手蜂窝织炎治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2020/6/4 17:21:00

夏天悄然而至,温暖湿润的环境有利于真菌生长。真菌最适宜的生长条件为温度22~36℃,湿度95%-%,在湿热的环境下,真菌大量的繁殖、传播。多雨、湿热的夏季为真菌的生长提供了适宜的环境,真菌引起的皮肤病也明显增多。

足癣

足癣是一种最常见的真菌感染性皮肤病,也就是老百姓俗称的“脚气”,指发生在跖趾、掌跖部位的复发性水疱、角化脱屑性损害,伴有瘙痒,真菌检查阳性。

本病以热带、亚热带地区发病率较高,城市高于农村,长时间穿不透气胶鞋的职业,如环卫工人、*人中发病率高达80%以上。

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根据临床特点的不同将足癣分为三种类型:

1、水疱鳞屑型:多发生在夏季。趾间、足底、足侧缘可见针头至绿豆大的深在性小水疱,疱液清澈,疱壁厚而发亮,不易破溃,水疱散在或群集分布,可融合成多房性大疱,撕去疱壁露出蜂窝状基底及鲜红色糜烂面,水疱经数天后干涸,呈领圈状脱屑,皮损可不断向周围蔓延,病情稳定时以脱屑为主,伴有瘙痒。

2、角化过度型:较常见。好发于掌跖部及足跟,可见角质弥漫性增厚,干燥,中心纹理加深,皮肤粗糙、脱屑、无汗。冬季常发生皲裂,伴有疼痛,一般无明显瘙痒。

3、浸渍糜烂型:又称间擦型,常发生于足3、4趾间和4、5趾间,趾间皮肤浸渍发白,擦去浸渍的表皮可见红色糜烂面,甚至裂隙、渗液,常继发细菌感染有臭味。奇痒难忍,常因搔抓引起足背红肿疼痛,形成淋巴管炎、丹*或蜂窝织炎。

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足癣的预防:

足癣的预防很关键。消除真菌滋生的环境,尤其是在温暖潮湿的季节,就可以有效预防足癣。

1.保持足部的清洁与干燥:沐浴时用肥皂将脚清洗干净后擦干。白天上班穿吸汗的纯棉或棉毛混纺的袜子,尽量穿通风透气性能好的鞋。勤洗脚,勤洗鞋袜,保持鞋内的通风干燥。足部多汗者可用滑石粉或其他粉剂保持足部干燥。在足癣治愈后,要经常在脚和鞋内使用抗真菌散剂,以防复发。

2.感染源的处理:患病期间,棉袜穿后用热水煮沸15分钟后再清洗,鞋垫要换新,不要搔抓患处皮肤,接触后一定要把手洗干净,避免传染手或身体其它部位。

3.防交叉感染:不与他人共用鞋袜﹑拖鞋、浴巾、洗脸盆、洗脚盆等;浴室地面保持清洁干净,不使用公共拖鞋。

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足癣的治疗:

以外用药物治疗为主,坚持用药非常重要,疗程一般需要1-2个月,角化过度型足癣或外用药疗效不佳者,可考虑系统药物治疗。

1、外用药

应根据不同的临床类型选择不同的处理方法,如水疱鳞屑型应选择刺激性小的霜剂或水剂(如联苯苄唑霜或溶液等);浸渍糜烂型给予3%硼酸溶液、0.1%雷夫奴尔等湿敷,待渗出减少时再给予粉剂(如咪康唑粉等),皮损干燥后再外用霜剂、软膏等。不宜选用刺激性大、剥脱性强的药物;角化过度型无皲裂时可用剥脱作用较强的制剂(如复方苯甲酸软膏等),必要时可采用封包疗法。

2、系统性抗真菌治疗

口服伊曲康唑(mg/d,疗程2-4周)或特比萘芬片(mg/d,疗程2-4周),足癣继发细菌感染时应联合抗生素,引发癣菌疹时应给予抗过敏药物治疗。

温馨提示

许多人认为足癣不用治,其实不然,临床上见到许多患者由于延误治疗,导致股癣、丹*、感染、灰指甲的发生,同时传染到家人;另有部分人群自行乱用药物治疗,导致皮损加重、迁延难愈。在这里提醒大家,夏天是足癣的高发季节,一定要正确诊断、积极治疗。

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