一天，赵叔进来说：“医生，我这几个月一直全身痒，我朋友说是糖尿病，能帮我诊断一下吗？”
经过初步了解，原来赵大爷全身皮肤都痒了两三个月，主要是躯干。他把情况告诉了一位患有糖尿病的朋友。朋友说你也可能有糖尿病。他拿出血糖仪测试了一下。赵叔的血糖高达15mmol/L。
经会诊，明确赵大博有皮损并发糖尿病。
当血糖水平过高时，通常会发生皮肤并发症，并且通常是糖尿病的第一个明显迹象。估计有三分之一的糖尿病患者会出现与该病相关或受其影响的皮肤病。可以使用药物，但控制血糖通常是最好的预防和治疗选择。
2型糖尿病如何影响皮肤健康？
当血糖水平太高太长时间时，身体会发生一些影响皮肤健康的变化。
血液通过尿液排出体外。当血糖过高时，排尿率增加，导致脱水和皮肤干燥。
高血糖水平也会导致炎症，随着时间的推移会减弱或过度刺激免疫反应
高血糖水平还会导致神经和血管损伤，减少血液循环。血流不畅会改变皮肤的结构，尤其是胶原蛋白。没有健康的胶原蛋白网络，皮肤会变得僵硬，有时会变脆。胶原蛋白也适用于伤口愈合
糖尿病皮肤状况
1.红脸：对名糖尿病患者的调查发现，他们中的大多数人脸红。
2、皮肤疱疹：类似烧伤水疱，壁薄，内有透明浆液，水疱周围无潮红，多发生于手指、脚趾、手、脚的背面或底边。单次或多次出现，数周内自愈，但反复发作。
3、颈部毛囊炎：颈后及枕部出现脓头痱子样炎症，压痛，如不及时治疗，可发展为小疖子或蜂窝织炎。脓液排出后，可痊愈，但常接连出现，反复出现。
4、瘙痒难忍：部分糖尿病患者全身或局部皮肤干燥脱屑，瘙痒剧烈。它在生殖器瘙痒的女性中更常见。
5、感觉异常：四肢皮肤麻木，常有烧灼感，有蚂蚁走路的感觉，走路时有踩到化妆棉的感觉。有的人手、脚、四肢剧烈疼痛，穿衣服或盖被子时疼痛可加重。
6、出汗异常：出汗过多（多见于上肢和躯干）或少出汗（多见于下肢），甚至有的患者大量出汗。
7、足部坏疽：患者足部疼痛，温觉消失，干燥易裂，出现溃疡，伤口化脓、坏死，难以愈合，甚至出现足部穿孔。
8、*色瘤：四肢、臀部、颈部、膝盖等处皮肤可见成簇的突发*橙色结节或小丘疹，周围潮红、瘙痒。
糖尿病对皮肤的危害如下：
1.皮肤发痒。糖尿病患者有皮肤瘙痒症状，占患者的1/5。这种瘙痒是全身性的并且非常持久。这种瘙痒在糖尿病的早期阶段非常常见。据统计，1/10的糖尿病患者患有周围神经病变。比如感觉异常，包括皮肤麻木、刺痛、疼痛或烧灼感等，尤其是患者的脚部，更容易出现感觉异常。因此，有些患者在确诊糖尿病之前，经常去皮肤科进行检查。
2.皮肤感染。糖尿病发病期间，患者血糖升高，皮肤组织的糖原含量也增加，为霉菌和细菌感染创造了良好的环境。有1/3的糖尿病患者合并皮肤感染。例如，患者经常患有细菌感染，如疖、毛囊炎、脓疱疮和痈。糖尿病患者易患癣、体癣、股癣、足癣。
3.糖尿病皮疹。据专家介绍，这种皮肤变化发生在小腿前部。初期为圆形或椭圆形暗红色丘疹，直径仅0.3厘米左右。一些丘疹是分散的，而另一些则聚集在一起，表面有皮屑。皮疹消退后，皮肤可能会出现局部萎缩或色素沉着过度。
4.糖尿病大疱病。糖尿病大疱病是一种发生在患者手脚上的皮肤并发症。水泡突然出现并反复出现，没有任何症状。水疱大小不一，壁薄，水疱内有透明液体，水疱外无潮红。它通常会在几周后自行愈合，或者消退后皮肤上会留下色素沉着。这种大疱病常发生于糖尿病病程长、全身状况差、并发症严重的患者，预后较差，甚至可导致患者死亡。