全国中西医结合皮肤性病学术年会特邀演讲于4.17日上午11:00如期举行,李恒进,高兴华教授为大会拉开序幕,Medicool医库软件皮肤科团队前往火爆现场,并参与其中,深切感受着浓厚的学术氛围,并为您带来特邀演讲专场的专题报道!Followme,please!
首先医院高天文教授给大带来了“恶性黑色素瘤治疗近况”的专题报道,高教授就伊匹木单抗(lpilimumab)治疗黑素瘤的III期随机对照研究进行了深刻探讨,并指出伊匹木单抗在治疗过程中的不良反应;精彩的给大家介绍了黑素瘤治疗中的“三个最”,即最重要进展:靶向治疗,最有效的治疗:手术切除,最基本的药物:高危黑素瘤、INF-α其中就最基本的药物INF-α治疗研究进行了详细深刻的介绍。
此外,医院的治疗方案,并探讨何种INF-α疗效最佳?高教授说INF-α干扰素体外可抗黑素瘤细胞增生,并且指出INF-α的主要副作用;
高教授通过临床及病理图片使大家清楚的认识了解了原位黑素瘤、临床I期黑素瘤、临床II、III期黑素瘤的临床特征及治疗方法,同时通过临床实例向大家介绍了免疫治疗。
最后,对化疗药物和其它药物的应用进展进行了详细概述,并对黑素瘤的治疗进行了深刻细致的总结,高教授认为1.外科手术切除是黑素瘤最有效的治疗手段,切除范围取决于肿瘤厚度;2.I期、IIA期黑素瘤手术扩大切除后,无需辅助治疗;3.III期黑素瘤淋巴结清扫后,大剂量INF-α为标准治疗;4、IIB、IIC术后亦应予大剂量INF-α治疗;5.INF-α是目前黑素瘤治疗中最常用、最有效的辅助治疗药物;6.靶向治疗将成为未来的有力手段。
接下来医院郝飞教授就“伴有发热的皮肤损害临床诊断思路”专题与大家进行深刻讨论,郝飞教授指出同样皮损伴或不伴发热,其临床诊断思路差别较大,对于发热的起源可分为皮肤源性发热和系统性疾病发热。
皮肤源性发热中的皮肤软组织感染性疾病(丹*、蜂窝织炎)多为细菌感染,局部皮损红肿热痛,近卫淋巴结肿大,血象增高,对抗感染治疗有效;同时还对皮肤源性发热中无菌性脓疱性皮病、反应性嗜中性皮病和系统性疾病发热中结缔组织病中的常见疾病、药疹、红皮病、SLE感染的临床表现以及临床类型进行详细介绍。
郝飞教授还提出了狼疮患者伴发热的处理策略,发热+风团的诊断思路、溃疡+发热的诊断思路,指出详细的体格检查不要不仅仅是对皮疹特征的观察,强调了系统检查的重要性,抓住系统性检查对疾病诊断的线索,反对不加选择的辅助检查。
郝飞教授认为常规辅助检查既不能忽视,也不能过分依赖,最后对发热伴有皮疹临床诊断做出总结,其认为诊断需以下顺序