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糖尿病足是糖尿病的一种比较严重的并发症,是由于长时间糖尿病引发的下肢血液循环系统受损导致的,糖尿病足病发后表现为足部的溃疡和不愈合,糖尿病足给患者带来非常大的痛苦,很多人对这种疾病的认识并不是很深,不了解其危害性,因此在日常的足部护理中没有做好,以至于糖尿病足的病发。
很多人都知道糖尿病足是十分可怕的,但是对于糖尿病足具体的危害很多人并不了解,下面让我们一起来了解一下糖尿病足严重的危害有哪些。
糖尿病足严重的危害有哪些
1、当感染病灶深入到深部组织,就会有轻微的蜂窝织炎、多发性脓灶的发生。造成足部的溃疡和坏疽,但肌腱韧带尚无破坏,但是当肌腱韧带组织受到破坏时,就会导致骨髓的破坏形成骨髓炎,蜂窝组织更会形成大脓腔。
2、当严重感染造成骨质破坏、骨髓炎、骨关节破坏,部分足趾发生严重坏疽和坏死。到了晚期,足的大部全部感染或缺血,趾端发黑,有时甚至会波及小腿和踝关节位置,病情广泛而严重,最后可能需要截肢。
3、糖尿病足严重的会导致患者截肢和死亡,糖尿病足即使是截肢后,常规治疗5年患者的生存率仅百分之四十四。截肢是很可怕的,不仅严重的影响了患者的生活质量和生存寿命,同时也给其家庭和社会带来了沉重的负担。因此得了糖尿病足要及时治疗糖尿病足,避免严重的后果。
糖尿病足自查等级
外观:足皮肤苍白、干燥、变薄,发亮或呈红紫色、紫色,脚跖骨头下陷,趾关节弯曲,形成典型的弯形足,鸡爪趾,跖部有胼胝。
检查:足的皮温低,皮肤感觉减退或消失。
0级:皮肤无开放性病灶。症状:足麻木,刺痛,灼痛,发凉。
1级:皮肤有开放性病灶,未累积深部组织,表现为浅表性溃疡。
2级:病变已侵及深部肌肉等软组织,但肌腱、韧带尚未被破坏。表现为蜂窝组织炎,多发性脓性灶,窦道形成,感染致肌间隙扩大,形成足底至足背贯穿性深部溃疡,脓性分泌物增多。
3级:足的肌腱及韧带等组织破坏,但骨质破坏尚不明显,表现为大的脓腔,脓性分泌物及坏死组织多。
4级:严重坏疽已造成骨质破坏。表现为骨质坏死、缺损,骨髓炎,骨关节破坏或形成假关节,部分趾及足严重湿性或干性坏疽。
5级:足的大部分或全部感染、缺血导致严重湿性或干性坏疽。肢端发黑,干尸样,常可累及踝关节及小腿。分病情:干性坏疽,湿性坏疽,混合型坏疽!
糖尿病足治疗的五个方法
01
局部和整体结合
无论脚的局部伤口多么严重,也不要被它所迷惑,这是全身病变的表现。局部治疗、整体治疗能够相互补充,尤其是在局部表现和整体表现不一致时,局部治疗直接作用于足溃疡局部,补充口服中药所不能达到的效果;整体治疗能够提升人体正气,促进局部药物发挥作用。
02
内科和外科的结合
糖尿病足是个涉及多学科的很复杂的难治性疾病,单纯的内科和外科都不能有效的治疗糖尿病足,这种情况下,我们一定要把内科和外科的治疗方法结合起来。医院把内科和外科的分的细,这样造成了内科只管调节,外科只管治伤口,如果病人的创面比较大,可能最后就截肢去了。
03
中医和西医的结合
中西医结合治疗糖尿病足的优势是多方面的,其中最主要的也是最根本的是提高临床疗效,中西医结合治疗提高了临床疗效,优于单用西药和单用中药治疗,展示了独特的优势。
04
药物疗法和非药物疗法的结合
糖尿病足是血管病变、神经病变和感染共同导致的结果,治疗血管病变、神经病变、感染也好的药物都能治疗糖尿病足,除了这样药物的治疗方法外,糖尿病足还有很多新的方法,比如血管的搭桥,血管腔内的,包括球囊也好,支架也好,超声消融也好,这些东西要和药物结合起来做。
05
治疗和护理、预防结合起来
糖尿病足治好了就走,回去以后的护理工作很多人都不重视,那么我们既要治好伤口,同时也要让患者及家属掌握护足知识,让患者出院以后不要再来了,回家就可以保护好脚,不至于因为很小的生活小细节,导致第二次、第三次入院。
End
周燕主任
☆中华医学会糖尿病学分会委员
☆中华医学会组织修复与再生分会委员
☆中国康复医学会修复重建外科专业委员会慢性伤口修复学组委员
擅长:以保足、不截肢为特色治疗糖尿病足,对中西医结合治疗早、中、晚期的湿性糖尿病足、干性糖尿病足以及混合型糖尿病足、糖尿病及其并发症血管病变、神经病变、肾脏病变、皮肤病变等方面临床经验丰富,效果显著。
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