很多朋友有疑问，说“医生，我关节痛，是不是痛风啊？”
是啊，痛风最突出的表现确实是关节的疼痛、水肿、变形及活动受限，但是关节疼痛是很多种疾病的共有表现，所以仅有关节痛并不能诊断痛风哦~
为了更好地了解痛风，先为大家介绍一下痛风的诊断标准吧：
1.急性关节炎发作1次以上，在1日内即达发作高峰
2.急性关节炎局限于个别关节
3.整个关节呈暗红色
4.第一跖趾关节肿痛
5.单侧趾关节炎急性发作
6.有痛风石
7.高尿酸血症
8.非对称性关节肿痛
9.发作可自行终止
凡具该标准3条以上并排除激发性痛风者即可确诊
早期发现痛风最简单有效的方法就是检测血尿酸浓度，这对痛风的预防及治疗有很大意义。
但需要注意一下的是痛风与高尿酸血症的关系，高尿酸血症指的是血中尿酸超过正常范围，很多原因都可以引起血中尿酸含量的升高。而痛风是指长期的高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在骨关节和肾脏，引起痛风性关节炎、痛风性肾病等病变。
高尿酸血症可以说是痛风的前奏，但并不一定都能演变为痛风。虽说高尿酸血症时间越长，尿酸值就越高，患痛风的机率也越大，但临床上仅有5～12%的高尿酸血症患者最终发展为痛风。
那诊断痛风需要做哪些辅助检查呢？
1.尿尿酸检查
2.血尿酸检查
3.关节滑液的检查，这对于明确诊断或判断有无合并感染或排除假性痛风等有帮助
4.血常规和肝肾功能，这是保证用药安全的前提
5.血脂、血糖等检查，可以了解有无高脂血症和糖尿病等合并症
6.关节X线检查
7.组织学检查
合理检查不仅对痛风的确诊很有必要，而且也为痛风的安全用药提供了保障
临床上，痛风的误诊率非常高，最常混淆的疾病有类风湿性关节炎、化脓性关节炎和关节周围蜂窝织炎等，在诊断痛风时需要对这些疾病多加留心区分。
类风湿性关节炎一般以青、中年女性多见，好发于四肢的小关节，表现为对称性多关节炎，与痛风的非对称性不同，受累的关节呈梭形肿胀，常伴晨僵，反复发作可引起关节畸形；类风湿性关节炎检查时类风湿因子多呈阳性，但血尿酸水平并不高。
化脓性关节炎的关节囊液可培养出致病菌，且血尿酸不高，关节滑液检查也无尿酸盐结晶。
关节周围蜂窝织炎患者的关节周围软组织会有明显红肿，还会伴随畏寒和发热等全身症状并且较为突出，但关节疼痛往往不如痛风显著，周围血白细胞计数有明显增高，但血尿酸水平是正常的。
只要平时多加留心自己的症状，发现症状时及时就诊，配合检查，痛风的诊断并不是难事。
最重要的是，有不适的时候一定要及时就医，不要硬撑哦~
编辑：张娅婷
（注：医院规范就诊）
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