金*色葡萄球菌（S.aureus，金葡菌）是葡萄球菌中*力最强的菌种，约15%的人群携带该菌。医院感染和社区获得性感染的重要致病菌，可引起局部组织、内脏器官或全身化脓性感染，包括疖、痈、蜂窝织炎、伤口化脓、肺炎、心内膜炎、败血症、脓*血症等[1]。
了解金葡菌
基本简介
葡萄球菌属的细菌以堆聚成葡萄串状而得名。目前发现寄生于人体的葡萄菌属有16种，但只有金葡菌能产生血浆凝固酶，称为血浆凝固酶阳性葡萄球菌。金葡菌革兰染色阳性，但当衰老、死亡、被吞噬细胞吞噬或在青霉素影响下，也可染成革兰阴性[1]。
金葡菌对青霉素、金霉素、庆大霉素等敏感，但易产生耐药性，目前对青霉素G的耐药菌株已超过90%。其中耐甲氧西林金葡菌已经成为院内感染最常见的致病菌[1]。
金葡菌的危害
特应性皮炎（AD）
AD患者皮肤微环境改变可影响正常的微生物菌群，表现为某些微生物占优势地位，而菌群丰富度降低，因此如果发生细菌感染，将会影响到皮肤正常菌群的定植。
一项成人Meta分析显示，金葡菌定植在病变皮肤的概率为70%，非病变皮肤为39%。病情较轻的患者以表皮葡萄球菌为主，病情更严重的患者以金葡菌为主[2]。
AD患者更容易感染金葡菌
作用机制
金葡菌定植与AD的发生发展关系密切。
首先，金葡菌能够合成并释放多种*力因子。金葡菌分泌的苯酚可溶性调节素（PSMs）可引起组胺、前列腺素、白细胞介素等炎性因子的分泌，诱发瘙痒和Th2型免疫反应，介导皮肤免疫失调[2]。
其次，葡萄球菌相关的超抗原可直接与主要组织相容性复合体II分子结合，诱发皮肤炎症反应。金葡菌引发皮肤屏障损伤后皮肤渗透性增加，进入真皮层的细菌抗菌肽分泌减少，从而更易诱发感染[2]。
AD患者一旦被金葡菌定植感染，该如何防治？
哪种外用抗生素既不影响皮肤的正常菌群，与其他抗生素无交叉耐药性，又能抑制金葡菌呢？
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