介绍
一名5岁女性患者,因发热和面部肿胀就诊。
患者数据
年龄:5岁
性别:女
CT
轴向对比
左骨膜下脓肿移位内直肌,无锥内延伸。弥漫性额叶和眶周软组织水肿。全鼻窦炎。
左侧海绵窦可能部分血栓形成。
案例讨论
在儿童中,间隔前蜂窝织炎(眶隔前)通常是由邻近结构的传染性传播引起的。中隔后受累(眼眶蜂窝织炎)是一种急症,涉及眶隔后眶部成分。筛窦炎是眼眶感染的主要来源,可并发骨膜下脓肿。
眼眶骨膜下脓肿(subperiostealabscessoftheorbit)的临床情况与眶蜂窝织炎相似,对二者的鉴别有一定的困难。随着现代影像技术尤其是CT扫描的广泛应用,对骨膜下脓肿逐渐认识对其发现率也逐渐增加。骨膜下脓肿发病率并不少于眶蜂窝织炎。该病感染灶位于一个相对无血管鶒的无效腔内,对其处理尚存在一些争论。
多发生在15岁以下鶒的患者,目前缺乏其他相关的流行病学资料。
参考:
VietD.Nguyen,AchintK.Singh,WilsonB.Altmeyer,BundhitTantiwongkosi.DemystifyingOrbitalEmergencies:APictorialReview.()RadioGraphics.doi:10./rg.160119
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