手癣和足癣是指由皮肤癣菌侵犯掌、跖(趾)间皮肤引起的手足部浅表真菌感染。
手癣中医称为“鹅掌风”，足癣俗称“脚气”。
手足癣的病因手癣、足癣是一种接触传染病，会因共用面盆、脚盆、脚巾、手巾、拖鞋及澡盆而迅速传播。致病菌为皮肤癣菌，其中以毛癣菌为主，红色毛癣菌和须癣毛癣菌最常见，主要累及指/趾间、手掌、足跖及侧缘，皮肤可蔓延至手、足背及腕、踝部。
手足癣的症状根据皮损形态手癣和足癣临床上可分为以下几种类型：
※水疱型足底或手掌出现群集或散在的水疱，针尖或米粒大小，疱壁厚，内容物澄清，干燥吸收后出现脱屑，常伴瘙痒。往往由于搔抓而继发感染，可引起丹*或淋巴管炎。
※间擦糜烂型多见于足部多汗、经常浸水或长期穿不透气鞋的人，夏季多发。皮损表现为趾间糜烂、浸渍发白，剥去白色的表皮，为基底发红的糜烂层，瘙痒明显。局部易继发细菌感染，可导致下肢丹*或蜂窝织炎。
※鳞屑角化型此型以干性鳞屑皲裂为主，皮肤角化较重，皮损多累及掌跖，呈弥漫性皮肤粗糙、增厚、脱屑、干燥。冬季易发生手、足皲裂、出血，引起疼痛。
手足癣的预防※不与他人共用日常生活用品，如洗脚盆、拖鞋、浴巾、鞋袜、指甲刀。
※保持住所通风、干燥、防潮，穿透气性好的鞋袜，保持鞋袜干净。
※不用偏碱性洗涤剂；脚出汗多时可使用抑汗剂。
※患病后应及时治疗，用过的物品宜用沸水烫过或阳光暴晒后再用。
※食醋加温开水等量浸泡足部，20-30min/次。
※选用外用药时，宜选用两种药交替使用。
※脚部瘙痒时，不宜用热水烫脚。
※勿盲目使用皮炎平、氟轻松等药物止痒，会加重感染。
※积极治疗原发病症。
手足癣，尤其是足癣，容易复发或再感染。
瘙痒是足癣最难忍受的症状。用药2~3天后，瘙痒可缓解或消失，但并不代表皮肤内的真菌被彻底消除。无论使用哪一种药物，都要按照疗程，每天尽量在同一时间使用，不能随意停用。
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李自华，皮肤科主治医师，皮肤科主任。毕业于西安交通大学医学部临床专业。曾在西安交大二附院皮肤病院进修学习。任中华医学会皮肤性病学分会会员、中国整形美容协会·中医美容分会理事、陕西省医师协会皮肤科分会委员、陕西省中医药研究会皮肤病分会委员、商洛市医学会皮肤性病专业委员会委员。擅长各种皮肤病、性病诊治及医学美容治疗
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