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关于肥大，下列哪项叙述是错误的A．肥大常伴增生B．妊娠期子宫属于肥大伴增生C．心肌肥大不伴增生D．女性青春期乳腺发育属于肥大E．左心室肥大属于病理性代偿性肥大答案：D解析：女性青春期乳腺小叶发育属于增生，不属于肥大。02
脂褐素大量增加最常见于A．细胞萎缩B．细胞坏死C．细胞凋亡D．细胞水样变性E．细胞肥大答案：A解析：萎缩的细胞、组织和器官体积缩小，重量减轻，色泽变深。心肌细胞和肝细胞等萎缩细胞胞质内可以出现脂褐素颗粒。脂褐素是细胞内未被彻底消化的富含磷脂的膜包被细胞器残体。03
关于结核病引起的干酪样坏死，下列哪一项是错误的A．坏死中心结核菌少B．容易液化容易吸收C．坏死灶呈淡*色，均匀细腻D．属于凝固性坏死，原有的组织轮廓消失E．容易钙化答案：B解析：结核引起的坏死，由于含脂质较多而呈淡*色，均匀细腻，状似奶酪，故称干酪样坏死，镜下为无结构颗粒状红染物。不见坏死部位原有组织残影，为特殊类型的凝固性坏死。干酪样坏死灶内含有大量的抑制酶活性物质，因此不发生自溶、液化，（B错）也不容易吸收，但容易钙化。坏死物中含有一定量的结核杆菌，但中心区域结核菌少，可能与缺氧不利于细菌繁殖有关。04
假膜性炎渗出物中的特征性成分是A．黏液B．浆液C．纤维蛋白D．坏死的炎症细胞膜E．坏死的黏膜上皮细胞膜答案：C解析：假膜性炎是发生于黏膜的纤维素性炎，多见于肠道和呼吸道。以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维素，与坏死组织和中性粒细胞共同构成假膜。05
属于纤维素性炎的是A．空洞性肺结核B．细菌性痢疾C．小叶性肺炎D．钩端螺旋体病E．梅*答案：B解析：空洞性肺结核、梅*属于肉芽肿性炎；痢疾、大叶性肺炎、白喉等属于纤维素性炎。钩端螺旋体病、鼠疫、流行性出血热均属于出血性炎。06
在急性蜂窝织炎组织中，浸润的炎症细胞是A．浆细胞B．淋巴细胞C．嗜酸性粒细胞D．中性粒细胞E．巨噬细胞答案：D解析：蜂窝织炎是疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。主要由溶血性链球菌引起。表现为炎症病变组织内大量中性粒细胞弥漫性浸润，与周围组织界限不清。07
反复发作的风湿病主要引起A．关节强直，功能障碍B．皮下结节相融合C．缩窄性心包炎D．慢性心瓣膜病E．因舞蹈病导致脑功能障碍答案：D解析：风湿病多次反复发作后，常造成轻重不等的心脏病变，特别是心瓣膜的器质性损害，形成慢性心瓣膜病，即瓣膜口狭窄和（或）关闭不全。B、C项均为风湿病急性期的表现。风湿病急性期为可出现风湿性心包炎的病变，但仅少数患者由于心包中渗出的纤维蛋白未被完全吸收而发生机化粘连，甚至形成缩窄性心包炎。风湿性关节炎过后，不遗留关节变形。舞蹈症多不引起脑功能障碍。08
风湿性心内膜炎时，心瓣膜疣状赘生物的主要成分是A．细菌菌落与炎症细胞B．血小板与纤维蛋白C．肉芽组织与瘢痕D．小血管与风湿肉芽肿E．血小板和红细胞答案：B解析：①风湿性心内膜炎病变瓣膜表面，尤以瓣膜闭锁缘上形成单行排列、直径为1~2mm的疣状赘生物，其主要成分是血小板和蛋白，伴小灶状的纤维素样坏死，周围可出现少量的Aschoff细胞。②亚急性感染性心内膜炎时心瓣膜上形成的疣状赘生物由血小板、纤维素、细菌菌落、坏死组织、少量中性粒细胞组成。09
肠结核的溃疡特征是A．裂隙状B．环形腰带状C．火山口状D．烧瓶状E．地图状答案：B解析：①结核杆菌侵入肠壁淋巴组织，形成结核结节，以后结节逐渐融合并发生干酪样坏死，破溃后形成溃疡。肠壁淋巴管环肠管行走，病变沿淋巴管扩散，因此典型的肠结核溃疡多呈环形，其长轴与肠腔长轴垂直。②克罗恩病形成裂隙状溃疡；恶性溃疡为火山口状；阿米巴原虫形成烧瓶状溃疡，细菌性痢疾形成地图状溃疡。10
下述哪种病变不是纤维素样变性A．恶性高血压时肾脏入球小动脉壁的灶、片状红染物质B．动脉粥样斑块表面纤维组织帽内的灶、片状红染物质C．风湿结节内灶、片状红染物质D．急性坏死性肾炎毛细血管球内的灶、片状红染物质E．结节性多动脉炎时动脉血管内的灶、片状红染物质答案：B解析：①纤维素样变性（现改称为纤维素样坏死），是原发于纤维结缔组织和血管壁的一种坏死。表现为病变局部结构消失，形成境界不清的小条或小块状红染物质。常见于变态反应性疾病，如急性风湿病、结节性多动脉炎和新月体肾小球肾炎等。也见于非变态反应性疾病如恶性高血压的小动脉壁。②动脉粥样硬化时，粥样斑块纤维组织帽深部有大量粉染的无定形物质，为细胞外脂质及坏死物，而非纤维素样坏死，纤维帽自身可发生玻璃样变性。温馨提示今日起，我们将不定期推送同等学力西医综合病理学高频考题。参与练习，请