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TUhjnbcbe - 2021/7/3 23:55:00

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走出“痛风”的治疗误区

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近年来随着人们生活水平的提高,生活方式和饮食结构的变化,痛风的发病率正在逐年上升,并渐呈年轻化。由于痛风是血中尿酸升高而引起的一级代谢性疾病,因此,凡是高尿酸血症者都潜有发生痛风的可能。目前人们普遍认为痛风病的处理比较简单,然而临床上痛风患者仍不断出现顽固性痛风性关节炎、痛风石和药物并发症。因此,痛风远不是人们所认为的可以不受重视的疾病。误诊误治现象比较普遍:急性痛风性关节炎的剧痛、红肿往往是患者就诊的主要原因,而许多患者首次发作时,常常因关节周围软组织红肿被误诊为蜂窝织炎、丹*,劳累或扭伤后发作的易误诊为创伤性关节炎。因此,一个中年男性肥胖者的急性单关节炎应高度怀疑痛风,不要贻误了最佳治疗时机。

忽略相关代谢紊乱的治疗:

40岁~59岁年龄段的高尿酸血症者,多伴有高脂血症、高血压病、糖尿病和肥胖病等代谢综合征的特点,对这一群体的患者,除了给予降低血尿酸的治疗外,必须改善相应的代谢紊乱,因为代谢综合征的各种代谢紊乱具有内在联系。

降尿酸治疗的药物选择没有针对性:

痛风在间歇期采用降尿酸的治疗以推迟或阻止急性发作,对减轻关节、肾脏等组织的损害十分重要。痛风病人血尿酸升高大体可分为:

①体内尿酸生成过多;

②肾脏尿酸排泄减少;因此痛风患者降尿酸的方案是因人而异的,需在专科医生指导下合理换选择药物,避免在此时加重肾脏损害或诱发出急性痛风,对已合并肾脏、肝脏损害的患者,应避开某些药物的副作用。

饮食治疗的误区:有人认为只要低嘌呤饮食和限酒便可以减少痛风性关节炎的发病率。其实,对合并有代谢综合征的痛风患者,不仅要控制酒精和嘌呤类物质的摄入,还应限制碳水化合物和蛋白质及饱和脂肪酸的摄入量。

长期使用某些影响尿酸代谢的药物:一个具有多种代谢紊乱的痛风病患者,往往需几种药物联合治疗,而有些降压、抗凝等药物将影响血尿酸的代谢,如利尿剂、阿司匹林(小剂量≤2克/日)、烟酸类均可降低肾脏对尿酸的排泄使血尿酸升高。其他如抗结核药吡嗪酰胺和乙胺丁醇、广泛应用于器官移植的环孢霉素也导致了继发性痛风发病率的升高。因此,对必须使用这类药物的病人,可选择同类药物中对尿酸代谢没有影响的。因为它们不仅仅是影响尿酸的代谢,而主要的是对脏器的损害。

玄技堂温馨提示:

痛风属于中医“痹症”、“历节”范畴,中医认为是由于风寒湿邪获风湿热邪、痹阻经络所致,其内因在于肝肾不足、气化推动乏力,久病成痰成瘀,凝滞于关节肌肤,而为疼痛、肿胀诸症。

玄技堂中医治疗痛风与众不同,其独特之处在于辨证与辨病相结合,古法与现代相印证,偏方与经方相参照,治标与治本相兼顾。我们接诊患者,运用传统辨证准确判别病性病位和寒热湿痰瘀*等各种病邪综合调治以治本,同时加入现代研究成果葵花盘肽、TE-2和民间小方以治标,形成独具特色的综合验方—痛痹开化方,经过临证适当加减,兼顾患者个性化的基础疾病和并发症,既能快速控制临床症状降低尿酸,又能促进机体代谢功能,使其对嘌呤等代谢产物的产生、降解、排泄功能逐渐恢复至正常水平,减少复发。

我们在过往的临床实践中,运用痛痹开化方治疗痛风逾千例,十日控制率达到65.5%,经过后续的巩固治疗和适当的饮食调节,远期轻度反复者低于20%,无任何*副作用,显示出本方强大的应用前景。

今天,玄技堂中医将痛风定位为特色专科,希望帮助患者朋友早日彻底摆脱痛风病带来的终日疼痛难忍、节食限饮的烦恼,恢复健康。

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