呵护儿童健康
托起明天希望
——医院在夏季，有些孩子在户外玩耍
回到家脱下鞋袜后可能会做这个动作：会有点尴尬为什么呢？
很可能是脚上的那一些“小泡”让孩子总是喜欢用手抠脚
“我不要变成“抠脚大汉！！”本期嘉宾
医院皮肤科副主任（主持工作）卫风蕾主任医师
医院皮肤科卫风蕾主任医师：
掌、跖、指（趾）间及手、足背皮肤的皮肤癣菌感染称为手癣和足癣（俗称手气和脚气）。足癣：足癣常见于夏季，好发于热带和亚热带地区，使用公共浴池中的木盆、拖鞋和穿密闭鞋者发病率增加。手癣：而手癣常则一般是由于足癣感染到手部所致。我国主要致病菌为红色毛癣菌、须癣毛癣菌、白色念球菌，常见指间糜烂性改变。手癣和足癣有什么症状吗？好发部位：损害好发于手掌、足跖、指趾间，亦可波及腕、踝部。
足癣：足癣好发在足趾间，特别是第4~5趾间，常表现为浸渍、糜烂。
手癣：手癣往往从单侧发病，逐渐发展至双手。
急性损害急性损害为丘疹、丘疱疹和水疱，伴有瘙痒。
慢性损害慢性损害为鳞屑和角化，皮肤粗糙增厚，易发生皲裂。
危害：
剧烈搔抓可继发如丹*、蜂窝织炎等细菌感染。
急性期足癣若过度使用刺激性药物可出现癣菌疹及湿疹样改变，甚至出现自身敏感性皮炎，损害泛发全身，所以，在治疗方面一定要遵医嘱。
如何检查呢？真菌免疫荧光检测：在我院皮肤科进行的真菌免疫荧光检测中，医生会根据孩子情况在皮肤表面刮取鳞屑，在显微镜下观察皮损鳞屑，阳性可见真菌菌丝或孢子。
▲真菌免疫荧光检测真菌免疫荧光检测下带菌丝（红圈处）的标本如何治疗呢？1.局部治疗：遵医嘱首选抗真菌外用药，一般疗程需2~4周。
急性损害忌用刺激性药物。浸渍糜烂型足癣外用粉剂，干燥后再用抗真菌制剂。
对角化肥厚性损害，可选择相应软膏。对足癣继发感染的应首先治疗细菌感染。足癣继发菌疹、湿疹化的应先行抗过敏治疗，可外用含皮质类固醇及抗真菌药的复方制剂。
2.全身治疗：对于局部治疗无效的顽固病例除外用药外，可遵医嘱口服用药1~2周。家庭中如何护理？1.保持干燥：保持手脚干燥，每天清洗足部，勤更换袜子；2.避免传染：宝宝可能喜欢穿大人的鞋传染足癣的，所以，提醒家长的鞋要放好，同时与家人的洗脚盆和擦脚巾应该区分开，以免相互传染；3.注意鞋袜：建议患足癣的孩子，平日穿鞋不易穿不透气的鞋，以免造成脚汗过多；指缝紧密的孩子可以用纱布夹在中间，或者分趾袜；4.避免抓挠：足癣可传染，所以要避免抓挠；手癣也要尽量避免抓挠，若刺痒厉害时，可以按揉止痒。5.及时就医。卫风蕾
主任医师
医院皮肤科副主任（主持工作）
诊治专长：血管瘤和血管畸形、色素性疾病、儿童特应性皮炎、急（慢）性荨麻疹、发疹性皮肤病、痤疮、先天遗传性皮肤病及儿童皮肤病具有丰富的临床经验。血管瘤，太田痣、咖啡斑、雀斑等色素性疾病的激光治疗，血管瘤注射治疗，困难部位的治疗。专家出诊时间：周一~周五上午卫风蕾，主任医师。医院皮肤科副主任（主持工作）。年毕业于大连医科大学，硕士学位，毕业后一直从事儿童皮肤病临床工作，对儿童各种皮肤疾病的诊治，积累了丰富的临床经验。目前担任中华医学会皮肤性病分会儿童皮肤病学组委员，中华医学会儿科学分会皮肤病与性病学组委员，中国医师协会皮肤性病分会儿童皮肤病亚专业委员会委员，中国医师协会儿科学分会青春期学组委员，辽宁省中西医结合学会儿童皮肤病专业委员会副主任委员，辽宁省细胞生物学会皮肤组织再生专业委员会常务委员，辽宁省免疫学会皮肤免疫分会委员，大连市预防接种诊断专家组成员。第二届中国中西医结合委员会变态反应分会青年委员。中华医学会皮肤性病分会特应性皮炎研究中心负责人，中国医师协会-皮肤性病分会皮尔法伯特应性皮炎健康教育中心基金项目负责人。每年积极参加国内外学术会议，并参与主持会议及发言，目前主持和参与中国医师协会—皮肤性病分会基金1项，国家重点专科基金1项，国家卫计委行业基金1项，大连市卫计委课题及新技术多项。参与编写《儿科疾病临床诊治指南》，年参与中国医师协会儿童皮肤病教材的编写，年负责中华医学会儿童皮肤病学组发起的中国城市0-6岁婴儿/儿童皮肤健康状况流行病学调查大连地区工作，并参与中国0-6岁特应性皮炎诊断标准及治疗指南的制定工作。本期投稿：皮肤科、《儿科疾病临床诊治指南》（转载须经授权）本期图片：皮肤科、网络、千库网（网络图片版权归于原作者）本期编辑：蓓蕾V·C本期校对：毕晓琳您还可以