仝宗喜*淑成刘伟郝世秋陈海宁（河南农业大学牧医工程学院）
皮肤病是临床上犬最常见于的一类疾病，以皮肤瘙痒，皮肤斑疹、丘疹、结节、糜烂、溃疡和脱毛等表现为主要特征。犬皮肤病种类繁多，病因复杂，如何进行好鉴别诊断，往往是决定治疗效果的关键。能引起皮肤瘙痒、脱毛、结痂和皮肤异常变化的疾病统称为皮肤病，因此它不是单一的疾病，而是多种原因引起的临床症候群。犬皮肤病种类繁多，病因复杂，往往与季节因素、环境因素、年龄、品种、遗传等个体因素和应激等因素有很大关系。犬皮肤病的临床症状十分相似，没能正确地进行鉴别诊断或不进行必要的实验室检查，都易造成误诊。诊断不准确与治疗措施不当，是皮肤病久治不愈的主要原因。
1病因
犬皮肤病的致病因子有寄生虫、真菌、细菌、病*、理化因素、机体内分泌紊乱、致敏因子等。其中，寄生虫主要有跳蚤、虱、蜱、蠕形螨、疥螨和耳痒螨；真菌主要是犬小孢子菌和石膏样小孢子菌、须毛癣菌；细菌主要是中间型葡萄球菌，也包括金*色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌、化脓性棒状杆菌、假单胞菌和奇异变形杆菌等；病*常见的有犬瘟热病*；理化因素主要是辐射性损伤、x射性损伤、创伤、烧伤和某些化学物品损伤；机体内分泌紊乱常见的有肾上腺皮质激素过剩、甲状腺素分泌减少和母犬性激素分泌过多；致敏因子主要有内源性和外源性致敏原，常见的有食物、药物、花粉、尘埃、蚊虫叮咬和其他内外寄生虫感染。
2症状表现
一般症状是瘙痒、丘疹、掉毛或脱毛。患部皮肤先出现红斑、丘疹、结节、水疱或脓疱等，继而因瘙痒而抓、咬、磨擦患部引起感染，而出现糜烂、溃疡、结痂、瘢痕、表皮脱落、鳞屑、苔藓化、皮肤增厚等。
3种类
根据引起犬皮肤病的常见病原(或病因)可将其分为十类：(1)真菌性皮肤病如由毛疮白癣菌，白色念珠菌、大小芽胞皮癣菌，厚皮马拉色氏霉菌引起的皮损，其中以小孢菌和毛癣菌最多；(2)寄生虫性皮肤病如由螨虫引起，包括人畜共患犬疥螨、犬耳痒螨，犬蠕形螨等；钩虫幼虫移行，跳蚤感染等；(3)细菌性皮肤病主要由金色葡萄菌引起的脓皮病；(4)病*性皮肤病如犬瘟热病*引起的皮损；(5)内分泌性皮肤病；(6)脂溢性皮肤病；(7)自身免疫性皮肤病；(8)过敏性皮肤病；(9)与遗传有关的皮肤病如腊肠犬；(10)维生素及维量元素缺乏引起的皮肤病等。据有关人员的调查显示，在以上病因中以寄生虫尤其是螨虫的感染率最高，真菌性皮肤病的危害最严重。其中螨虫与真菌混合感染引起的最严重、最顽固，也是近年来流行最广的皮肤病。
4鉴别诊断
4.1寄生虫
4.1.1蚤、虱、蜱：这三种寄生虫是狗体常见的外寄生虫，它们叮咬犬皮肤，吸食血液，引起犬皮肤瘙痒，被毛粗乱，严重时犬全身脱毛，体弱贫血，同时其口器唾液及排泄物还会引起犬过敏性皮炎。诊断主要依据在犬体表发现活的虫体，毛根处有跳蚤粪便和虱卵，犬突发性瘙痒、舔、咬及叫唤等。
4.1.2钩虫性皮炎：皮损表现出轻度到严重的瘙痒，趾间及经常接触地面的其他皮肤区域出现丘疹。发病部皮肤出现均一的红斑、脱毛和皮肤增厚。患病犬脚掌肿胀，皮温升高且疼痛。
4.1.3类圆小杆线虫性皮炎：轻度到严重的瘙痒，接触地面的皮肤（趾、腿、会阴、尾腹侧、下腹部）出现红斑、脱毛、丘疹、硬痂和鳞屑。可继发脓皮病。
4.1.4犬蠕形螨病：由犬蠕形螨寄生于犬皮肤的毛囊和皮脂腺内引起。正常情况下，犬体表也有少量蠕形螨存在，当机体应激或抵抗力下降时，大量繁殖，引发疾病。病初犬颜面两侧皮肤潮红、充血，继之脱毛并形成许多皱褶。然后扩散到额部、背部、胸腹下甚至全身。病部有1～5个小的和周围界限分明的红斑状病变，痒感不强烈，严重时，身体大面积脱毛，浮肿，出现红斑、皮脂溢出和脓性皮炎，瘙痒。
4.1.5犬疥螨病：非季节性剧烈瘙痒，对皮质激素的治疗反应差。病变包括丘疹、脱毛、红斑、结痂和表皮脱落。最初小面积皮肤发病：肘关节、蹲头、耳缘以及下腹部和颈部。慢性感染时皮损可波及全身。躯干背侧的病变较少，常出现周围淋巴结肿大，可能引起体重下降和虚弱[15]。严重感染的犬可表现出严重的鳞屑和结痂。有些犬瘙痒剧烈皮损较小。
4.1.6犬耳痒螨病：病原为耳痒螨，主要寄生于犬耳道内，有时也爬到身体其他部位引起局部损伤，有高度传染性。临床上主要表现为耳道发炎、充血、耳道内有多量红褐色或灰白色分泌物，并有腥臭味，耳壳内侧潮红糜烂．犬不断抓耳挠腮，或用头磨蹭地面或笼壁，体表散布拇指盖大血痂并形成脱毛区。
4.2犬真菌性皮肤病
4.2.1皮肤真菌病：本病俗称癬，是犬最常见的皮肤病，主要病原是犬小孢子菌和石膏样小孢子菌。本病为接触性感染，人畜共患，幼龄、衰老、瘦弱和免疫缺陷者易感，最典型症状为圆形、不规则、泛发型脱毛，圆形鳞斑；也有不脱毛、无皮屑但局部有丘疹、脓包的红斑性脱毛斑或结节。
4.2.2马拉色菌病：中度至强度瘙痒，由区域性或全身性脱毛、表皮脱落、皮脂溢、红斑。慢性感染的皮肤苔藓化、色素沉着或过度角化。常散发难闻气味。病变可位于趾间、颈下、腋下、会阴部或腿褶。发生甲沟炎时，甲床呈暗褐色，破溃，常并发酵母菌引发的外耳炎。
4.2.3马约基肉芽肿：皮肤或皮下出现结节或肿块，无痛无痒、坚实、可形成溃疡或排液管道。病变最长发生于躯干、肋腹部、尾部。常并发浅表性皮肤真菌病，附近淋巴结可能肿大。
4.2.4腐霉菌病：表现为皮肤或胃肠道疾病。皮肤病变为瘙痒程度不同的结节，这些结节可汇集成大而柔软的增生性肿块，常迅速变大，形成溃疡和瘘管。流出的渗出物呈血样或脓样。病变可发生于任何部位，但最长见于四肢、会阴、尾部和头部。胃内容物反流或腹泻是由于浸润性肉芽肿性胃炎、食道炎或肠炎造成的。
4.2.5接合菌病：致死性胃肠道、呼吸道或扩散性疾病。皮肤病变以溃疡、破溃的结节或不愈合的创口为特征。
4.2.6孢子丝菌病：猎犬发病率较高。无痛无痒、坚实的多处结节，结节可溃疡，流出脓性渗出物，附有痂皮，常见于头部、躯干和末梢。趾远端的结节可向上蔓延到淋巴管而形成更多的溃疡性排液结节。常见局部淋巴结肿大，极少扩散。
4.2.7球孢子菌病：中等至大型户外活动的年轻犬发病率高。病变包括结节、脓肿、长骨感染部位的破溃排脓。局部淋巴结肿大。厌食体重下降、发热、精神沉郁。根据感染部位的不同，可见咳嗽、呼吸急迫、由于骨骼肿胀、疼痛而破行，也可发生眼病。
4.3犬皮肤细菌感染
4.3.1黏膜皮肤性脓皮病：皮肤和黏膜结合处的细菌感染。黏膜皮肤交界处肿胀、红斑、和痂皮形成，两侧对称患部疼痛或瘙痒和字体损伤，有渗出、组织开裂和色素减退。唇边尤其是口角处常发病，鼻孔、阴门、包皮和肛门处也有发病。
4.3.2脓疱病：局限在腹股沟和腋下皮肤，出现小的非毛囊性脓疱、丘疹和痂皮。病变无疼痛或瘙痒。
4.3.3浅表性脓皮病：病变呈局灶性、多灶性或泛发型，表现为丘疹、脓疱、皮屑上皮圈和周围组织的红斑、脱毛，病灶中心可能有色素过度沉着。瘙痒程度不一，从无瘙痒到剧烈瘙痒。
4.3.4鼻部脓皮病：鼻梁和鼻孔周围有丘疹、脓疱、红斑、脱毛、痂皮、肿胀、糜烂和溃疡性瘘管，病痛处疼痛。
4.3.5深部脓皮病：病变呈局灶性、多灶性或泛发型，以丘疹、脓疱、蜂窝织炎、组织脱色、脱毛出血性大疱、糜烂、溃疡、痂皮以及形成浆液性、甚至化脓性瘘管。常发于躯干和受压部位，常见淋巴结增大。
4.3.6皮下脓肿：局限性，常为疼痛性的肿胀和脓肿，咬伤创口的表面附有痂皮，从创口内有脓性渗出物流出。病变最常发生于尾部、肩、颈、面部和腿部。动物可有发热、厌食、
4.3.7脓性创伤性皮炎：急性瘙痒，皮肤有红斑、脱毛、湿润、糜烂、病变区迅速扩大，界限清楚。常为单一病灶，但也可能为多个，常为疼痛。最常发病的部位为躯干、尾根、股外侧、颈部或面部。及精神沉郁局部淋巴结肿大。
4.4犬过敏性皮肤病
临床上皮肤过敏症主要以慢性过敏或局部性反应为主．主要原因有:(1)外寄生虫:蚤、虱、蜱的口器、唾液、排泄物过敏。(2)皮肤螨虫过敏。(3)外界接触性过敏,如尘埃、花粉、植物、化纤维物，有的甚至浴液过敏。(4)食物过敏。
4.4.1荨麻疹是皮肤乳头层和棘状层血管渗出液增多的一种过敏性疾病，临床以患病皮肤突然发生许多圆形或扁平的疹块和迅速消散，并伴有皮肤瘙痒为特点。
4.4.2犬食物过敏：对某些食品或食品添加剂的免疫介导性不良反应，可发生于任何年龄。无季节性瘙痒，局部或全身瘙痒。通常包括耳部、趾、腹股沟或腋窝、面部、颈部或会阴部。发病的皮肤出现红斑也可能出现丘疹。自我损伤引起的病变包括脱毛、表皮脱落、鳞屑、抓伤、皮肤色素沉着过度或苔藓化。
4.4.3犬遗传性过敏症：常见于3月龄到七岁的犬，最初症状出现在1~3岁。病初皮肤红斑和骚瘴。瘙痒部位包括肋腹部、腹股沟、腋下、面部和耳部。自我损伤引起继发性皮肤病变包括唾液粘附、脱毛、表皮脱落、鳞屑、皮肤色素沉着过度或苔藓化。
4.4.4蚤过敏性皮炎：温暖季节多发，病变包括继发性红斑、脱毛、脓皮病、皮肤色素沉着过度或苔藓化。典型发病部位包括腰荐后背部、尾背部、股后内测、腹部或肋腹部。
4.4.5接触性皮炎：长期接触有害应变原所致。轻微到严重的瘙痒包括红斑、疱疹、丘疹、脱毛、斑块、小水泡、表皮脱落、结痂、皮肤色素沉着过度或苔藓化。病变常见于接触地面的稀毛部位趾间、腋下、腹股沟、阴囊、支撑点、会阴、下颌、耳廓。若变应原为液体病变可能出现在被毛覆盖区域；若为生牛皮橡胶啃咬玩具、塑料盘，则发病部位为唇和口鼻部。
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