1、题干：检测红细胞沉降率应使用的容器是
A、干燥试管B、抗凝试管C、血培养瓶D、乳酸钠试管E、液状石蜡试管
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答案：B解析：全血标本：立即取下针头，将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内，并轻轻摇动，以使血液和抗凝剂混合（B对）；血清标本：立即取下针头，将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内，勿将泡沫注入，并避免震荡，以防红细胞破裂溶血而直接影响检验结果的准确性（A错）；血培养标本：a.注入密封瓶：去除铝盖中心部分，常规消*瓶盖，更换无菌针头，将抽出的血液注入瓶内，轻轻摇匀。b.注入三角烧瓶(C错)。红细胞沉降率是指红细胞在一定条件下沉降的速度而言，简称血沉。在健康人血沉数值波动于一个较狭窄范围内。在许多病理情况下血沉明显增快。将抗凝的血静置于垂直竖立的小玻璃管中，由于红细胞的比重较大，受重力作用而自然下沉，正常情况下下沉十分缓慢，常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞沉降的速度，称ESR（B对）；血清标本注入干燥试管内（A错）；血培养标本注入血培养瓶（C错）。
2、题干：患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者
A、寒战时B、高热时C、发热间歇期D、静脉滴注抗生素时E、抗生素使用后
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答案：A解析：采集细菌培养标本尽可能在使用抗生素前或者伤口局部治疗前、寒战时采集标本，这样可以避免应用抗生素以后出现的假阴性结果，较易发现致病菌。如果已经使用抗生素，采集血标本后，注意说明有关事项（本题选A）。
3、题干：24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是
A、艾迪计数B、17-酮类固醇C、尿糖定量D、尿蛋白定量E、肌酐定量
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答案：A解析：甲醛主要用于防腐和固定尿液中有机成分，临床应用于艾迪计数（12小时尿细胞计数）等（A对）；浓盐酸可保持尿液在酸性环境中，防止尿中激素被氧化。临床应用于内分泌系统的检查，如17-酮类固醇、17-羟类固醇等（B错）；甲苯可保持尿中化学成分不变，临床应用于尿蛋白定量、尿糖定量检查，也可用于测定尿中钾、钠、肌酐肌酸等（CDE错）。
4、题干：患者男，80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是
A、右肘正中静脉B、右股静脉C、左手背静脉D、左肘正中静脉E、左股静脉
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答案：A解析：该护士在患者右手背进行静脉穿刺滴药，采集血样时，严禁在右手背针头处或同侧肢体抽取，即不可在右臂抽取血标本，右肘正中静脉位于右臂（A错，为本题正确答案）；最好选取对侧肢体采集（CDE对）；右股静脉位于右侧下肢可进行采血（B对）。
5、题干：张某，女，29岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选
A、口腔溃疡面B、两侧腭弓C、舌根部D、扁桃体E、咽部
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答案：A解析：取出咽拭子中的无菌长棉签，快速擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体的分泌物。采集真菌培养标本，应在口腔溃疡面上采取分泌物。口腔溃疡是由真菌感染引起的，当做咽拭子真菌培养时，采集标本部位应为口腔溃疡面（A对）。
6、题干：男性，58岁，患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛，大便颜色发黑。来院检查需做潜血试验。三天内应禁吃
A、大米稀饭B、面包C、鸡蛋D、瘦肉E、豆腐
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答案：D解析：隐血标本：嘱病人在检查前三天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以避免出现假阳性反应，第4天按常规标本留取粪便，及时送检（D对）。
7、题干：尿查17-羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为
A、防止尿中激素被氧化B、固定尿中有机成分C、保持尿液的化学成分不变D、避免尿液被污染变质E、防止尿液颜色改变
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答案：A解析：浓盐酸可使尿液保持在酸性环境中，防止尿液中激素被氧化，有防腐作用，常作为17-羟类固醇、17-酮类固醇检查的标本防腐剂使用（A对）；甲醛的作用是固定尿液中的有机成分和防腐，常用于艾迪计数（B错）；甲苯可形成一层薄膜覆盖于尿液表面，防止被细菌污染，以保持尿液的化学成分不变，常用于尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量（CD错）。
8、题干：李先生，48岁，因最近肝区不适住院，拟诊肝炎，医嘱查肝功能，护士采血的时间最好在
A、晨起空腹时B、临睡前C、发热时D、活动后E、夜间熟睡时
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答案：A解析：该患者行肝功能检查需采血，转氨酶、总胆红素都是人体较为敏感的指标，肝功能检查前应空腹，当人体进食食物后，胆囊就会分泌胆汁，致使胆汁与被消化的食物一起吸收，进而就可引起血中总胆红素升高，所以肝功能检查前必需空腹（A对）；临睡前和熟睡时对患者进行采血操作，不利于患者休息（BE错）；肝脏参与机体代谢过程，发热和活动都会对肝功能指标造成影响（CD错）。
9、题干：留取血吸虫孵化检查的粪便标本应
A、宜进试验饮食3～5天后留取B、留全部粪便及时送检C、将便盆加热后留取全部粪便D、E、取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
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答案：B解析：本题是易错题，常常容易混淆，因此做题一定要审清楚题干。留取血吸虫孵化检查的粪便标本应留取全部粪便并及时送检（B对）；当需检查粪便的颜色、性状、其中的混合物、细胞和致病菌时，应用竹签取脓血黏液粪便置培养管内（D错）。
10、题干：清洁中段尿培养不正确的是
A、应收集清晨第一次尿标本B、收集标本前应严格消*外阴C、严格无菌操作，保证标本不受污染D、标本收集后应在1小时内做培养E、使用抗菌药物期间不宜做尿培养
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答案：B解析：收集标本前用肥皂水清洗外阴，消*尿道口，外阴不需严格消*（B错，为本题正确答案）；为提高阳性率，应收集在膀胱内保留6～8小时的尿液，故清晨第一次尿液为宜（A对）；需严格无菌操作，保证标本不受污染（C对）；应在标本收集1小时内送检，防止杂菌生长（D对）；使用抗生素期间不宜做尿培养（E对）。
你对了几道？
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