8月21日清晨8点10分,门诊工作刚刚开始,叮铃铃……内分泌科电话铃声突然响起,“请内分泌科医生,到急诊科会诊!”电话里传来急切的声音,苏佩合主任安排好门诊,匆匆前往急诊科……
凌晨外院送来的病人,无家属,青年男性,体型肥胖,呈浅昏迷状,呼吸深大,测随机血糖22.8mmol/L,尿酮体3+,血气分析PH6.91,诊断为糖尿病酮症酸中*,急诊科给予大量补液、降糖、补碱等抢救治疗……现请专科会诊。
经过内分泌科与急诊科会诊后,苏佩合主任建议将患者立即入住内分泌科进行抢救。但是,问题出现了:该患者意识不清,没有家属陪伴,经过联系,家属还在外地……该怎么办呢?此时此刻,苏主任没有丝毫的犹豫,果断向院领导请示后开通了绿色通道,便开始争分夺秒的抢救了……
患者严重酮症酸中*:血液浓缩、肾功能不全、严重低钾血症、血压低、无尿。苏佩合主任立即组织全科医护人员进行紧张有序地抢救:林琳护士长带领护士迅速建立三路静脉通路,生理盐水全速静滴;李英医生查体发现患者背部、大腿及阴囊部位多处蜂窝织炎,有脓性分泌物,请普外科及泌尿外科会诊,局部清创处理、脓性分泌物送检;严密观察生命体征及尿量,监测血糖1次/小时。抢救3小时后,液体入量ml、尿量ml,大家才松了一口气,此时患者医院。入院10小时,患者血压逐渐回升至正常、呼吸平稳、血常规及肾功恢复正常,撤除一路静脉通路。经过20小时抢救,8月22日清晨,患者清醒了!患者家属很感动,拉着苏主任的手,激动的说:“医院的医生、护士从死神手中抢回我的孩子”。
患者在内分泌科医护人员的精心治疗和细心照料下,目前已于昨日康复出院。医院内分泌科医护人员在自己的工作岗位上也将无数次的准备着、重复着这样的工作:敬畏生命,与时间赛跑……
稿件来源:内分泌科李瑶
图文编辑:院办企划部刘丽群
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