专业实务1．D[解析]血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。2．D[解析]发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝最主要的途径是胆道系统。3．C[解析]煮沸、焚烧、消*灵浸泡、70%乙醇浸泡均可杀灭结核菌，但最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。6．A[解析]A错误，助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物应饭后服，利于消化；B正确，服用止咳糖浆不宜饮水是因为饮水会降低疗效；C正确，服用铁剂时禁忌饮茶，以免形成铁盐，妨碍药物的吸收；E正确，酸类药物对牙齿有腐蚀作用，故用吸管吸入。7．B[解析]治疗破伤风患者时，注射破伤风抗*素主要是为了中和游离的破伤风*素。8．C[解析]肠结核腹泻的患者应少食易发酵的食物，如豆制品、牛奶等。9．E[解析]主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙瘁、恶心、疼痛等。10.A[解析]消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。其中出血是最常见的并发症，可表现为呕血和黑便。少数病例可出现幽门梗阻。11．D[解析]有效沟通应遵循以下几个原则：①目的明确和事先计划原则；②信息明确的原则；③及时的原则；④合理使用非正式沟通的原则：必须正确处理正式沟通与非正式沟通的关系，合理利用非正式沟通的正向功能，弥补正式沟通的不足；⑤组织结构完整性的原则：在进行沟通时，要注意沟通的完整性。12.D[解析]本题考查简易呼吸器的使用。挤压呼吸气囊，使空气（或氧气）进入肺内；放松时，肺部气体经活瓣排出；如此有规律地进行挤压、放松，一般速率为16～20次／分，每次挤压能进入肺内～ml气体。13．E[解析]SLE患者红斑处应每日用30℃温水湿敷，10℃温度太低，有刺激性。14.D[解析]对有机磷中*患者受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗，但是不能用热水擦洗，因热水可以使血管扩张，促进*物的吸收。15.A[解析]煮沸15～20分钟可杀灭一般细菌，煮沸60分钟以上可杀灭细菌芽胞。16.D[解析]轻度高渗『生缺水为2%～4%；中度为4%～6%；重度则在6%以上。17.D[解析]患者有获得全部实情的知情权，患者有权获知有关自己的诊断、治疗和预后的最新信息。在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是应当避免对患者产生不利后果。18.B[解析]胆道感染是胆红素结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β-葡萄糖醛酸酶，使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸，其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀从而形成结石。19.C[解析]胸外心脏按压应每分钟次／分。20．A[解析]幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因。幽门螺杆菌通过产氨作用、分泌空泡*素A(VacA)等物质而引起细胞损害；其细胞*素相关基因蛋白能引起强烈的炎症反应；其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。21.C[解析]化疗药物对人体有一定的刺激性和危害，输注时应注意不可外渗，若出现外渗，应立即冷敷，切忌热敷。22.D[解析]温度计监测：只能检测灭菌温度，应与气压计合用。B项显然是错误的。灭菌包中明矾熔化：只能检测温度。灭菌包中试纸变色既可用于物品包装表面情况的监测，又可用于对包装中心情况的监测，是目前常用的检测方法。灭菌后物品细菌培养是有效的检测方法，但操作繁琐且不够及时。故本题应选D。23．D[解析]糖尿病的慢性并发症之一是眼部病变：视网膜血管硬化、脆弱、出血、纤维增生，最终导致视网膜脱离，视网膜病变是致盲的主要原因之一。除视网膜病变外，白内障、青光眼均易发生。24．E[解析]甲状腺功能亢进手术的禁忌证有：①青少年甲状腺功能亢进；②轻度原发性甲状腺功能亢进；③伴有其他疼痛不能耐受手术者。25.B[解析]半卧位可促使腹腔渗液积聚在盆腔，避免膈下感染发生。26．C[解析]溃疡病急性穿孔后，胃内容物外漏可引发严重的腹腔内感染，当穿孔较小或空腹穿孔、病情不重时，考虑非手术治疗，此时应保证胃肠减压的有效通畅，及时将内容物吸出，既可减少内容物外漏，又可保证胃腔内处于空虚状态，利于修复。27.C[解析]肛门坐浴适宜水温为40～50℃，温水坐浴可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，并清洁局部，以利伤口愈合。28．C[解析]估计小儿体重的公式为：2岁至青春前期体重＝年龄×2(kg)+7（或8）(kg)。2岁以后身高（长）的估计公式为：年龄×7(cm)+70(cm)。本题小儿体重18kg，身长cm，代入公式计算，可推算出年龄约为5岁。29.B[解析]直肠位于盆腔的后部，上接乙状结肠，下连肛管，长12～15cm。齿状线是直肠和肛管的交界线，神经支配以齿状线为界，以上为自主神经，以下为躯体神经；上皮组织在齿状线以上为黏膜，以下为皮肤；静脉回流在齿状线以上为门静脉，以下为下腔静脉。直肠的主要功能是排便，也可吸收少量水、电解质、葡萄糖和部分药物，还能分泌黏液以利于排便。30.B[解析]小儿收缩压高于正常标准20mmHg，即为高血压。31.A[解析]骨折患者功能锻炼的原则是：骨折早期(1～2周内)以患肢肌肉的舒缩运动为主；中期（受伤2～3周后）以骨折处远近侧关节运动为主；后期（受伤6～8周后）以重点关节为主的全身锻炼功能。32.C[解析]略33.E[解析]肾结核患者术后一定要继续抗结核治疗3～6个月，这样才能有效防止结核的复发。34.E[解析]急性梗阻性化脓性胆管炎一般起病急骤，病情发展迅猛，有时在尚未出现*疸前已发生神情淡漠、嗜睡、昏迷等休克症状。35.A[解析]气胸患者呼吸气促且呼吸困难；急性左心衰竭表现为严重呼吸困难，发绀、咳粉红色泡沫样痰，大汗；支气管哮喘则表现为气促、胸闷、咳嗽；重症肺炎则全身表现急性病容，呼吸急促、血压下降、出汗、乏力。36．D[解析]基础代谢率(BMR)正常为-10%～+15%。常用BMR简易计算公式：BMR＝脉压+脉率-。+20%～+30%为轻度甲状腺功能亢进，+30%～+60%为中度甲状腺功能亢进，+60%以上为重度甲状腺功能亢进。37．E[解析]产褥期妇女体温在产后24小时内，可略升高，一般不超过38℃；产后1～2天因宫缩引起下腹部阵发性疼痛，持续2～3天后消失；产后哺乳延迟或未及时排空乳房，产妇可有乳房胀痛感；产后2周内，恶露量多，色鲜红，称血性恶露；在产后10天时，子宫复旧，已下降进入骨盆腔，耻骨联合上缘扪不到宫底。38.C[解析]妊娠合并心脏病产妇分娩时应尽量缩短第二产程，避免屏气用力，以免腹压增加后引起回心血量的增多，加重心脏负担，产后注意监测生命体征变化，使用抗生素预防感染，若经阴道分娩进展不顺利，采取剖宫产尽快结束分娩，但是禁用麦角新碱，因为麦角新碱可以增加静脉压，在肺静脉压较高时，容易诱发心衰。39.D[解析]生长发育为小儿机体所需要的总能量中所特需的。40.A[解析]每周应检查一次白细胞和血小板，当白细胞降至3×/L；或血小板降至80×/L时，应暂停放疗，给予维生素B4、利血生等生血药，严重时应少量多次输鲜血，注意消*隔离。41.C[解析]入院护理一般程序为住院处收到医生签发的住院证后，由护理人员指导办理入院手续、准备床单位、卫生处置；进行护理诊断、测量生命体征，医院规章制度；通知医生；必要时留尿、便标本进行检验。急诊或危重症患者，护士要及时准备急救药品、配合好医生的急救处理。42.B[解析]护理诊断的目的是为了制订、实施护理措施以解决患者现存的或潜在的健康问题。43．D[解析]新生儿臀红的护理：勤换尿布，保持臀部清洁干燥；大便后用温水洗净臀部，避免尿液和粪便长时间刺激；包裹不可过松、过紧；不可垫塑料布，以免引起或加重臀红。44．C[解析]大肠癌最常见的转移方式是淋巴转移。45.E[解析]新生儿肺透明膜病主要由于缺乏肺泡表面活性物质引起。肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力，使肺泡张开的作用，缺乏时肺泡壁表面张力增高，肺泡逐渐萎缩、发生肺不张，而出现一系列临床表现。46.D[解析]入院护理一般程序为由护理人员指导办理入院手续及卫生处置，进行护理诊断，护送患者入病区。但是急诊或危重症患者可直接采取急救处理措施。急性心肌梗死患者急诊入院，护理人员首先应给予氧气吸入，立即用平车送患者入病区，及时做好救护措施。47.A[解析]错觉是指对客观事物歪曲的知觉，临床上多见错听和错视。病理性的错觉常在意识障碍时出现，带有恐怖色彩，多见于品质性精神障碍的谵妄状态。48.D[解析]心功能分级主要是根据患者自觉的活动能力划分为四级：I级，患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级，心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级，心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级，心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下出现心力衰竭的症状。49.C[解析]颅内压增高的体征包括剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁及不同程度的意识障碍等表现，但是在婴儿时期由于婴儿囟门和颅骨的骨缝未闭合，可以缓解一部分增加的压力，故不会出现上述颅内压增高的体征，仅表现为前囟饱满，张力增加，颅缝增宽等。50.B[解析]血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期（营养障碍期）：症状加重，间歇性跛行明显，疼痛转为持续性静息痛，夜间剧烈。检查患肢皮温显著降低，色泽苍白，或出现紫斑、潮红，小腿肌萎缩，足背或胫后动脉搏动消失。此期动脉已处于闭塞状态，以器质变化为主掺杂一些功能性因素，肢体依靠侧支循环保持存活，腰交感神经阻滞后仍可出现皮温增高。
51.A[解析]略52.C[解析]根据患者临床表现最可能诊断为慢性胃炎，因此首选纤维胃镜检查。53.A[解析]正常成人的残余尿量不超过10ml。54．E[解析]常见的输液故障：①针头滑出血管外，表现为局部肿胀、疼痛；②针头斜面紧贴血管壁，妨碍液体输入；③针头阻塞，表现为药液不滴，挤压有阻力无回血；④压力过低；⑤血管痉挛。55.B[解析]考查了终止心绞痛的方法，正确的做法应是含服硝酸甘油1片后心绞痛3～5分钟后疼痛仍不缓解可重复使用，不必间隔1小时。56.B[解析]肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合病征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现，该患者有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，昼睡夜醒等症状，因此应警惕患者可能出现了肝性脑病。57．A[解析]患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温升高，是发热反应的表现。58.B[解析]略59.B[解析]略60．D[解析]首先胆道蛔虫症多见于6～8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。腹痛的部位，常位于上腹部剑突右下方，疼痛呈阵发性，间歇期极短，有“钻顶感”，伴全身大汗，辗转不安。突然发作的剑突下钻顶样剧烈持续痛是胆道蛔虫症典型的临床表现。再结合病例中的典型的腹痛特点，故本题选D。61.B[解析]高热造成内热蓄积导致的中暑，按其发生原因和临床表现分型属于中枢高答案及解析热，对于体温达到41℃，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为：物理降温十药物降温。62.E[解析]此题考查了急性左心衰竭的诊断和氧疗方法，冠心病患者间断发生左心衰竭3年，争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，端坐呼吸，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。可诊断其发生了急性左心衰竭，故急诊护士应给予患者的吸氧方法是高流量乙醇湿化吸氧。63.C[解析]肺段切除术后2小时患者的肺尚未完全复张，且应有一定量的渗液和渗血，此时患者水封瓶内仅有少量淡红色液体，血压、脉搏均正常，胸腔内应无进行性出血，但患者自觉胸闷，呼吸急促，且水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显，应考虑引流管阻塞。64.E[解析]瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，不断有脓、便液流出，长年不愈。65.C[解析]食管胃底静脉曲张的患者，运用双气囊三腔管压迫止血是最简便有效的方法，这项暂时止血措施可为急救治疗赢得时间，但要注意压迫时间不宜超过24小时，否则易导致黏膜糜烂。但是单纯胃、十二指肠出血，口服去甲肾上腺素溶液最简便有效。66．C[解析]系统性红斑狼疮病因尚不清楚，可能与多种因素有关。在病*、性激素、环境因素（阳光直射）、药物（普鲁卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪）等因素作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能正确识别自身组织，继而出现自身免疫反应，产生以抗核抗体为代表的多种自身抗体，体液和细胞免疫紊乱，导致组织炎症性损伤。本题中患者因口服肼苯达嗪之后而出现系统性红斑狼疮症状，故其诱因为药物因素。67.D[解析]该患者的胰腺炎的原因是胆道疾病，故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病。68.B[解析]拔管前先试行夹管试验，应着重观察有无胆总管梗阻、胆汁排出受阻表现，若有梗阻，患者可出现腹痛、发热、*疸。69．D[解析]产后3天内，如果未及时哺乳或排空乳房，乳房可发生胀痛，首选的措施是尽早哺乳，让新生儿多吸吮，既可以保证母乳喂养，又可以促进乳汁流畅，胀痛会自然消失。70.A[解析]会阴伤口感染，局部有疼痛、压痛、硬结，最常见的有灼热、红肿、脓性分泌物，同时可伴有低热，深部脓肿可伴有高热。71.C[解析]小脑幕切迹疝是小脑幕上方的颞叶海马回、沟回通过小脑幕切迹向幕下移位，故又称颞叶沟回疝。典型的临床表现是颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，以后逐渐散大，直接或间接对光反射消失。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。72.E[解析]此题考查补液效果的表现，准确记录第一次排尿时间，若补液合理，3～4小时应排尿，表明血容量恢复；若24小时患儿皮肤弹性及前囟、眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正；若仅是尿量多而脱水未纠正，可能是输入的液体中葡萄糖比例过高；若补液后患儿出现眼睑水肿，可能是电解质溶液比例过高。73.D[解析]静脉补钾，一般情况下氯化钾浓度不超过0.3%，即ml不超过0.75g氯化钾，15%氯化钾溶液每毫升含氯化钾0.15g，故最多可加5ml。74.D[解析]从患儿的病史和体征可判断患儿是中度脱水，血钠mmol／L，说明是等渗脱水。75.B[解析]此例临床症状和体征符合较大分流量的室间隔缺损。76．E[解析]该患儿可初步诊断为支气管肺炎，对于痰液黏稠不易咳出的患儿应协助其咳痰，雾化吸入可稀释痰液，促进痰液排出。故该患儿的主要护理措施是定时雾化吸入、排痰。77.D[解析]①患儿咳嗽4天，发热38～39℃，伴两肺散在中小湿啰音，考虑诊断支气管肺炎；②查体：呼吸70次／分，心率次／分，三凹征(+)，肝肋下3.5cm，提示并发心力衰竭；③有枕秃，按压枕骨有乒乓球感，结合喂养史和平时多汗，可诊断为佝偻病激期。故该患儿的完整诊断为支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期。78.B[解析]类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。70%的患者血清中出现类风湿因子(RF)。RF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应，形成抗原抗体复合物沉积在滑膜组织上，激活补体，产生多种过敏因答案及解析素，引起关节滑膜炎症，使软骨和骨质破坏加重。79.A[解析]破伤风抗感染首选青霉素。80.C[解析]结合流行病学资料：不洁饮食史、接触史；主要症状：畏寒、发热，主要为腹痛、腹泻，每日大便数次至十余次不等。可考虑诊断为细菌性痢疾。81.C[解析]患者胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白，脉细速，出现出血性休克表现，此时首先应进行止血处理。82.B[解析]吻合口梗阻，发生率为1%～5%，主要表现为进食后上腹胀痛、呕吐，呕吐物为食物，多无胆汁，A错误。输出空肠袢梗阻主要表现为呕吐，呕吐物为食物和胆汁，B正确。输入空肠袢梗阻临床表现为食后15～30分钟，上腹饱胀，轻者恶心，重者呕吐，呕吐物主要是胆汁，一般不含食物，C错误。倾倒综合征表现为进食后上腹胀闷、心悸、出汗、头晕、呕吐及肠鸣腹泻等，D错误。吻合口溃疡是胃大部切除术后常见的远期并发症。发病率为1%～8%，症状与原发溃疡病相似，E错误。83．A[解析]肺性脑病又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症，是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭，导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。临床特征为原有的呼吸衰竭症状加重并出现神经精神症状如恍惚、嗜睡或谵妄、四肢抽搐甚至昏迷等。84.E[解析]氧疗中呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻，显示患者情况有所好转，症状缓解，因此表明氧疗有效，维持原治疗方案。85.D[解析]患者为消化道大出血，随时有休克的可能，在医生到达之前，护士应迅速建立静脉通道，监测生命体征，为抢救做好准备。86.E[解析]客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料，如*疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、面色苍白、体温39.0℃等。87.C[解析]此题主要考核的是营养性缺铁性贫血的发病机制和病因，铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因。88.B[解析]口底蜂窝织炎主要危险是易发生喉头水肿以及炎症组织压迫，引起呼吸道的阻塞及全身中*。切开减压及引流的目的即在于减轻呼吸道压迫，预防呼吸困难。
89.C[解析]病例中患者5日后右中指末节肿胀、剧烈疼痛，诊断为脓性指头炎，应及早切开引流，减轻指腹腔隙内高压，减轻疼痛，防止骨质破坏及骨髓炎形成。90.B[解析]有自觉胎动后可通过自数胎动检测胎儿状况。该孕妇妊娠28周，产前检查均正常，监护胎儿最简便有效的方法是数胎动。一般12小时胎动次数在30～40次为正常范围。胎动计数10次/12小时，提示胎儿缺氧。91.D[解析]转移是指原先对某些对象的情感、欲望或态度，因某种原因（如不合社会规范或具有危险性或不为自我意识所允许等）无法向其对象直接表现，而把它转移到一个较安全、较为大家所接受的对象身上，以减轻自己心理上的焦虑。根据题干描述，该患者属于转移。92.C[解析]胎膜早破患者，为防止脐带脱垂应采取头低脚高位。93.A[解析]特级护理用于生命垂危、病情多变，随时需要进行应急抢救的病员以及大面积烧伤、大手术后患者，24小时专人守护。根据题干描述，该患者属于特级护理。94.C[解析]慢性肾小球肾炎急性发作的临床表现以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为基本症状，因此利尿和降压能迅速有效缓解症状，同时也应该嘱患者卧床休息和低盐饮食。95.B[解析]肾上腺皮质激素是治疗肾病综合征的一线药物，故该患儿治疗首选激素。96.E[解析]健康的睡眠是保障人体健康最重要的基础，长时间的失眠严重影响了患者的身心健康，多数失眠患者伴有焦虑症。协助患者自我放松，给患者制造良好安静的睡眠环境，给予患者心理支持，帮患者找出影响睡眠的原因，协助患者正确服药等都是护理失眠患者有效的措施。对于患者的合理要求应尽量满足并不是满足患者的一切要求，因此E选项是错误的。97．A[解析]乳腺炎主要由乳汁淤积所致，所以在进行预防乳腺炎健康教育时，嘱咐产妇每次哺乳之后应将剩余的乳汁吸空。98.B[解析]冷疗的作用：①消炎：冷使血管收缩，细胞通透性改变，局部渗出及出血减少，局部炎性水肿减轻。②镇痛：冷使神经兴奋性下降、传导速度减慢，故能缓解疼答案及解析痛。③解痉挛：为肌肉兴奋性及收缩力减低的结果。④退热。99.C[解析]雾化吸入具有治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿；解痉；稀化痰液，帮助祛痰的作用，根据题干描述，该患儿应选用雾化吸入疗法。.A[解析]患者青年男性，起病急骤，畏寒、高热、胸痛，胸片示右中肺大叶性肺炎，青霉素治疗有效，符合肺炎球菌肺炎特点。．C[解析]肺炎球菌肺炎患者高热时尽量避免使用退热剂，以免大量出汗，影响临床判断。.E[解析]该患者青霉素治疗有效，2天后体温又开始升高，血象白细胞总数升高，说明患者出现继发感染，属于并发症。.A[解析]患者呼吸30次／分，明显高于正常成人20±2次／分的呼吸频率。.B[解析]哮喘的典型表现为发作性呼气性呼吸困难。.C[解析]哮喘发作可有不同程度的PaO2降低，缺氧引起反射性过度通气导致PaCO2降低、呼吸性碱中*。因此最佳护理措施为C选项。.D[解析]半坐卧位可以使感染局限化，并且防止感染向上蔓延，利于引流。.B[解析]该患者血压增高明显，同时合并有自觉症状，结合其怀孕的现实，应为子痫。.A[解析]对于该患者的护理应该严格按照子痫的护理，保持安静，减少打扰和各种声、光刺激，监测胎心变化，注意保持头高侧卧位，避免呕吐误吸。.C[解析]A型性格的人脾气比较火爆，遇事容易急躁、喜欢竞争、好斗，对人常有戒心等，题中陈女士正是此种性格。B型性格具有外向性的特点，情绪不稳定，社会适应性较差，遏事急躁，人际关系不融洽。C型性格具有内向性特点，情绪稳定，社会适应性良好，但在一般情况下表现被动。D型性格具有外向性特点，社会适应性良好或一般，人际关系较好，有组织能力。E型性格具有内向性特点，情绪不稳定，社会适应性较差或一般，不善交际，但往往善于独立思考，有钻研性。.D[解析]略．C[解析]略．B[解析]等渗性脱水治疗首先尽可能处理引起等渗性失水的原因，以减少水和钠的丧失。针对细胞外液量的减少一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量，补液首选1／2张含钠液。.B[解析]患儿出现精神萎靡、腹胀、肠呜音减弱、心音迟钝，应考虑为在补液的同时，没有及时补钾，导致低钾血症的发生。.D[解析]补钾时钾的浓度不得超过0.3%，如患儿需补充10%氯化钾6ml，护士稀释时需要的溶液量至少为10%×6÷0.3%=ml。.E[解析]对疑有腹腔内脏损伤患者的护理，患者绝对卧床，不随意搬动，尽量取半卧位；做好常规腹部手术前准备，做到“四禁”：禁食禁饮、禁忌灌肠、禁用泻药、禁用吗啡等止痛药物；尽早输液和使用抗生素。严密观察生命体征，腹痛范围、程度及腹膜刺激症状，动态观察红细胞计数、血细胞比容和血红蛋白值。.B[解析]实质性脏器（如脾、肝、肾等）和大血管破裂时，表现为腹腔内出血，患者出现精神紧张、面色苍白、出冷汗、脉搏快而细弱、血压下降和尿少等失血性休克表现；持续性腹痛，但不剧烈；出血多者有腹胀和移动性浊音；腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张不剧烈，但可能会出现明显的腹膜刺激征。空腔脏器（如胃肠道、胆囊、膀胱等）破裂后，在临床上以腹膜炎的表现为主。主要为：持续性剧烈腹痛和全身中*症状；明显的腹膜刺激征；腹腔内游离气体致肝浊音界缩小或消失；出现肠麻痹（肠麻痹时肠鸣音消失）、腹胀,重者发生感染性休克。.D[解析]凡怀疑有腹腔内脏损伤，一般检查方法难以明确诊断的患者，可采取诊断性腹腔穿刺。这一检查对判断腹腔内脏器有无损伤和哪一类脏器损伤有很大帮助。腹腔穿刺抽出不凝固血液，可基本判断为实质脏器损伤。．B[解析]室上性心动过速的特点是突然发作，突然停止。发作时，患者感觉心跳得非常快（心悸）。.B[解析]略.E[解析]略
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