陈春丽赵培泉李筱荣
基金项目:国家自然科学基金资助(编号:)
作者单位:天津市,医院,眼视光学院,眼科研究所(陈春丽,李筱荣);山东省东营市,医院眼科(陈春丽);上海市,上海交通大医院眼科(赵培泉)
目的探讨家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)患者临床表现的多样性及基因特点。方法收集自年1月至年12月间诊断为FEVR例患者的病史、临床表现及基因检测资料信息。依据患者及其父母的眼底表现进行分类,分析FEⅤR患者及其父母的临床表现及眼底特征。探讨患者与父母眼底表现的相同点和差异性;对比每类表现患者不同基因突变情况。结果本研究中伴有其他眼部异常表现的FEVR患者共有43例(4.4%,43/),其中有早产史患儿17例,视网膜色素变性3例,牵牛花综合征3例,反向Drag-Disc病变4例,上睑下垂3例,*斑前膜2例,脉络膜新生血管2例,Coats-like患者2例,永存原始玻璃体增生症1例,脉络膜缺损1例,小视盘1例,视盘血管炎1例,外伤性玻璃体积血1例,类眼眶蜂窝织炎1例,类葡萄膜炎反应1例。43例患者中有28例患者经基因检测确诊FEVR,其中LRP5基因突变位点16个,TSPAN12基因突变位点4个,KIF11基因突变位点3个,ZNF基因突变位点3个,NDP基因突变位点2个,FZD4基因突变位点2个。有3例患者父母双方基因突变均阳性,1例父母均有ZNF基因突变,1例父母均有LRP5基因突变,1例父母分别为NDP及ZNF基因突变,还有1例为母源的LRP5双位点基因突变,未检测到FEVR相关基因变异15例。最常见FEVR基因突变位点为LRP5,占53.3%。结论FEVR患者的临床表现和并发症具有多样性;LRP5为FEVR基因突变最常见位点。
家族性渗岀性玻璃体视网膜病变;临床表现;基因位点;多样性
R.1
家族性渗出性玻璃体视网膜病变(familialexudativevitreoretinopathy,FEVR)是一种视网膜血管发育异常性疾病,呈常染色体显性遗传,由Criswiek和Schepens在年首先描述[1]。本病的显著特征是周边视网膜的血管化不完全及异常和(或)视网膜血管分化异常,眼底改变类似早产儿视网膜病变。Pendergast等[2]对该病提出了全面的系统分类方法。FEVR的临床表现具有多样性,部分患者可无明显症状,甚至无周边视网膜血管异常,有的患者可发生视网膜脱离而致失明。本研究通过对FEVR患者的病例进行回顾分析,研究其临床表现的多样性及其基因特点。
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近期由于