什么是淋巴水肿？
淋巴水肿是因为淋巴循环障碍引起的淋巴液在组织间隙中滞留而导致的疾病，包括了组织水肿，慢性炎症，组织纤维化及脂肪纤维化等一系列的病理改变。
主要发生部位为四肢，也可以出现在脸部，颈部，腹部以及外生殖器。淋巴水肿不仅造成患者肢体的肿胀，行动不便，长期还会引起患者的抑郁和焦虑，如不及时治疗，不仅影响美观，频繁的感染还会导致丹*和蜂窝织炎，甚至严重者还会造成残疾，严重影响了生活质量。
什么情况下容易得淋巴水肿？
目前淋巴水肿还不能预测，但针对以下的一些特殊人群，我们可以早期诊断，早期预防，早期控制。
1.有淋巴水肿家族遗传史，得原发性淋巴水肿的概率会高很多。
2.恶性肿瘤根治术后，包括放射治疗之后，得继发性淋巴水肿的概率会高很多，常见的有乳腺癌，子宫颈癌，子宫内膜癌，卵巢癌，前列腺癌，膀胱癌等等。
3.软组织撕脱伤，常见于车祸等造成的大面积软组织撕裂和挫伤，造成淋巴管难以再生，而导致的继发性淋巴水肿。
为什么乳腺癌术后会发生淋巴水肿？
乳腺癌根治术后会破坏淋巴管，摘除腋窝淋巴结，相当于阻断淋巴循环通路，使淋巴液无法回流，从而聚集在组织间隙，引起淋巴水肿。乳腺癌术后的放疗，也会进一步破坏淋巴系统，使淋巴水肿发生或加重。
淋巴水肿可以治疗吗？
淋巴水肿是一种慢性病，进展缓慢，目前还不可治愈，如治疗及时，护理得当，可得到缓解，但仍需终身维持治疗。
对于继发性淋巴水肿有什么预防措施？
此处以乳腺癌术后为例
1.避免用患侧提领重物，也要避免在患侧肩部背重物，避免做劳累，重复性的动作，如切菜，拖地，搓衣服等。
2.避免在患侧做静脉注射，抽血，量血压，输液等。
3.避免穿着过紧的内衣，外衣，佩戴过紧的手表，首饰，戒指等。
4.避免暴露在严寒和酷暑中。
5.避免任何形式的皮肤损伤，如蚊虫叮咬，刀割伤，烫伤，猫抓伤等，一旦发生损伤应注意感染。
6.保护皮肤干净，使用不带有香气的润肤乳。
7.长途旅行，乘飞机，建议佩戴弹力袖套。
8.一旦皮肤发现红肿热痛及发烧要立即就医，皮肤的感染会诱发水肿。
9.维持适当的体重，吃低钠和高纤维的饮食，禁烟酒。
如果得了淋巴水肿怎么办？目前临床上有许多针对淋巴水肿的治疗方法。应用最广，疗效最为肯定的是淋巴水肿综合消肿治疗（简称CDT），包括了皮肤护理，手法淋巴引流，压力绷带包扎，功能锻炼四个步骤。一、皮肤护理：其目的是通过清洗和使用润肤乳来保护皮肤的屏障功能。二、手法淋巴引流：遵循淋巴系统的解剖和生理通路，其目的为了促进淋巴液和组织间液的回流，改善水肿情况。
那我们治疗的顺序也是：先治疗区域淋巴结再从近心端开始治疗，然后再到远端部位。
三、压力绷带包扎：消肿阶段利用低弹性的绷带为患肢进行包扎，来促进淋巴液的回流，达到消肿的一个效果。巩固阶段需要长期使用弹力袖套或弹力袜来进行维持治疗效果。
四、功能锻炼：是淋巴水肿综合治疗中很重要的一部分。需要在佩戴压力绑带或者弹力袖套的情况下进行锻炼。建议做一些轻柔的运动，散步，太极拳，不剧烈的舞蹈等等都可列为锻炼的项目。
CDT治疗需要多长时间？
CDT治疗期间，每次治疗大约一个小时，一个疗程20次。根据病情严重程度，需要1~2个疗程。
后期患者在家庭中进行维持巩固期，患者需要经常自我按摩，压力治疗以及功能锻炼，需要终身佩戴弹力袖套，也可弹力绷带和袖套交叉佩戴。
附送淋巴水肿科普视频~
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