春天是万物复苏的季节,万物之一的病*,也悄悄的复苏了。今天我们就来认识一下水痘。因其传染性极强,所有没出过水痘又没接种过水痘疫苗的人都有可能中招哦。
(一)是不是水痘?
1.接触史:水痘传染性极强,病人是唯一传染源,自发病前1-2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性,接触或飞沫吸入均可传染,易感者接触水痘儿童后发病率可达95%以上。
2.发病特点:水痘多在冬春季发病,平均潜伏期是14天。多急性起病,前驱期仅1天左右,表现为发热、头痛、恶心、全身不适、食欲不振等。次日(发病24小时内)出现皮疹,皮疹初期多位于头皮、躯干部,继而扩展至面部及四肢,但四肢末端稀少,呈向心性分布,同时:口腔、咽部、结膜、外阴、肛门等部位黏膜常常受累。
3.四世同堂:早期皮疹为红色斑丘疹或斑疹,数小时后变为小水疱,周围有红晕。水疱中疱液渐变浑浊,易破溃,2-3天迅速结痂。由于皮疹演变过程快慢不一,同一时间可见各种形态皮疹同时出现,且易伴有明显瘙痒。斑疹、丘疹、疱疹、结痂疹同时存在,我们叫它“四世同堂”。
4.对于患有白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤或免疫功能受损的患儿,可能出现重症水痘,表现为高热,皮疹融合,呈大疱型疱疹或出血性皮疹,病情危重,需住院治疗。
(二)是水痘怎么办?
1.怀疑孩子得了水痘怎么办?就医是第一要务!因为是传染性疾病,故记住是到感染科门诊就诊。医生会详细的询问病史,完善检查,并根据孩子皮疹特点以确诊,同时排除丘疹性荨麻疹、虫咬性皮疹、药物性皮疹、手足口病等其他出疹性疾病。
2.治疗方面:首先我们需要明确水痘为自限性疾病,何为自限性?就是可以自愈,且皮疹一般不留瘢痕。所以中招了也不必过分紧张
①一旦确诊,应早期隔离,隔离至皮疹全部结痂,一般不少于病后2周。保持清洁,给予足够水分和易消化的饮食。剪短孩子指甲,以防抓破水疱继发感染,且抓破了容易留疤哦。
②局部治疗以止痒及防止感染为主。可外用炉甘石洗剂止痒,阿昔洛韦乳膏抗病*;疱疹破溃可外用百多邦抗感染。但禁用皮质类固醇激素,以防水痘加重。
③若孩子出现头晕、行走不稳、精神反应差、高热不退等表现,需引起重视,因水痘可起多种并发症。皮肤破溃可引起皮肤感染、脓疱疮、蜂窝织炎,重症可导致败血症;侵犯神经系统可引起水痘脑炎、格林巴利综合征等;其他可引起肺炎、肾炎、心肌炎、睾丸炎等。出现上述并发症时,请住院治疗。
④抗病*药物:阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹的首选抗病*药物,治疗越早越好。其他如更昔洛韦、α-干扰素等抗病*药物也可应用于临床。
(三)会不会二次中招?
在宝宝得过水痘之后,好多宝妈就会有疑问,会不会再得?水痘的病原体为水痘-带状疱疹病*,即人类疱疹病*3型,儿童初次感染引起水痘,多数患儿感染后会获得终身免疫,不会再得。少数病人病*以静止状态存留于神经节,多年后在机体免疫力低下时感染复发出现带状疱疹。
信息来源:医院
医院分支机构信息