高频习题练习—助力19护考
61、患儿，1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、食欲缺乏；1天来全身出皮疹，为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤正常。该患儿适宜的护理措施为
A.多喂开水和热汤
B.用乙醇擦浴降温
C.喝姜汤或用姜汤水擦身
D.应给予高脂肪、高维生素的食物
E.及时注射胎盘球蛋白
62、护士门诊分诊时，早期发现麻疹的最有价值的依据是
A.发热、呼吸道卡他症状及结膜充血
B.口腔黏膜柯氏斑
C.颈部淋巴结肿大
D.1周前有麻疹接触史
E.身上有皮疹
63、某幼儿园发现一例麻疹患儿，为预防麻疹传染给其他小儿，该患儿应隔离至
A.起病后1周
B.出疹后5天
C.出疹后1周
D.疹退后5天
E.疹退后10天
64、患儿，3岁，发热，体温39.5℃，2～3天后耳后出现淡红色斑丘疹，后弥漫至全身，疹间皮肤正常。肺部可闻及少量湿啰音。该患儿最易出现的并发症是
A.脑炎
B.肺炎
C.喉炎
D.心肌炎
E.肺结核
65、某学校出现一例水痘患儿，在为家长作健康教育时，叙述不正确的是
A.水痘是由水痘-带状疱疹病*引起的疾病
B.主要通过空气、飞沫传播
C.感染水痘后一般可持久免疫，但可发生带
状疱疹
D.水痘痂皮有传染性
E.四季可发病，以冬、春季为高
66、3岁患儿，诊断为猩红热，为防止疾病播，该患儿应隔离至
A.体温正常
B.症状消失
C.青霉素治疗后10天
D.咽拭子培养3次阴性后
E.症状完全消失，咽拭子培养3次阴性后
67、某学校班级中出现一名猩红热患儿，为保护班内其他易感人群，应当观察
A.14天
B.10天
C.7天
D.5天
E.3天
68、某5岁患儿诊断为中*性细菌性痢疾，为防止传染给他人的措施不正确的是
A.隔离患者和带菌者
B.大便培养1次阴性可解除隔离
C.患者的食具用物煮沸15分钟消*
D.做好环境、水源、粪便管理及食品卫生
E.饭前便后要洗手
69、患儿，3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭、性格改变。该患儿正处于
A.脑膜刺激征期
B.昏迷期
C.前驱期
D.中期
E.晚期
70、6岁患儿被诊断为中*性细菌性痢疾，则其临床特点不包括
A.突起高热、抽搐、昏迷、休克和呼吸衰竭
B.全身中*症状早于消化道症状
C.感染性休克为主要表现
D.腹痛明显
E.脑型可有剧烈头痛、呕吐、昏迷
71、5岁小儿，因高热，咽部和扁桃体充血、肿胀，表面有点状*白色渗出物，来院就诊，以猩红热收入院。目前该患儿体温达39℃，全身出疹。该患儿正确的护理措施是
A.绝对卧床休息
B.冷水擦浴
C.乙醇擦浴
D.用肥皂水清洗皮肤
E.进软食
72、4岁患儿诊断为猩红热，目前皮肤弥漫性充血，上面分布针尖大小的丘疹，疹间无正常皮肤，则针对皮肤的正确护理措施是
A.使用0.25%炉甘石洗剂涂擦
B.脱皮时用消*剪刀修剪皮肤
C.使用消*水浸泡衣物
D.每日用肥皂水清洁皮肤
E.使用生理盐水清洁皮肤
73、3岁患儿发热后出现针尖大小的丘疹，全身皮肤弥漫性充血，疹间皮肤不正常，入院后诊断为猩红热，则应警惕并发
A.肺炎
B.睾丸炎
C.脑炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性胰腺炎
74、5岁患儿因吃不洁食物后突起高热、抽搐、昏迷收入院，确诊为中*性细菌性痢疾，则其护理要点不包括
A.观察生命体征
B.用药前做大便培养
C.防止肛门和直肠脱垂
D.记录大便次数、性状
E.做好抢救的准备
75、患儿，女，6岁，诊断为猩红热，则其临床表现中不可能出现的是
A.皮疹间皮肤正常
B.口周苍白圈
C.杨梅舌
D.帕氏线
E.脱皮后无色素沉着
76、病灶表面会出现“红线”征的皮肤与皮下组织感染类型是
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.急性淋巴管炎
E.急性淋巴结炎
77、口底、颌下和颈部的蜂窝织炎时，护士应特别警惕患者是否并发了
A.菌血症
B.喉头水肿
C.海绵状静脉窦炎
D.脓*败血症
E.吞咽困难
78、青年男性，背部痈形成脓肿后有效的处理措施是
A.应尽早理疗热敷
B.应尽早大剂量应用抗生素
C.应尽早切开引流
D.应尽早外敷消炎膏
E.反复抽脓
79、患者，男性，16岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。可能出现了
A.败血症
B.菌血症
C.脓*血症
D.蜂窝织炎
E.海绵状静脉窦炎
80、患者，女性，23岁，右足癣合并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，指压退色，松手后红色很快恢复，右腹股沟淋巴结肿大，该患者可能为
A.疖
B.痈
C.丹*
D.急性蜂窝织炎
E.急性管状淋巴管炎
答案解析/智选提供学习
41、E
患者发病时间较长，出现了机会性感染，因此处于典型艾滋病期。根据题意，本题选E。
42、C
血液途径是传播HIV的主要途径。若被疑已污染的器具扎伤时，需要立即挤出伤口处的血液，并及时进行清洗、消*，然后根据该患者的临床表现和实验室检查结果判断是否需要预防性服用抗病*的药物治疗。当这些处理完成后，再上报领导，寻求支持，并于暴露后随访HIV抗体，以判断是否感染。患者的病*载量可以作为护士暴露风险评估的依据，不是首先要执行的措施。
43、D
为及时发现病情变化，及早治疗，对无症状的HIV病*携带者应每3～6个月做一次临床及免疫学检查。
44、C
流行性乙型脑炎患者会出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍、惊厥、持续高热、呼吸衰竭，容易并发支气管肺炎，重者可出现应激性溃疡。其中持续高热为流行性乙型脑炎必有的症状，体温越高，热程越长，病情越重。流行性乙型脑炎患者一般不会发生中*性心肌炎。
45、E
患者处于流行性乙型脑炎极期，体温39.8℃，为高热状态，而高热可能导致惊厥的出现。呼吸节律快，节律不整，瞳孔对光反射迟钝，提示出现中枢性呼吸衰竭。高热、惊厥和呼吸衰竭三者均与病情密切相关，且互为因果，极为凶险。
46、E
患儿有高热、抽搐及颅内压增高的表现（双侧瞳孔不等大、颈强直阳性）应给予降温和降颅压处理，因此前4项备选答案均是必要的。由于患儿颅内压增高，若不先行降颅压，而立即行腰椎穿刺，则易诱发脑疝。
47、D
中枢性呼吸衰竭是流行性乙型脑炎最严重的表现和主要的死亡原因。患者出现了呼吸急促、节律不整等中枢性呼吸衰竭的表现，往往由于呼吸衰竭导致呼吸停止而死亡。
48、C
该患者排便次数多，对肛周皮肤刺激较大，可以采用一些保护性措施预防皮肤损害，如内衣应保持清洁，用软纸擦，用温水坐浴，局部可涂以凡士林软膏。但乙醇刺激性太大，一般不用。
49、C
细菌性痢疾患者应少量多餐，忌食生冷及刺激性食物，饮食应为少渣、少纤维素、高蛋白质、高热量、易消化的流质或半流质饮食，避免油腻，以免加重肠道负担。
50、A
根据该患者的主要表现，应做好抽搐的护理，如患者仰卧位，头偏向一侧，保持环境的安静，减少对患者的刺激，清理呼吸道防止误吸，另外应给予甘露醇降颅压，预防脑疝的发生。但是流行性脑脊髓膜炎患者常有皮下出血，不能采用乙醇擦浴降温，因乙醇可加重患者的皮肤损害。
51、B
患者出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大，可判断出现脑疝，应立即静脉注射20%甘露醇以降颅压。
52、E
患者出现了休克的表现，应立即建立静脉通路，遵医嘱大量补液，并给患者吸氧，由于末梢循环不良，应注意保暖，尽量减少暴露部位。所采取的体位是头部与下肢均抬高30°的体位而不是平卧位，因抬高头部有利于膈肌活动，增加肺活量，使呼吸运动更接近于生理状态，抬高下肢有利于增加静脉回心血量。
53、A
患者为初进大城市的成年人，对结核分枝杆菌缺乏免疫力，感染结核分枝杆菌后常表现为原发型肺结核。
54、C
肠结核是一种慢性消耗性疾病，患者需卧床休息，以减少机体消耗。做好病情观察，监测腹痛程度和性质的变化。肠结核主要经口感染，故患者用过的餐具和用品要进行消*。在饮食方面，应摄入高热量、高蛋白质、高维生素而又易于消化的食物，必要时可给胃肠外营养治疗。腹泻患者应少吃些豆制品和牛奶等产气食物，以免加重肠道负担。
55、E
患者咯血时应注意采取患侧卧位以防止出血流入健侧气道而加重窒息。根据题意，本题选E。
56、A
患儿出疹时伴高热，皮疹始于耳后发际，形态为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤不充血，热退后糠麸样脱屑，均符合麻疹的特点。
57、C
接触水痘的易感儿须隔离观察21天。本题考查记忆性知识点，根据题意，本题选C。
58、B
流行性腮腺炎的常见并发症包括脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎。根据题意，本题选B。
59、A
腮腺炎患儿进食酸性食物时可加重局部疼痛，因此应避免进食水果、果汁和维生素C等酸性食物。
60、B
患者出现了持续高热、呼吸衰竭、脑膜刺激征等极期的表现。本题考查记忆性知识点，根据题意，本题选B。
——智选医护
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解
析
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