医生医生，我家孩子这两天大牙疼得厉害，不敢嚼东西，晚上睡不好，现在疫情期间不敢轻易出门，口腔门诊又没开诊，怎么办？急急急…
牙疼是疫情期间儿童齿科线上咨询最常见的问题之一。小朋友牙疼也是五花八门，有冷热酸甜的疼、剧烈的疼、咀嚼时的疼等等。这些不同的牙疼应急处理方法也不同。你家孩子的牙疼是哪一种呢？
吃东西时疼、不吃不疼这种情况说明蛀牙还没到牙神经。平时注意口腔卫生，用牙线清洁嵌塞食物，尽量不用患侧咀嚼。如果洞比较大，进食前可以先塞一个清洁的棉球，进食后取出；同时不要进食过冷过烫食物，以免加剧疼痛。待疫情平稳后尽早治疗牙齿。
半边脸一阵阵疼，晚上加剧这种情况是蛀牙已侵犯到牙髓引起的神经痛，若疼痛难忍则需急诊就诊。平时需注意口腔卫生，勿食过冷过烫及刺激性食物，孩子在没有过敏史的情况下可以口服消炎药（如头孢类药物）和解热镇痛类药物（如美林）（剂量参照说明书）。一般疼痛症状会在3-5日缓解或消失，待疫情平稳后尽早来院治疗。
牙疼得脸都肿了，还发烧这种情况是炎症急性发作引起的面部蜂窝织炎，应尽早急诊就诊。应急处理：在医生的指导下服用头孢类药物和甲硝唑（剂量参照说明书），肿的一侧轻轻冷敷，不要按压。
牙龈起脓包，按压疼痛这种情况是炎性渗出物到了牙根下面破坏牙槽骨积聚到黏膜下形成的。特殊时期，如果只是脓包，疼痛不明显，注意口腔卫生，不吃刺激性食物，脓包可能自行破溃变小，但不会自愈；如果有牙龈肿痛，口服消炎药，医院治疗。
Q:当牙疼来临，对孩子和家长都是一种煎熬，那么怎么预防牙疼呢？
A:1.养成良好的卫生习惯，用含氟牙膏坚持早晚或进食后刷牙，饭后漱口，每天坚持使用牙线。
2.改正不良用牙习惯，少吃甜、黏、软食物，少喝碳酸饮料。
3.“小洞不补，大洞吃苦”，有蛀牙时要及时进行适当治疗。最好每三个月或半年进行一次口腔检查，定期涂氟预防蛀牙。
医院平海院区
儿童齿科艾淑娟医生供稿
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