夏天天气热孩子穿的少，有时候一扭脖子发现脖子后面有个有个*豆大的小疙瘩，不疼不痒，摸着能动，家长都会非常担心，这是什么呢？是那个什么淋巴结吗？为什么会有淋巴结？什么原因？不会是什么血液病吧？
其实家长不用担心，这时宝宝一般可能是下面前两种病：
淋巴结炎
所谓淋巴结炎是细菌感染经淋巴管扩散、蔓延到所属区域的淋巴结，造成淋巴结的急性炎症。宝宝会高热、头痛、萎靡、局部出现皮肤发红、肿块，疼痛明显，严重可以造成蜂窝织炎。
淋巴结炎一般只有在人体抵抗力下降时，才容易发生。扁桃体炎可导致颌下淋巴结炎，头皮感染可引起枕后、耳前、耳后部淋巴结炎。
大部分的淋巴结炎通过抗生素的治疗效果是非常好的。
淋巴结肿大
颈部淋巴结肿大在临床中多见，因处于暴露部位容易被发现并触摸到，尤其夏天孩子穿的少，颈部暴露，经常在玩耍扭头时发现。
颈部淋巴结有很多，颌下、下颌下、耳前、耳后、枕部均可触及肿大的淋巴结。
咽炎、扁桃体炎、喉炎、鼻炎、牙齿发炎、出牙、口腔溃疡、中耳炎、头皮感染如头皮疖肿都可造成对应部位淋巴结的肿大。
这种由周围组织炎症所造成的淋巴结肿大常于急性期肿大明显，随着感染消退肿大也会逐渐减轻，但有的淋巴结不会完全消退，可能遗留一个小的(如*豆大小)的淋巴结一直不消退，这种淋巴结大都比较光滑，活动性好，没有压痛。
颈部淋巴结肿大，不需要输液抗生素治疗，云博士门诊觉得中药效果还是很好的。
再次强调一下，耳边下面长小包包，家长不用担心，这时宝宝一般可能是上面两种病，下面这些病可能性很小，只是作为提醒。
白血病
家长担心的白血病除有淋巴结肿大以外，常会出现持续发热、贫血、乏力、体重不长等全身症状。白血病的初步判断可通过末梢血的检查，如末梢血白细胞、血小板、血色素均正常，一般不考虑白血病。
川崎病
川崎病大约50%的患者会有颈部淋巴结肿，多为单侧。肿大的淋巴结质地较硬，但红、热不明显，略有触痛，呈急性非化脓性淋巴结炎。川崎病是发热伴淋巴结肿大时需要鉴别的疾病。
EB病*感染
发热淋巴结肿大还要考虑EB病*感染。EB病*感染造成的淋巴结肿大多为全身性淋巴结肿大，有的还伴有肝脾肿大。外周血白细胞分类以单核细胞为主，占70%-90%，异常淋巴细胞达10%。
淋巴结肿大的疾病还有很多，如果发现淋巴结持续肿大，或肿大增大明显，而压痛不明显，边界不清楚，医院就诊，由医生甄别肿大淋巴结的性质。必要时还需要进行淋巴结活检来判断淋巴结的性质。
总之：如果孩子淋巴结肿大伴有发热、皮疹等症状，或有肝脾肿大、贫血等伴发症状，应进一步检查。
长按可