什么是放疗？
放射治疗简称放疗，是应用放射线（主要是a、β和γ射线及X线、电子线等）来杀死肿瘤细胞达到根治或姑息治疗肿瘤。大约70%的肿瘤患者在治疗过程中需要进行放射治疗，放射治疗为人类肿瘤防治做出了巨大贡献。
放疗常见的不良反应有哪些？
一、全身反应：表现为乏力、头晕、失眠、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、口淡乏味、骨髓抑制。
二、局部反应：因照射部位而异，如皮肤反应，口腔、食管粘膜反应，血液系统反应，消化系统反应，呼吸系统反应，泌尿系统反应等。
即将要放疗了，您要做好哪些准备？
一、首先放松心情，不要太紧张，如有疑问请询问我们的医生或护士。
二、做好个人的卫生清洁工作：如洗澡、理发、剃须（用电动剃须刀）、剪短指甲、头颈部放疗的患者，拔除不健康的牙齿，为放射治疗做好准备。
三、准备好宽大柔软的棉制内衣，头颈部放疗时，上衣最好是低领或无领的。
四、进入放疗室前，摘除一切金属物品：如项链、戒指、金属假牙、气管切开的金属套管、钥匙、金属避孕环等。
五、戒除不良生活嗜好：如：戒烟戒酒。
开始放疗了，您要注意些什么呢？
一、很好的休息
1、在放射治疗期间感觉到疲劳是常见的，疲劳感一般会持续到放疗结束后的4-6周。所以，充足的睡眠是缓解疲劳最好的方法，如有失眠，请及时告知医生，可在医生指导下使用药物辅助睡眠。
2、在每次的放疗前后卧床休息或静坐半小时以上。
二、丰富的营养
1、合理膳食是非常重要的，当然以高蛋白高维生素易消化为好，含优质蛋白质的食物如：鸡、鱼、廋肉、蛋、豆腐、豆汁、乳制品等；各种新鲜的素菜和各种瓜类；食物要稀软，容易吸收，最好吃蒸、炖、煮的食物，避免粗糙、辛辣。进食宜细嚼慢咽，特别是食管病变的患者，宜边吃边喝水。
2、为了防止恶心、呕吐，在放疗前后半小时内不能吃东西。
3、照射胃部时要特别注意，为了保持胃的形状，所以吃的量要和定位那天一样，以减少正常组织的损伤。
三、保护好放疗部位的皮肤
1、穿衣：内衣要宽松、柔软、吸湿性好，避免穿紧身的衣服，因放疗部位的皮肤很脆弱的，禁止摩、抓搔该处的皮肤，要及时修剪指甲；
2、保持放射野皮肤清洁，清洗皮肤时，应用温水毛巾轻轻蘸洗，禁止擦洗。
2、放射野皮肤禁止冷、热刺激，因此，放疗部位的皮肤上不能放置热毛巾、热水袋或冰袋，以免加重皮肤损伤；放疗部位的皮肤不能使用肥皂、药粉、香水、化妆品、护肤霜、除臭剂，洗涤液和家用药物等，禁止贴胶布和膏药。
3、放疗部位的皮肤禁止太阳暴晒，尤其是头颈部放疗患者，外出时可以穿防晒衣或打遮阳伞，避免紫外线加重皮肤损伤。放疗部位的皮肤要持续保护到放疗后至少一个月。
4、预防性用药，为了更好的保护放射野皮肤，预防放射性皮炎的发生,建议您于放疗前或放疗后在医护人员的指导下使用保护皮肤的药膏，如赛肤润。尤其是头颈部、胸部（食管上段或乳腺）放疗患者。
四、保护好定位标记线
1、放疗前医生会在放疗部位的皮肤上画上红色标记线，这是定位标识线，不能擦洗，如标记线变淡或模糊不清时，要及时告诉医生进行描画。
2、放疗过程中为了保证治疗的准确性，医生摆位后不要随便移动身体，要保持固定姿势，与定位时一致。放疗过程中，您如果有不舒服，请及时举手示意。
五、正确对待放疗期间的不适
（一）食欲差
1、即使不感到饿，到了吃饭时间也要吃一些有营养的食物，能吃多少就吃多少，也不要强迫自己吃太多；若没到吃饭时间，饿了一定也要吃些食物。可以备一些健康的小吃在身边，以便想吃就吃，如小番茄、杏仁等。
2、食用香菜、山楂、陈皮水等可开胃。建议少食多餐，每天加餐2顿。
3、吃饭环境要保持清洁、无异味，尽可能与家人或朋友一起吃饭，吃饭时宜细嚼慢咽。
（二）口干、咽疼、食道炎：是由于放射线损伤了唾液腺及口腔食管黏膜引起的反应。
1、您进食以汤水较多，细软，清淡的食物为主，如稀饭、豆腐脑、蒸鸡蛋羹、藕粉等。饭菜的温度不要太热，蔬菜或水果若无法咽下可以榨成汁饮用。
2、口干、咽疼、食道炎时，可遵医嘱在饭前10—15分钟，用含有麻醉药成分的漱口液漱口或含化冰块，然后再进食，疼痛会明显减轻。尽量多饮水，每天—ml（4—6斤），以缓解口干、咽疼症状；或遵医嘱口服康复新液，每天3次，每次10ml，以加快口腔食管粘膜的修复。
（三）口腔粘膜炎：常发生于头颈部放疗患者，是放疗中常见的并发症。
1、头颈部放疗约8—12次左右，口腔黏膜会出现稍红肿、红斑、充血、唾液分泌减少、口干等。您应每日用漱口水含漱4次，每次2分钟，勤喝水，每天-ml,保持口腔清洁。
2、用软毛牙刷刷牙，牙刷风干保持、定期更换，全面刷洗牙齿、牙周及牙间隙，保持口腔卫生。
3、当您口咽部出现明显充血水肿、斑点状白膜、溃疡形成，有明显的吞咽疼、进食困难时，您应做到以下几点：
（1）漱口：用2%碳酸氢钠或复方氯己定或2%硼酸溶液漱口，每天8-10次，每次2分钟。
（2）使用喷雾剂：漱口后，口腔表面可使用桂林西瓜霜、金*散等保护口腔黏膜。
（3）雾化吸入：遵医嘱使用庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶、利多卡因+生理盐水雾化吸入，每天2次，起到消肿、湿化、止痛效果。
（4）加强营养宜进食高蛋白、高维生素、易消化食物，多吃新鲜的素菜和水果，补充大量的维生素B和维生素C，促进粘膜修复。
4、当您感到剧痛，口腔黏膜出现大面积溃疡时，保持口腔清洁非常重要，您应增加漱口次数，每天10次以上，每次含漱2分钟。必要时遵医嘱用药预防真菌感染。
（四）恶心、呕吐：
1、出现恶心或呕吐时，您的饮食要新鲜清淡少油腻，少食多餐，菜中可放少量姜汁来调味。
2、饮食宜细软，食物温度适中，不要太热或太冷。要多饮水，保证每日ml—ml。
3、感到恶心时可以不进食，做深呼吸或喝少量碳酸性的饮料可减轻不适；若恶心继续加重，不能进食，医生会根据您的情况给予静脉营养支持治疗，以保证放疗顺利进行。
4、准备好漱口水，保持口腔清洁，及时倒掉呕吐物，避免恶性刺激。
（五）照射区皮肤护理：
1、照射野皮肤要保持局部清洁、干燥，禁用肥皂、毛巾擦洗；衣服应宽松、吸湿性强的柔软纯棉材质；颈部放疗的患者最好穿无领的开衫，便于穿脱减少摩擦。
2、照射野皮肤应避免冷、热等物理刺激。冬季防寒保暖，夏季避免日光暴晒。
3、照射野皮肤应避免贴胶布及涂碘酊、酸、碱等化学药物刺激。
（六）脱发：
1、放疗引起脱发，头发还会再生长，只不过每个人头发长出来的时间不同。
2、正确的头皮护理，可以使用刺激性小的洗发剂（婴儿或敏感肌肤使用），剪短指甲，用指腹轻轻按摩头皮，使用柔软对头皮无刺激性的梳子。
3、脱发后头皮变的柔弱，所以您在太阳下，可以戴帽子或围巾来保护你的头皮。如果戴假发，要确保假发内层不会刺激头皮。
（七）腹胀、腹泻：
1、可以多吃一些容易消化、稍淡、少油腻的食品；保证每日饮水ml—ml。
2、大便后要清洗肛周，保持肛周皮肤清洁、干爽，要用温水软毛巾轻轻蘸洗，禁止使用粗糙、有色或带香精的草纸；穿棉质内裤且勤洗勤换。
3、遵医嘱使用止泻药物：服用蒙脱石散每次3g，每天3次；或用NS50ml+Dex10mg保留灌肠。
4、腹泻次数较多时减少活动，严重时卧床休息。
（八）尿频、尿急、尿疼及血尿：
1、您可以多饮水，每日饮水ml以上，增加尿量，不可憋尿。
2、也可以用转移注意的方法缓解疼痛或遵医嘱使用止痛药物。
3、避免盆浴。
（九）白细胞下降：防止感染是关键
1、遵医嘱按时使用升血药物。
2、不去人群拥挤的地方，外出时戴好口罩，注意添衣保暖，避免受凉。
3、多开窗通风，保持病室内空气新鲜，必要时进行空气消*。
4、吃干净煮熟的食物，坚持饭前饭后及睡前用漱口液漱口。
5、注意营养，多吃牛肉、*鳝这类可升高白细胞的食物。
6、出现发热时，及时告诉医务人员。
（十）血小板降低：防止出血是关键
1、用软毛刷刷牙，不能用牙签剔牙，不要用力抠鼻，保持鼻腔清洁；鼻腔粘膜干燥时，可遵医嘱使用红霉素软膏涂抹保持湿润；男病人应用电动剃须刀剃须。
2、咳嗽时不要太用力，如果痰多粘稠时遵医嘱服用止咳祛痰药物或雾化吸入。
3、穿柔软、棉质内衣裤，修剪指甲，不要搔抓皮肤。
4、保持大便通畅，不用力排便，大便干硬时遵医嘱使用通便药物。
5、拔针后压迫时间应大于5分钟。
放疗后的注意事项有哪些？
一、注意照射野皮肤的保护，因放疗后照射区域组织抵抗力会有不同程度下降，避免感染和损伤，外出时注意防寒保暖，夏季避免阳光暴晒。
二、保持口腔清洁，预防龋齿。头颈部放疗后2-3年内尽量不拔牙，如需拔牙，向牙科医生提供头颈部放疗史，谨慎拔牙，以免诱发颌骨坏死。
三、预防着凉感冒，防止诱发头颈部蜂窝织炎和放射性肺炎。胸部放疗后的患者出院后有发热、咳嗽胸闷等症状应及时就诊。
四、掌握正确方法坚持功能锻炼，提高生存质量。
五、气切出院的患者，家属应掌握套管清洗和自我护理的方法。喉癌放疗后喉水肿持续3-6个月，建议放疗结束6个月以后，颈部放疗水肿期过后再考虑拔除套管。是否可以拔管要听从医生的建议。
六、禁烟戒酒，合理膳食，注意劳逸结合生活有规律。
七、育龄期女性患者，在放疗期间和放疗结束后2～3年内避免妊娠。
八、定期复查出院后1个月复查，以后按照医生建议门诊复查。一般情况下，放疗2年内每3个月来院复査1次，3-5年每6个月复査。5年以后每半年或1年复查一次。病情变化及时就诊。
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