三氧是一种不稳定的气体，由3个氧原子组成，淡蓝色，从十八世纪末开始三氧被用于治疗。
三氧治疗的最新应用包括许多医学领域，如骨科(如，椎间盘，关节炎，椎管狭窄，肌腱炎、压迫性周围神经病变)，内科(肝炎，糖尿病)，心脏病学(缺血和梗塞的结局,动脉粥样硬化),支气管肺病学（慢性阻塞性肺疾病，肺纤维化、肺气肿),风湿病学(类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)、神经病学(血管舒缩性和丛集性头痛，多发性硬化，各种原因引起的痴呆)，胃肠病学(克罗恩病，溃疡性结肠炎)、眼科(视网膜动脉疾病，干眼综合症)，妇科(阴道炎,痛经)、外科(血管溃疡，糖尿病足，感染伤口)，美容医疗(蜂窝织炎，毛细血管扩张，皱纹，营养不良的疤痕)。
三氧作为一种治疗剂的历史年，三氧第一次在科学文献被提到，它在实验中被一位荷兰物理学家MartinvanMarum描述。
年，C.F.Schonbein教授察觉到在研究白磷和电解水的缓慢氧化过程中有一种与众不同的气味。这气味与暴风雨中闻到那种气味是相似的，于是他创造这个词“Ozone”源自希腊ozein(气味)。
年，第一批三氧相关的文献在《柳叶刀》和《英国医学杂志》等科学期刊发表。
年，特斯拉生产第一台三氧发生器并获得专利。
年，斯托克少医院，应用氧气治疗溃疡和伤口。
年，瑞士牙医E.A.Fisch了解三氧在局部治疗中的巨大优势，使用气体注射和三氧化水为外科医生e.Payr治疗坏疽性皮炎。
年，H.Wolff和J.Hansler开始使用大自血疗法。
年，C.Verga注意到三氧局部注射之后肌痛消失，意大利开始出现三氧治疗，他于年发表“腰椎间盘突出新的治疗方法”的文章。
近年来，由古巴，西班牙，德国，俄罗斯，意大利，美国(以及其他许多国家)医生撰写的许多科学著作都已经发表。
三氧有效治疗心血管疾病文献资料显示三氧自体血液疗法的支持性治疗可能对缺血性心脏病的患者，心肌病或心脏瓣膜缺陷的慢性心力衰竭患者，以及外周动脉循环障碍患者有用。
缺血性心脏病就缺血性心脏病而言，已经证明氧自由基在心肌缺血的发病机制，和花生四烯酸过氧化反应增加血小板聚集中发挥重要作用。此外,巨噬细胞的体内活化引起细胞内谷胱甘肽过氧化物酶活性的降低，与细胞产生ROS的增加有关，包括过氧化氢。巨噬细胞活化发生在炎症过程和动脉粥样硬化性疾病。在心肌梗死患者中有效地观察到，谷胱甘肽过氧化物酶和超氧化物溶解酶活性降低。这些数据表明三氧在心梗治疗中清除剂的作用。Hernandez等报道，三氧自血疗法显著增加谷胱甘肽过氧化物酶活性，而Rilling等报告三氧自血疗法可降低血液中胆固醇水平。
Hernandez和他的同事们报道在古巴哈瓦那的三氧研究中心，研究前3个月至1年有过心肌梗死的例患者，用三氧自血疗法治疗15次，血浆总胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)均显著下降。红细胞谷胱甘肽过氧化物酶和葡萄糖6磷酸脱氢酶活性显著增加,而且发现血浆脂质过氧化反应没有变化。结果显示心肌梗死患者的抗氧化保护系统明显激活。这些观察提示三氧作为补充疗法可能在缺血心脏病患者中起着重要的作用;尽管如此,进一步对于长期生存率，生活质量，以及急性发作复发率的临床对照试验是评估其治疗效果的必要条件。
慢性心肺功能不全通过自血疗法静脉注射三氧引起的红细胞代谢和流变特性的改变是最显著的特点之一。如上所述，由于三氧对红血球、糖酵解和戊糖磷酸化代谢途径在一定程度上被激活，使新的,3-DPG产生和血红蛋白的氧亲和力降低。红细胞上这一反应引起血红蛋白氧离曲线的右移，增加对周围组织的供氧。
在健康的职业运动员中，通过运用三氧可以增加、3-DPG约10%。在病理生理条件下,比如心脏或肺部疾病引起的慢性呼吸衰竭，可以通过使用三氧来实现类似的效果。
在我们的个人经验，有40位患慢性阻塞性肺疾病引起慢性呼吸衰竭病人和30例冠状动脉疾病和/或瓣膜病引起缺血性心功能不全患者，接受1次标准化三氧大自血疗法治疗作为补充治疗。两组患者用Analogic评分、Borg评分和MMRC评分来记录，呼吸困难的评分显著下降。两组患者的六分钟步行测试均有所改善。
我们的结论是，可能是由于增加外周供氧，观察到患者运动耐受性情况有所改善。
末梢循环障碍特有的病理生理疾病可能由糖尿病患者,3-DPG水平降低或波动大导致，从而引起外围组织供氧的减少。
法国枫丹白露的一组III期和IV期动脉循环障碍的患者中，使用t检验与安慰剂对照，对三氧在,3-DPG水平的治疗效果进行评估和比较。治疗的患者,3-DPG显著增加，并表现出末梢供氧改善的指征。
国际三氧治疗指南Vieban-hansler和国际三氧协会成员最近提出三氧治疗指南。事实上,如果医用三氧正确应用，对每一种特殊疾病和条件都会产生同样的治疗效果。方法和剂量运用不当，是无效和不良反应产生的最常见原因。
医用三氧指南的基础可以总结如下:
1.医学三氧的药理作用遵循*物兴奋效应的原则:低剂量表现出一种高效性，随着增加剂量或浓度疗效下降，最终转变成有问题或*性作用。在此基础上，根据文献报告，全身使用三氧的剂量/效果或浓度/效果关系(自血疗法或直肠通气)已经标准化如下:
a.10-40μg/ml三氧在生理上是有效的，推荐全身运用。
b.在高浓度60-μg/ml范围内的三氧应用具有抗生素的作用，完全受限于局部应用形式，应用范围很广。
.三氧是基本疗法相应的补充。糖尿病、心血管疾病、慢性炎症疾病、糖尿病血管病和*斑疾病都是低剂量的全身性三氧治疗的经典适应症。
在心血管疾病领域，三氧大自血疗法可以作为完全的补充治疗。作为补充治疗的适应症为:
(1)外周动脉循环障碍
()大脑和眼部循环障碍
(3)内耳循环疾病(急性听力丧失,耳鸣)
(4)糖尿病性血管病
(5)心肺功能不全
(6)冠状动脉疾病
治疗禁忌为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,未控制的甲状腺机能亢进,怀孕(前3个月)。
在白血病中没有提及三氧治疗。
医用三氧:生产、设备和治疗方法医用三氧的产生医用三氧是氧气和三氧的混合物，它在正常的治疗适应症下运用，浓度范围一定是在0.5和5%之间(7-50μg三氧/ml氧气)。
总剂量等于气体体积(ml)乘以三氧浓度(μg/ml)。设备通过医用纯氧引起放电过程产生三氧。它必须以可靠的方式产生混合物，即，在抵抗注射器阻力(分光光度控制)下，保持准确和可重复的浓度不变，以及与三氧接触的所有材料都是惰性的。
在欧盟，三氧发生器是被认为是健康产品并注册有II-b资格证，这过程它们将会被审查。含纯氧的圆柱形容器必须要获得完整的许可证，并要求有允许排放在0.8Bar的压力表。
注射器里的气体应该通过一个可以抗菌过滤器被吸取，过滤器由0.μm大小孔隙的疏水性聚四氟乙烯组成,用于预防感染。
当需要连续的气流用于充足连接到三氧发生器的输出阀门时，例如套袋，可以加入硅胶、PVC或聚乙烯材料。
三氧由于在相对较短的时间内可以衰变为氧气，必须在使用时制备。
对于各种医学应用，医生必须根据指南，了解最佳的三氧剂量和浓度达到某一特定的治疗效果，避免任何*性反应。
治疗模式依靠三氧治疗疾病，除剂量和适当浓度，选择正确的治疗方法至关重要。给药途径可以是局部，也可以是全身:
a.局部给药
—注射:肌肉内、关节内外、椎间孔和椎间盘内、肌筋膜、神经和肌腱周围、皮下、病灶内
—通气:鼻腔或阴道
—套袋:这个方法包括将被治疗的部分增加使用套袋;后创造真空，将所需浓度的三氧充满袋子(消*或再生),保留0分钟。
—三氧化油
—三氧化水
b.全身治疗
—大自血治疗:这个过程包括在一个特殊容器内(软塑胶袋或玻璃，抗氧化惰性的)，从外周静脉抽出特定量的血液(-00毫升);然后血液被放置在容器内与相同数量的三氧(比例1:1)接触，通过相同的路径重新输回(闭合回路)。
—小自血疗法:循环治疗包括10-1次，每周两次，以及后续治疗，间隔时间根据病人和病情确定。改变治疗方法和氧三氧混合物的浓度可以获得不同的生物效应。
—直肠注气法:此过程包括治疗的三氧浓度在10-50μg/ml之间。容量范围在到ml.治疗使用直肠导管连接到一个50毫升的一次性硅涂层注射器。这是三氧治疗中最早的应用形式之一而且被认为是大自血治疗之外的另一种选择。
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文章摘自：Springer,Cham,DOI10.7/-3---5_13.中文内容由医院三氧疼痛医学中心负责人杨晓辉博士编译
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