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TUhjnbcbe - 2021/1/3 2:13:00
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  1[案例分析题]病历摘要:患者,男性,40岁,躯干散在四周皮疹4年皮损为形态不规则,边界清暗红色浸润性斑块伴剧烈瘙痒,曾多次按“湿疹、皮炎”予常规治疗,症状无明显缓解,为明确诊断,该患者应进行哪项检查为明确诊断


  MF又称为


  A.湿疹样癌


  B.原发性皮肤T细胞淋巴痛


  C.T细胞增生症


  D.何杰金病


  E.红皮病


  正确答案:B


  2[案例分析题]女,40岁,双前臂屈侧出现皮疹半年,伴瘙痒。体检:双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹,表面覆白色角质薄膜,有蜡样光泽,口腔黏膜可见乳白色网状白纹。


  目前最不适当的处理为


  A.全身化疗


  B.UVA治疗


  C.外用曲安西龙软膏


  D.外用润肤剂


  E.定期复查


  F.中医药治疗


  正确答案:A


  3[案例分析题]病历摘要:患者,女性,妊娠38周,发现肛周赘生物2天,稍有痒感。自诉2个月前曾有外阴溃疡史,无痛,无痒,未诊治,自愈。配偶有婚外性生活史。查体:肛周可见数个暗红色、直径1~3cm的扁平疣状损害,基地宽,无蒂,表面少量渗液。


  可进一步做哪些检查以明确诊断:


  A.非梅*螺旋体抗原血清试验


  B.梅*螺旋体抗原血清试验


  C.真菌培养


  D.细菌培养


  E.组织液暗视野检查


  F.活体组织检查


  G.免疫荧光染色


  正确答案:ABEFG


  4[案例分析题]病历摘要:女性,30岁,患者左下肢胫前皮肤直径5cm溃疡3周,边缘不齐,溃疡基底有脓性分泌物,中心坏死,发热,坏死表面均*黑钯痂恶臭


  该患者病理结果示提示:化脓性皮炎和脂膜炎改变,溃疡分泌物细菌培养及真菌培养皆阴性,若该患者病情进展迅速,侧该患者治疗首选


  A.青霉素


  B.斯皮仁诺


  C.糖皮质激素


  D.细胞*性药


  E.抗祖胺药


  F.免疫抑制剂


  正确答案:C


  5[案例分析题]病历摘要:男,8岁,四肢伸侧,胸背部反复散在米粒及*豆大小肤色丘疹6年,有抓痕及血痂,皮肤干燥,苍白面容,眶周黑晕。其母亲患哮喘。


  婴儿期约60%患者1岁以内发病,以出生_____个月以后为多


  A.1


  B.2


  C.3


  D.4~6


  E.8


  正确答案:B


  6[案例分析题]病历摘要:男,8岁,四肢伸侧,胸背部反复散在米粒及*豆大小肤色丘疹6年,有抓痕及血痂,皮肤干燥,苍白面容,眶周黑晕。其母亲患哮喘。


  特应性皮炎的特点哪些正确


  A.皮损具多形性


  B.有渗出倾向


  C.自觉瘙痒


  D.发病机制与遗传无关


  E.各年龄阶段表现不一


  正确答案:B


  7[案例分析题]病历摘要:男性患者,28岁,反复口腔粘膜白膜2个月。伴低热、盗汗、腹泻。起病前半年有到南非旅游史,并有不洁性生活史。体查:口腔粘膜表面可见大量凝乳状白色假膜,易剥离,其下为鲜红色的糜烂面。全身浅表淋巴结肿大。


  本病例口腔粘膜的疾病最可能是:


  A.粘膜白斑


  B.鹅口疮


  C.口腔毛状粘膜白斑


  D.淋球菌性口腔炎


  E.口腔癌


  F.扁平苔藓


  正确答案:B


  8[案例分析题]病历摘要:患者,男性,20岁。年12月初无诱因,左侧下颌部出现小片糜烂渗液,不久右侧颌下亦出现类似病变。外涂肤轻松软膏。治疗效果不佳。以湿疹于年4月13日收治。家族中无类似皮肤病史,系统查体未见异常。皮肤情况:颌下两侧各有一处不整形片状浸润性斑块,约有银圆样大小。境界清楚,略隆起,表面粗糙,色素沉着。颌下两侧皮损痛、触、冷、温觉消失。右侧腰背部有2片色素沉着斑。右上臂外侧有指甲盖大2~3处散在淡红色皮疹,类似湿疹略呈环状。右前臂中段尺侧有拇指甲盖大色素斑,平滑,触、痛觉消失。右前上臂桡侧皮肤触觉存在,温觉消失。双侧耳大神经粗大,右侧尺神经粗大。右侧腓总神经较左侧明显粗大。


  结核样型麻风的组织病理学改变包括


  A.有肉芽肿性损害


  B.抗酸染色常查不到抗酸杆菌


  C.TT型真皮内可见无浸润带


  D.表皮不同程度萎缩


  E.有炎症细胞浸润


  正确答案:ABDE


  9[案例分析题]李某,男,35岁,因"头部斑片状脱发2个月"就诊。患者平日体健,无烟酒嗜好。近半年来因工作繁忙,经常失眠头晕,饮食无规律。2个月前理发时无意中被发现头顶部一处圆形、甲盖大小的斑片状脱发区,无痛痒及其他不适症状。后该脱发区逐渐增大,并于枕部又出现类似脱发区,遂来门诊就诊。既往无肝炎及结核等传染病史,无药物及食物过敏史,近期无手术及服药史。无烟酒嗜好。家族史无特殊。


  该患者目前可选择的治疗方法有


  A.尽量去除可能的诱发或致病因素


  B.外用1%辣椒酊或2%米诺地尔溶液


  C.不可局部外用糖皮质激素制剂


  D.内服西地泮、胱氨酸或谷维素等药物


  E.局部PUVA疗法


  F.局部红外线照射


  G.局部紫外线照射


  正确答案:ABDEFG

10[案例分析题]患者25岁,男,左足趾间瘙痒伴小丘疹、水疱2个月,未予治疗,昨日突发患足背、小腿红肿、疼痛。体检:T38.5℃,左足趾间针头大小丘疹,水疱伴轻度糜烂。右足正常。左足背至胫前大片红斑,轻度肿胀,紧张发亮,可见张力性小水疱,皮温高,左腹股沟可扪及肿大淋巴结。WBC12.5×/L,N80%。


  请你根据上述病例资料做出可能的诊断


  A.湿疹


  B.足癣


  C.丹*


  D.接触性皮炎


  E.蜂窝织炎


  F.单纯疱疹


  正确答案:BC

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