泪器病是泪道和泪腺的疾病。泪器包括泪道和泪腺两部分：泪腺主管分泌功能，泪道主管排出功能。别小看泪器病，这小小的毛病却能给人带来诸多痛苦。
提问解答
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为什么有些人会出现迎风流泪或溢泪？
答：眼睛上有个产生泪液部位和泪液排出部位。泪液排出部常被形容为泪液“下水道”，它把泪液引流到泪囊、鼻泪管后进入鼻腔，所谓“一把鼻涕一把泪”就这么来的。当眼睛迎风或受刺激时泪液分泌增多，泪道某部位发生狭窄或阻塞，或其功能减弱，使泪液不能顺畅的进入鼻腔而滞留在眼圈内，多了就会溢出来，这种现象也称为溢泪。
常见病因：
泪点狭窄、闭塞或无泪点、结膜松弛、泪阜肥大，泪液不能流入泪道。
泪道发育异常（先天性闭锁）、外伤、炎症、肿瘤或鼻腔疾患等使泪道狭窄或阻塞。
眼睑外翻导致泪点不能贴附于眼球表面。
临床表现：长期溢泪不适，内眦附近皮肤潮红、粗糙、发生湿疹，因患者不断向下揩拭，可促使下睑外翻。
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为什么有些人长期溢泪伴分泌物及流脓呢？
答：这种情况一般是泪囊炎，泪囊炎是由于患者长时间患沙眼、慢性结膜炎或鼻炎等原因，累及鼻泪管黏膜，造成鼻泪管阻塞，泪液长期滞留在泪囊腔内，继发细菌感染出现长期溢泪伴分泌物及流脓症状。泪囊炎一般表现为慢性和急性两种，而以慢性最常见。
急性泪囊炎：泪囊区皮肤出现红肿、胀痛不适，严重者局部皮肤破溃，伴有脓性分泌物溢出，多数患者有慢性泪囊炎病史。
慢性泪囊炎：长期流泪、流脓，挤压泪囊区见大量脓性或浆液性的分泌物溢出，泪道冲洗不通畅。
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长期溢泪伴分泌物及流脓就是泪囊炎吗？
答：不一定，有些泪小管炎也表现出长期溢泪伴分泌物，结膜充血明显，挤压泪小管可见奶昔样分泌物从泪点溢出，泪道冲洗时一般是通畅的，它容易跟结膜炎及泪囊炎相混淆；泪囊炎是挤压泪囊区有脓液性或浆液性分泌物从泪点溢出，泪道冲洗是不通的。
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怎么判断泪道是否阻塞、阻塞部位在哪？
答：我们常用的是泪道冲洗法，将泪道冲洗针从泪点进针达骨壁后冲洗泪道，根据返流液来大致判断泪道情况，同时结合X线、泪道CT造影来判断：是否阻塞或狭窄，是膜性泪道阻塞还是骨性泪道阻塞，阻塞的部位在哪及泪囊的大小位置，为治疗方案提供依据。
欧阳高翔医生在为患者通泪道
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患了泪囊炎或泪道阻塞怎么办？
答：根据患者的实际情况，看是否有泪点闭塞，结膜松弛，泪道狭窄或阻塞，可以给予泪道激光+人工泪道引流管置入术治疗；泪囊炎原则上除去泪囊感染灶，建立鼻内引流通道，做泪囊鼻腔吻合手术治疗是解决的主要方法，术后疗效显著。
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患了泪囊炎不及时治疗有什么危害？
答：急性泪囊炎：表现为泪囊区局部红肿、剧痛不适，不及时治疗急性感染扩散到眼眶引起眶蜂窝织炎，甚至进入颅内引起脑膜炎而致死亡危险。
慢性泪囊炎：长期溢泪、流脓及皮肤湿疹，整日“以泪洗面”严重影响日常生活质量，它好比“定时炸弹”，有时可急性发作，引起局部红肿及胀痛，限制了白内障、青光眼手术治疗，耽误病情，给患者带来巨大痛苦及严重后果。
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怎么预防类似疾病呢？
答：
勤洗手，避免随意揉眼。提倡流水洗脸，毛巾、手帕等物品要与他人分开，并经常清洗消*。
凡工作环境多风、尘烟等刺激者，应改善环境和戴保护眼镜，以防引起结膜炎。
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为什么新生儿也会出现溢泪不适现象？
答：新生儿出现溢泪一般叫新生儿泪囊炎又称先天性泪囊炎，是由于鼻泪管下端开口处的胚胎残膜在发育过程中不退缩，或因开口处为上皮碎屑所堵塞，致使鼻泪管不通畅，泪液和细菌潴留在泪囊中，引起继发性感染所致。临床表现为溢泪，结膜囊有少许黏液脓性分泌物，泪囊局部稍隆起，内皉部皮肤有时充血或出现湿疹，压迫泪囊区有黏液或黏液脓性分泌物溢出。
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新生儿泪囊炎怎么办？
答：首先采用保守治疗，局部泪囊向鼻泪管方向按摩+滴用抗生素眼药水，每日2～3次，有可能将先天膜或上皮屑冲开。如此法无效时可行泪道冲洗，以冲破阻塞，再不能奏效时才考虑做泪道探通术。
关于小儿泪囊炎、先天鼻泪管阻塞的治疗时机问题，目前国内外的专家意见不统一，医院、各位专家的意见也不统一，有的比较激进，有的比较保守，存在较大争论。以下我们的经验供大家参考。
一般处理原则是：4个月之前局部观察、按摩、点药，部分患儿能在这段时间内自愈或被治愈。4个月时加压冲洗，6个月时泪道探通，8个月时做置管术，1岁后做经鼻窥镜泪囊鼻腔造口术。
需要注意：有两种特殊情况例外，要提前做泪道探通或手术：一是合并有先天泪囊羊水囊肿的；二是有过泪囊炎急性发作的。
医
生
介
绍
欧阳高翔
硕士研究生，中国医师协会眼科医师分会泪器病专业委员；中国中西医结合学会眼科专业泪器病专业委员；辽宁省生命科学学会眼科学眼整形眼眶病专业委员；大连市中西医结合学会眼科专业委员。
毕业于中南大学湘雅医学院，医院医院研修，致力于临床与科研工作，参与《泪器病学》专业书籍的编著，主持及参与多项大连市卫健委课题，在全国眼科重大会议多次论文发言，在国内核心期刊发表论文数篇。
从事眼科工作十余年，对眼科常见疾病、泪器病、眼眶病的诊治方面经验丰富。尤其擅长各种泪器病、眼眶病的诊疗，在中老年性泪囊炎、新生儿泪囊炎的诊治方面造诣颇深，并在辽南地区率先成功开展了经鼻内窥镜泪囊鼻腔造口术、治疗急慢性泪囊炎、泪道阻塞等疾病，为泪器病患者提供了微创、精准及疗效显著的治疗方案。
同时开展了多项新技术和业务如：带蒂球结膜移植泪道再造术，治疗上下泪道严重阻塞；鼻粘膜“E”形瓣转位泪囊再造术，治疗外伤性泪囊炎、泪囊萎缩、泪囊缺失疾病取得良好成效，与国内外泪器病同步发展，受到业内知名专家的认可。
开展泪道冲洗并联合泪道探通、泪道置管术治疗小儿泪囊炎避开泪点切开泪小管联合置管术治疗泪小管炎；各种疑难及陈旧性泪小管断裂吻合联合置管术；激光泪道成形联合多种人工泪管置入术治疗泪道狭窄及阻塞等等技术，为广大溢泪、流脓的泪器病患者解除了困扰。
近期由于