鼻窦炎不只是鼻窦发炎问题,抗生素,手术只能起到暂时缓解控制作用,想彻底解决必须从根本入手——王大夫
鼻窦炎朋友你好:
如果你一直用西药维持你的鼻窦问题
如果你用尽一切抗生素,虽然有缓解,
病情还没有彻底解决
如果你的鼻窦炎反复发作,用药越来越没效果
如果你的鼻窦炎让你呼吸困难,
导致头痛影响到你生活
如果你用药也起不到缓解作用,马上要去做手术
请等等.........
让我来到告诉你,我相信你将会看到希望,无需去动刀,动刀并不能彻底帮你解决鼻窦发炎问题,也只是起到暂时控制作用,鼻窦炎不只是鼻窦发炎问题,西医讲究眼见为实,所以主要解决方法是消炎杀菌,最后直接上刀去除病变,但是只是暂时缓解作用,并不能彻底解决问题。
如果身体不适,还会引起病变,造成二次痛苦,所以西医在用大量抗生素,不能解决病痛的情况下,下一步绝对是让你上手术台,因为他再没有第二解决方案。
我相信医生也和你说过,手术并不能彻底解决病情,只是起到暂时控制病情,你可知道,手术有多么疼痛,鼻腔内用刀去掉病变组织,然后塞上大量棉花,每天需要换药,清洗,麻药过后,就是痛苦,这样的痛苦大约需要一周的时间。
还有就是昂贵的费用,一个鼻窦手术下来一线城市在3到4万,二三线城市1.5到2万左右。如果不从根本解决问题,你不但受尽痛苦而且还要花掉很大一笔费用,甚至当你身体受到其他影响的情况下还会发病,造成二次痛苦。很多患者做过穿刺,手术,一直也没有好。于是对治愈鼻窦炎越来越没信心。其实这是西医脚痛治脚,头痛治头的错误方法所产生的。
下面我们将从传统中医学与现代西医学俩方面为你讲述鼻窦炎..........
一、王氏祖传中医20年临床对鼻窦炎研究与认识
1、脾胃不好是鼻窦炎的根本原因
中医学说认为,正气存内,邪不可干,也就是说,你身体内正气强盛.致病邪气就不会侵入人体引发疾病。西医的方法是不断的让你吃消炎药,不断的杀死致病的邪气病*,以为只要杀死病*就万事大吉了,可是我们想过一个问题吗?大自然的细菌无处不在,既是你杀死了这一轮,下一轮马上就来侵袭了。所以吃消炎药吃了是有效果,可是越吃越没效果,因为人体的正气不足,邪气随时可以打进来。
鼻窦炎往往是由于肺热引起的,可是肺热又是什么引起的呢?——我们都知道脾胃是气血的来源,如果气血不足,则全身气血都不足,可是从人体结构上看,心脏离肺最近,所以你看中医认为心(火)克肺(金),这是因为心火离肺最近。
如果脾胃不好了,全身的血液津液不足了,那么心火就无法被运输到全身(肝肾就火力不足,脾胃也是火力不足,也就是中医说的肝肾和脾胃的阳气不足),所以心火就会过旺(中医上叫相火上炎),那么心火过旺(记住,这个是虚火,不是实火,实火太容易治疗了),首先被伤害的肯定是肺,肺就过热,鼻子是肺的出入口,于是鼻窦炎就出现了。
因为心脏的火力都堵在了心脏和肺附近,所以肺热。但是脾胃却阳气不足了,肝肾也阳气不足了。脾胃阳气不足了,会怎么样呢,就无法产生更多的气血。气血越不足,心脏的热量越无法运输到脾胃和肝肾。于是这个时候就产生了恶性循环。
所谓治病,就是打破这种恶性循环。
肝主疏泄,也就是说肝负责全身疏通,垃圾的排泄,我们也都知道肝脏负责解*的。肾脏也是负责解*的。这个我们也都知道。
如果心火下不去,也就是相火上炎,那么肝肾脾胃就阳虚了,这就形成上实下虚的病了。脾胃阳虚,肝肾阳虚,他们得不到足够能量,吃不饱,自然不好好干活了。上面说了脾胃能量不足就会气血不足。而肝肾能量不足则会无法及时排除人体的垃圾。——人体的营养跟不上,垃圾排不出,百病丛生,所以彻底解决鼻窦炎必须从脾胃着手。王氏祖传中医—王大夫20年临床也确实证明了这一点,调理号脾胃,鼻窦炎随之自愈。
很多人说,我很能吃啊,咋脾胃有问题。其实能吃不代表脾胃好。如果你稍微懂点舌苔知识,就可以自己看舌苔来诊断。比如你的舌苔是不是很厚,是不是舌头两侧有牙齿印,是不是舌头水湿泛滥等,都可以说是你脾胃不好的表现。
3、脾胃不好产生的根源
①总是暴饮暴食
脾胃是人体的加工厂,它的产能有限,不是你吃多少它消化多少,不仅如此,吃的过多还会生病,因为吃得过多,就需要消耗大量的人体能量不说,消化不了的部分就会成为垃圾,这个时候吃多就不是补充营养,而是吃*品了——因为你吃进来的食物产生的垃圾需要人体能量排出去的。这个时候解*就会累积肝肾。——这个也会造成气血不足。
②吹冷空调、风扇、吃冷饮、喝冰啤、碳酸饮料、吃油腻辛辣
如果总是吹冷空调、风扇、吃冷饮、喝冰啤、碳酸饮料(碳酸饮料里的二氧化碳释放出来吸收大量能量),那么这些行为必然从人体吸收大量能量,人体的能量不足,脾胃的能量自然也不足,自然产生不足的气血。
③性生活、手淫频繁
脾胃是人体的能量每天的来源的系统。而肾藏精,肾储备着人体的能量。了解中医的人都知道,一般是先脾虚,后肾虚,这个是为什么呢?这个还不太严重,因为肾储备着大量的能量——有时候身体不好,肾会及时释放能量治愈身体,但是一旦身体恢复,脾胃吸收的能量会不断的储存到肾里。
当脾胃不好了,人体的能量就不足,肾就不断的释放人体的能量,脾胃如果虚弱,则肾精就无法及时得到补充。不仅肾精得不到补充,肾精还要不断的被各种慢性病消耗。肾能够不断释放着储备的能量,但是当肾释放到一定程度,就会肾虚了。
性爱释放出来的精液就含有大量的人体能量。
现在我们来体会一下,也就是说一个人,他之前储备了大量的钱财,当他现在收入不那么多的时候,他可以花以前的钱,但是以前的钱也花的差不多,那会怎么样?所以一定不要频繁的房事,更不要手淫。
④熬夜的危害特别大。
⑤思考过多,学用功
中医学说里有思虑伤脾的认知。因为思考是要消耗人体大量的能量的——大脑活动时需要消耗的能量却要占体内总能量的20%,耗氧量也要占总量的25%。如果大量总是思考过多,那么人体的其他器官的能量就被剥夺了。尤其是脾胃的,脾胃的能量不足,自然人体的气血又不足了,所以学习很努力,也会伤害脾胃。很多学生的鼻窦炎就是这么来的。
⑥压力大、焦虑多会造成肝郁,肝郁有会伤害脾胃。
4、治疗鼻窦炎,不只是鼻子的事
如果你能理解上面说的,就能明白,彻底解决鼻窦炎问题,不只是鼻子的事情,凡是专注关心鼻子的,只吃消炎药的,只能起到暂时控制,是无法彻底治好鼻窦炎。彻底解决鼻窦炎问题,就是治疗好脾胃,保护好脾胃。
5、治愈鼻窦炎,先改变生活方式
①忌吃生冷、辛辣、油腻
②忌熬夜
③忌性生活过度频繁,杜绝手淫
④适当运动
⑤多吃补脾胃的食物
6.王祖传中医——王大夫如何治疗鼻窦炎
王大夫20临床验证,采用中西集合,中药医调理脾胃,滋补气血,散风清热、芳香通窍,解*去瘀,西药辅助清除病变组织,疗程短,见效快,治愈率达到70%,有效率90%以上,治愈不易复发。
二.西医临床对鼻窦炎的详解
1.什么是鼻窦炎
一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎,发炎的鼻窦包括:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,这是一种在人群中发病率较高的疾病,影响患者生活质量。
鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病*感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见,常为多个鼻窦同时受累。
2.鼻窦炎类型和导致病因
鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎病程<12周,主要表现为持续的较重的上呼吸道感染症状,包括鼻堵、脓涕、头痛等。慢性鼻窦炎的病程>12周。根据严重度的视觉模拟刻度(VAS)评分(10cm),将这种疾病分为轻度和中/重度:轻度=VAS0~4cm;中/重度=VAS5~10cm。
(1).急性鼻窦炎
急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病*感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌,
其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属,后者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金*色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染,脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。
急性鼻窦炎的感染常来自于:窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染,还有全身因素和中*因素导致的。
(2).慢性鼻窦炎
①由急性鼻窦炎转变而来:多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。
②阻塞性病因:鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流,是本病的重要病因。
③致病菌*力强:某些*力较强的致病菌,如患猩红热时的乙型溶血性链球菌,其所致的急性鼻窦炎,极易转为慢性。
④牙源性感染:因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻,若牙疾未获根治,易成为牙源性慢性上颌窦炎。
⑤外伤和异物:如外伤骨折、异物存留或血块感染等,导致慢性鼻窦炎。
⑥鼻窦解剖因素:由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造,不利于通气引流,亦为不可忽略的自身因素。
⑦全身性因素包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时,还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。
3.鼻窦炎临床表现表现症状
(1).急性鼻窦炎
好发群体,所有人群均易发生,低龄、年老体弱者更多见。
①全身症状,常在急性鼻炎病程中患侧症状加重,继而出现畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等,以急性牙源性上颌窦炎的全身症状较剧。
②儿童发热较高,严重者可发生抽搐、呕吐和腹泻等全身症状。
①鼻阻塞,因鼻黏膜充血肿胀和分泌物积存,可出现患侧持续性鼻塞。
②脓涕,患侧鼻内有较多的黏脓性或脓性分泌物擤出,初起时涕中可能带少许血液,牙源性上颌窦炎者脓涕有臭味。
③局部疼痛和头痛,急性鼻窦炎除发炎导致鼻部疼痛外,常伴有较剧烈的头痛,这是由于窦腔黏膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压引发,刺激三叉神经末梢而引起。
急性鼻窦炎疼痛有其时间和部位的规律性。前组鼻窦接近头颅表面,其头痛多在前额、内眦及面颊部,后组鼻窦在头颅深处,其头痛多在头顶部、后枕部。
急性上颌窦炎:常前额部、面颊部或上列磨牙痛,晨起轻,午后重。急性额窦炎晨起前额部巨痛,渐渐加重,午后减轻,至晚间全部消失。
筛窦炎多头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部。蝶窦炎表现为眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还可出现早晨轻、午后重的枕部头痛。
但是有些人的疼痛症状不典型,无法单纯根据头痛的特点来确定受累的鼻窦。
④嗅觉下降。
(2).慢性鼻窦炎
好发群体所有人群均易发生,低龄、年老体弱者更多见。
症状较轻缓或不明显,一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率降低等症状。极少数病例若已成为病灶者,可有持续低热。眼部有压迫感,亦可引起视力障碍,但少见。头部沉重压迫感,或仅有钝痛或闷胀痛。
①脓涕:鼻涕多为脓性或黏脓性,*色或*绿色,量多少不定,可倒流向咽部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎或真菌感染。
②鼻塞:轻重不等,多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致。
③嗅觉障碍:鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍。
④头痛:慢性鼻窦炎一般无明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。
⑤其他:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。
4.鼻窦炎西医临床检查
(1).急性鼻窦炎
①查体:局部红肿及压痛:前组急性鼻窦炎由于病变接近头颅表面,其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿,由于炎症波及骨膜,故窦腔在体表投影的相应部位可以有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深,表面无红肿或压痛。
②鼻腔检查:鼻腔黏膜充血肿胀,尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积脓,后组鼻窦炎可见嗅裂积脓,或脓液自上方流至后鼻孔。
③鼻内镜检查:鼻腔内可见脓液,鼻腔黏膜充血水肿。
④体位引流:如疑为鼻窦炎,鼻道未查见脓液,可行体位引流试验,以助诊断。
⑤X线鼻窦摄片:X线鼻颏位和鼻额位摄片有助于诊断,急性鼻窦炎时可显示鼻窦黏膜肿胀,窦腔混浊、透光度减弱,有时可见液平面。因颅骨重叠,观察效果欠佳。
⑥鼻窦CT:可见鼻窦内液平面或软组织密度影。CT由于其分辨率高,观察病变较为细致和全面,是目前诊断急性鼻窦炎的较好指标。
⑦鼻窦MRI:可见鼻窦内长T2信号,可以与鼻窦软组织影相鉴别。
(2).慢性鼻窦炎
①鼻腔检查:病变以鼻腔上部变化为主,可见中鼻甲水肿或肥大,甚至息肉样变。有的可见多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有黏脓性分泌物附着,后组鼻窦炎可见嗅裂及中鼻道后部存有粘脓液,严重者鼻咽部可见脓性分泌物。
②辅助检查:鼻内镜检查,即前、后鼻孔镜检查,用麻*素收缩鼻黏膜,然后仔细检查鼻腔各部,可见水肿、脓涕或息肉。
③体位引流:疑有慢性鼻窦炎而中鼻道或嗅裂无脓液存留时,可行体位引流检查。
④上颌窦穿刺冲洗术:上颌窦穿刺冲洗既是对上颌窦炎的一种诊断方法,也是一种治疗措施,冲出液宜作需氧细菌培养和药敏。
⑤X线鼻窦摄片:对诊断不明确或怀疑有其他病变者,可协助诊断。⑤牙的检查在可疑牙源性上颌窦炎时,应进行有关牙的专科检查。
⑥鼻窦CT诊断:鼻窦CT有助于明确病变范围,有助于明确局部骨质变化情况,有助于与鼻腔肿瘤相鉴别。CT由于其较高的分辨率,观察病变较为细致和全面,是目前诊断慢性鼻窦炎的良好指标。
⑦鼻窦MRI:MRI对鼻窦内软组织和液体有较好的区分度,对术前制定完备的手术方案有益。
5.鼻窦炎西医临床鉴别诊断
急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎
主要与引起头痛的其他疾病相鉴别,如偏头痛、颅内肿瘤;因有鼻塞,要与鼻腔鼻窦肿瘤相鉴别,如鼻腔内翻新乳头状瘤、鼻腔鳞癌等,病理诊断可以明确。
6.临床并发症
(1).急性鼻窦炎
该病影响病患的生活质量,可能会导致下呼吸道感染,严重者有可能引起眼眶、颅内并发症。
眼部并发症:眶骨壁骨炎、骨膜炎,眶壁骨膜下脓肿,眶内蜂窝织炎,眶内脓肿,球后视神经炎。
颅内并发症:硬脑膜外脓肿,硬脑膜下脓肿,化脓性脑膜炎,脑脓肿,海绵窦血栓性静脉炎。
(2).慢性鼻窦炎
影响病患的生活质量,加重患者的呼吸道感染症状,严重者有引起颅眼肺并发症的可能,导致视力改变,甚至感染加重而死亡。
眼部并发症:眶骨壁骨炎、骨膜炎,眶壁骨膜下脓肿,眶内蜂窝织炎,眶内脓肿,球后视神经炎。颅内并发症:硬脑膜外脓肿,硬脑膜下脓肿,化脓性脑膜炎,脑脓肿,海绵窦血栓性静脉炎。
7.鼻窦炎西医临床治疗
(1).急性鼻窦炎
①全身治疗:采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。
②改善鼻窦引流:常用含1%麻*素的药物滴鼻,收缩鼻腔,改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。
③上颌窦穿刺冲洗术:急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液,每周1~2次。
④鼻窦置换疗法:适用于儿童多组鼻窦炎患者。
⑤病因治疗:如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。
⑥黏液促排剂治疗:可以使用黏液促排剂,改善分泌物性状并易于排出。
⑦激素治疗:可以应用鼻用局部激素或全身应用激素,改善局部炎症状态,加强引流。
⑧手术:急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术,通过内镜引导直达病灶,开放鼻窦口,清除病变,改善局部引流,进而恢复鼻窦正常的生理功能。
(2).慢性鼻窦炎
①抗生素:Macrolides(大环内酯类抗生素)虽然不可以清除细菌,但可以减少慢性细菌感染的*性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中,选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确,但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的*性较弱有关
②血管收缩剂:能收缩鼻腔肿胀的黏膜,以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用,会有引起继发药物性鼻炎之虞。
③黏液促排剂:在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果,主要是可以减少治疗时间。
④抗组胺药:尽管在慢性鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药,但在美国,一项研究显示在慢性鼻窦炎的治疗中,抗组胺药还是经常被使用,可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状,但对鼻息肉的大小无明显影响。
⑤高渗盐水:高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率,有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。
⑥中医中药以芳香通窍、清热解*、祛湿排脓为原则。
⑦理疗一般用超短波透热疗法,以辅助治疗。
⑧鼻窦置换法适用于多个鼻窦发炎及儿童。
⑨手术治疗
鼻内镜下鼻窦手术:为目前首选方法。在鼻内镜明视下,彻底清除各鼻窦病变,充分开放各鼻窦窦口,改善鼻窦引流,并尽可能保留正常组织,是一种尽可能保留功能的微创手术。
其他手术:上颌窦鼻内开窗术、上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦切除术、额窦钻孔术、额窦切开术、蝶窦切开术等。对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者,推荐的治疗程序应该是:首先进行药物治疗(包括局部和全身应用),在药物治疗无效的情况下进行鼻窦CT扫描,如果有影像学改变及手术指征,再行鼻内镜手术。
大多数急性鼻窦炎通过合理的药物治疗都可以在短期内痊愈,个别情况下会转为慢性鼻窦炎、出现眼部或头颅的并发症。慢性鼻窦炎,在药物、手术治疗下大多数患者可以治愈,少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者,疾病常反复发作。
8.鼻窦炎西医临床预防注意事项
①加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。
②应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙病。
③鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
④及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形,治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。
⑤游泳时避免跳水和呛水。
⑥患急性鼻炎时,不宜乘坐飞机。
⑦妥善治疗变态反应性疾病,改善鼻腔鼻窦通风引流。
9.医院治疗常用药物
内舒拿喷剂,欧龙马滴剂,拜复乐,头炮等抗生素,盐水洗鼻,
看完上面内容,我相信你已经对鼻窦炎有了一定了解,如果还有不明白,详情咨询
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