浙江大医院口腔外科主任徐昕发现,近来因为牙痛、口腔发炎不注意,导致面颈部被细菌感染、脓肿,需要抢救的病人前所未有的多。
“各个年龄层的都有,病情程度也严重,需要气管切开抢救的一年都能碰到七八十个,有些还出现了败血症、脓*血症。”
其中,一位孕妇给徐昕留下的印象尤其深刻。
脖子肿得和下巴齐平
王女士(化名)到徐昕处就诊时,病情已经很严重了。
她右边脖子上鼓出一个大包,肿得几乎与下巴齐平,就像甲亢病人那种“大脖子”一样。不仅如此,她的喉咙也已经肿得快闭合了,吃东西、吞咽都痛得要命,呼吸都快成问题。
王女士转不了头,张不开嘴,已经喝了三天的米汤。这一切都是一颗智齿引起的。
“她右边下牙床有一颗智齿,怀孕前就经常发炎,但她怕拔牙,一直拖着没处理。每次牙痛她就忍着,痛两天似乎也就好了。”徐昕说,“怀孕后,她的智齿又发炎了,她一开始也想着忍忍、拖拖就过去了,没想到这次却没拖过去,几天后,她智齿处的疼痛减轻了,右脸颊却开始肿起来,越肿范围越大,从脸颊一直肿到脖子。”
王女士之前输了一个礼拜的液,病情依然控制不住。
徐昕表示,王女士得的是冠周炎伴右面颈部多间隙蜂窝织炎,她的智齿发炎后,口腔里的细菌大量增加,趁机往口腔皮肉里侵入。如果不采取措施,细菌还可以沿着这些间隙再往大脑、胸腔走。
住院20天,宝宝没保住
针对王女士治疗最棘手的问题是,她是一个孕妇,而且怀孕已经快六个月。
徐昕说:“她26岁,怀的是头胎。要控制住她的病情,我们就必须用激素和高档抗生素药,这些药对小孩肯定有影响;如果不用药,她就面临着喉咙可能全部堵住的危险,到时候就需要气管切开,气管切开也是手术,也有可能造成胎儿早产流产。”
总之,不论怎样选择治疗方案,对胎儿都可能造成影响;但如果坚持不治疗,连妈妈的命都不知道保不保得住。
王女士和丈夫、父母后悔莫及,几经商量,也只能决定先保大人的命。
20天后,王女士的病情终于控制住了,这才出了院。此时,她腹中的胎儿已接近七个月了。
“后来她找我开引产证明,我知道他们是决定不要这个孩子了。当时她脸色非常差,几乎可以说是惨白。”徐昕告诉记者,“我也替她难过,要知道,引产这么大月份的胎儿,不仅对母亲心理上是重击,身体上也会造成很大的伤害。”
徐昕感叹,现在关于口腔保健的科普比以前多了不少,可到底有多少人真正听进去了?有多少人医院?更多的人还是心存侥幸,不到万不得已不会去治疗。
徐昕特意提醒,“育龄期妇女怀孕前一定要注意先处理好口腔里的问题,牙周炎、冠周炎都要先治好,病灶的智齿都拔掉,不然等到怀孕后再来处理口腔问题,会很头痛的。”
为什么口腔发炎的人越来越多?
徐昕表示,之所以口腔发炎、严重间隙感染的情况越来越多,除了牙痛不治、不注意口腔卫生外,还有很多个发病原因:
糖尿病人大幅增加。在血糖偏高的情况下,一旦被细菌感染,其繁殖发酵的速度会很快。
所以,糖尿病人要尤其注意口腔卫生,医院治疗。
现在人们精细食物吃得多,有些智齿没有完全长出来,可能就露出牙床一点点,上面还有一层薄薄的牙龈肉盖住。这样的智齿自己发现不了,和前面的大牙间却会有缝隙,刷牙不容易刷到,缝隙里容易聚集细菌。
所以不论怎样的智齿,都要尽早处理掉。
现在的社会人生活节奏紧张、疲劳、常熬夜,人的抵抗力一旦变弱,细菌就容易趁虚而入。
所以现在年轻人得严重的间隙感染、蜂窝组织炎的也不少。
滥用抗生素。抗生素吃多了会产生耐药性,有了耐药性,真正需要用抗生素来压制细菌的时候,就不容易压下去。
所以平时千万不要擅自滥用抗生素,一定要遵从医嘱服用。
北青菌提醒大家,
牙齿不舒服千万不要硬拖着,
赶紧去看医生,
小病不治可能会引发严重后果!
编辑
王子轩实习生杨莉莉
来源
都市快报(ID:dskbdskb)
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