“起先以为是鼻肿瘤，活检一查，发现鼻息肉已把双侧鼻腔堵得严严实实。”昨天下午，医院耳鼻喉科主任陈志凌，为9岁女孩莉莉做了手术，取出了两团“荔枝样”的鼻息肉。因为严重鼻塞影响学业的莉莉，这次终于确诊并进行了对症治疗。
双侧鼻塞没法好好运动、睡觉
“医院，鼻炎怎么反倒越来越厉害了，学都没法上了。一进诊室，莉莉妈妈就开始抱怨。女儿自从上三年级以来，一直喊着鼻塞，这几个月双侧鼻孔都堵住了，晚上睡觉只能张口呼吸，用了各种药物不见好转。最近几个月，体育课跑步时鼻子堵着，没法呼吸，莉莉只得请假。
陈志凌通过鼻内窥镜一检查，也吃了一惊，莉莉的双侧鼻腔内长满荔枝肉状的鼻息肉，将鼻咽腔堵得严严实实。因为担心是肿瘤，他给女孩做了活检，证实是良性的，遂决定手术切除。经诊断，莉莉患有常年的过敏性鼻窦炎，而过敏原测试结果显示，莉莉也对芒果、菠萝、羊肉、牛奶、青霉素类药物过敏。
“鼻窦炎病程很长，进展迅速，以往多是成年患者控制不好炎症，才会出现鼻息肉，如今这样的儿童患者也多起来了。”陈志凌解释说说，鼻子是人体的第一道防线，正常人都用鼻子呼吸。气流通过鼻甲、鼻咽部进入咽腔、气管，如果鼻窦内有炎症，靠用药治疗，效果往往不好，病症迁延不愈。一般来说，40%的鼻炎、哮喘患者伴有鼻息肉，有些老年患者，鼻息肉甚至会长到鼻子外，而儿童患者的鼻息肉则会往口腔内生长。
每10个体检者就有一个被查出鼻炎
春季是过敏性鼻炎高发集结，许多患者因为鼻塞，晚上睡不好，导致白天犯困。有的人因为腺样体、扁桃体肥大，堵塞鼻腔后端，导致打鼾、睡眠呼吸暂停。还有的人因为鼻炎出现后鼻腔滴漏，导致哮喘、慢性咳嗽。”陈志凌说，最近这段时间，耳鼻喉科门诊迎来就诊高峰，患者呈现爆发式增长。他每次坐诊，都要看一百多号病人，是平时的5倍。3、4月份又恰逢体检季，来我院体检的人，每十人中就有一个被查出鼻炎。
除了莉莉，上周五，陈志凌还参与会诊了一位27岁的非洲患者。这位在杭州当英语外教的老外，前两天因为剧烈头痛挂了医院急诊。排除脑部疾病做了CT后，发现老外患有急性鼻窦炎，经过两天的治疗，他的疼痛才逐步缓解。原来，老外有10多年的糖尿病史，抵抗力较弱，最近着凉感冒引发了鼻炎。
“鼻窦炎引起的头痛相当剧烈，不及时治疗，还可能有生命危险。”陈志凌说，鼻窦离大脑和眼睛很近，炎症扩散，可能引起眼眶蜂窝组织炎或颅内感染，相当危险。对于发育中的孩子来说，慢性鼻炎让他们张口呼吸，可能会导致牙齿和面容的发育畸形。
鼻塞久治不愈要入院检查
引发鼻炎的诱因有感染、过敏、职业因素等。大部分患者是对尘螨、花粉、真菌过敏，患上了变应性鼻炎，还有一些人则是受职业影响。陈志凌曾接诊过一位在理发店工作的小伙，双侧长鼻息肉，鼻血流得止不住，推测与他长期接触染发剂及抽烟、喝酒有关。
春天，过敏的患者很多，陈志凌建议，医院做个皮肤点刺、静脉抽血的过敏原测试。如果出现头痛、鼻塞久治不愈，建议做个鼻内镜、CT、核磁共振检查进行确诊。
“许多人在治疗鼻炎上存在误区，不愿意使用鼻激素药物。其实微量的激素，对人体的影响微乎其微，但我反对使用鼻血管收缩剂。”陈志凌建议，鼻炎患者可以每天用盐水洗鼻，每天睡前喷一次鼻激素，同时口服抗过敏药，在过敏高发季前半个月开始用药，预防效果更好。鼻炎好转后，鼻激素可以改为隔天喷一次，随后逐步停药。
“那么如何缓解鼻炎发作时的不适呢？陈志凌建议，可以考虑冬病夏治，另外，也可以像做眼保健操一样做做鼻保健操：先在鼻翼两旁1.5厘米处，找到迎香穴，用双手食指轻轻按揉36下，再顺鼻根往上搓揉至印堂穴，也是36下，早晚各做一次，保健效果挺好。
”供稿/杭州医院
转载请注明“健康杭州”
点一下你会更好看耶
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇