综述:
头孢地尼分散片为中华医学会15年7月19日遴选的妇儿目录直接挂网产品，12医院口服抗生素市场占有率第一。药理上保持了对B-内酰胺酶的高度稳定性,而且改善了头孢克肟等第三代头孢菌素仅对G-菌作用强,而对G+菌作用差的不足,具有抗菌谱广、疗效高、*性低等特点，是社区轻中度感染首选用药。有明确的儿童口服剂量；崩解快，口感好，适用于各类人群，填补老人和儿童用药缺陷。哺乳期妇女也可安全服用的抗菌药物。
在儿科的应用：多项儿童临床治疗指南推荐
儿童社区获得性肺炎管理指南（美国）推荐用药
4-5岁儿童：
主要病原是SP（肺炎链球菌），HI（流感嗜血杆菌）和MC（卡他莫拉菌）可选择口服头孢地尼
如怀疑是早期SA（金*色葡萄球菌）肺炎，应优先考虑口服头孢地尼
国家抗微生物治疗指南（第二版）
头孢地尼可作为一下儿童炎症首选药物：
儿童急性中耳炎
儿童GAS扁桃体炎复发
儿童重度感染性鼻窦炎
3个月-5岁儿童肺炎
通用名称：头孢地尼分散片
商品名称：头孢地尼分散片(博骏)
英文名称：CefdinirDispersibleTablets
拼音全码：TouBaoDiNiFenSanPian(BoJun)
本品主要成份为头孢地尼。
化学名：6R,7R)-7-[[(2-氨基-4-噻唑基)-(肟基)乙酰基]氨基]-3-乙烯基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸
分子量：C14H13N5O5S2
本品为微*色或*色片。
对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的感染。
·咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎；
·中耳炎、鼻窦炎；
·肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎；
·附件炎、宫内感染、前庭大腺炎；
·乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染；
·毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹*、蜂窝组织炎、淋巴管炎、甲沟炎、皮下脓肿、粉瘤感染、慢性脓皮症；
·眼睑炎、麦粒肿、睑板腺炎。
0.1g*6s
用水分散后口服或直接吞服。成人服用的常规剂量为一次mg，一日三次。儿童服用的常规剂量为每日9-18mg/kg，分三次口服。剂量可依年龄、症状进行适量增减，或遵医嘱。
据国外临床试验数据，在使用本品治疗的13,名患者中，有例（2.58%）不良反应（包括实验室数据异常）的报告。主要不良反应为消化道症状（例，0.80%），如腹泻或腹痛；皮肤症状（31例，0.23%），如皮疹或瘙痒。主要的实验室数据异常包括谷丙转氨酶（例，0.92%）和谷草转氨酶（89例，0.65%）升高；嗜酸性粒细胞增多（41例，0.30%）。
对本品有休克史者禁用。对青霉素或头孢菌素有过敏史者慎用。
1.据惯例，应在确定微生物对本品的敏感性后，本品的疗程应限于治疗患者所需的最短周期，以防止耐药菌的产生。2.建议避免与铁制剂合用。如果合用不能避免，应在服用本品3小时以后再使用铁制剂。3.因有出现休克等过敏反应的可能，应详细询问过敏史。4.下列患者应慎重使用-对青霉素类抗生素有过敏史者；-本人或亲属中有易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质者；-严重的肾功能障碍者：由于头孢地尼在严重肾功能障碍患者血清中存在时间较长，应根据肾功能障碍的严重程度酌减剂量以及延长给药间隔时间。对于进行血液透析的患者，建议剂量一日1次，一次mg；-患有严重基础疾病、不能很好进食或非经口摄取营养者、高龄者、恶液质等患者（因可出现维生素K缺乏，要进行严密临床观察）。5.对临床检验值的影响-除试纸法尿糖试验之外，在用Benedict试剂、Fehling试剂和Clinitest试验法进行尿糖检查时，可出现假阳性，要注意。-可出现直接血清抗球蛋白试验阳性，要注意。6.其它注意事项-与添加铁的产品（如奶粉或肠营养剂）合用时，可能出现红色粪便。-可能出现红色尿。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
对体重过低的早产儿、新生儿的用药安全性尚未确立。
建议避免与铁制剂合用，因为铁剂可导致头孢地尼分散片吸收降低，可于铁离子在肠道中结合，形成一种难以吸收的复合物。
如果合用不能避免，应在服用本品3小时以后再使用铁制剂。如若没有间隔3小时使用可能出现红色粪便，红色血尿。
老年患者使用本品时应特别注意以下方面，并根据对患者的临床观察调整剂量和给药间隔：1、由于身体机能下降，老年患者可能容易出现不良反应。2、由于维生素K缺乏，老年患者可能会有出血倾向。
有关妊娠期的用药，其安全性尚未确立。对孕妇或怀疑有妊娠的妇女，用药要权衡利弊，只有在利大于弊的情况下，才能使用。哺乳期妇女用药应权衡利弊，只有在利大于弊的情况下，才能使用。
本品与下列药物合用时需慎重：1.铁制剂：本品可与铁离子在肠道中结合，形成一种难以吸收的复合物。2.华法林钾：本品可能抑制肠道细菌产生维生素K。3.抗酸药:机制尚不明确。
超剂量使用头孢地尼没有进行研究。在急性、*性、侵蚀性溃疡的研究中，单一口服mg/kg剂量并未产生副作用。而其他β-内酰胺类抗生素，超剂量用药时可表现出以下副作用：恶心、呕吐、腹泻和惊厥。血清透析可以清除人体内的头孢地尼。对超剂量用药引起*性反应的患者，血清透析是有用的，尤其是肾功能不全患者。
抗菌作用-对革兰阳性菌和革兰阴性菌有广泛的抗菌谱，特别是对革兰阳性菌中的葡萄球菌属、链球菌属等，比以往的口服头孢菌素有更强的抗菌活性，其作用方式是杀菌性的。-对多种细菌产生的β-内酰胺酶稳定，对β-内酰胺酶的产生菌也具有优异的抗菌活性。作用机制作用机制为阻止细菌细胞壁的合成。对青霉素结合蛋白(PBP)1(1a,1bs)、2、3的亲和力强，但对不同细菌的活性部位有所差异。
血药浓度-6名健康成人一次空腹口服50、、mg头孢地尼时，约经4小时后可达到血药峰浓度，分别为0.64、1.11和1.74μg/mL，其血浆半衰期为1.6～1.8小时。-6名健康成人一次空腹和进食后口服mg头孢地尼，约经4小时后，可达到血药峰浓度，分别为1.25、0.79μg/mL。进食后给药，其吸收稍有降低。-肾功能受损患者一次口服mg头孢地尼，血浆半衰期延长与肾受损程度成正比。-6名血液透析患者餐后一次口服mg后，本品血浆半衰期延长近11倍。在相同的患者中餐后一次口服mg头孢地尼，在血药浓度达峰值时血液透析4小时。进行血液透析者的半衰期缩短，约为不进行血液透析者的1/6，清除率为61%。分布:在患者痰液、扁桃体、上颌窦粘膜组织、中耳分泌物、皮肤组织和口腔组织等均有分布，尚不知是否在乳汁中有分布。代谢:人体血液、尿及粪便中未发现有抗菌活性的代谢产物。排泄：头孢地尼主要经肾脏排泄。-健康成人（空腹）口服50、、mg时，尿排泄率（0～24小时）约为26～33%，4～6小时的尿液峰值浓度分别为44.3、81.5和μg/mL。-肾功能受损患者一次口服mg头孢地尼，排泄缓慢，并于肾受损程度成正比。
遮光密封，凉暗处保存
50mg*6片50mg*12片0.1g*6片0.1g*9片
24月
国药准字H20146
广东博洲药业有限公司
分散片与普通片剂区别：
分散片指在水中能迅速崩解并均匀分散的片剂，分散片中的主药一般是水难溶性药物，分散片可加水分散后口服，也可将分散片含于口中吮服或吞服。普通片不要求迅速崩解，不超过崩解时限就行，也不要求均匀分散。普通片剂的崩解时限为15分钟，而分散片一般要求3——5分钟内崩解。具有服用方便、崩解迅速、吸收快和生物利用度高等特点，还具有降低药物的不良反应、提高药物生物利用度等特点。
分散片中崩解剂的多少和种类是根据主药性质和处方设计的要求来确定的。可以多加崩解剂，也可以加一些高效崩解剂，有的还要加些表面活性剂，目的就是要能3分钟完全崩解，分散均匀。制备时一般要求将原辅料进行微粉化处理，增加了生产工序；由于要选择良好的崩解剂，成本较高；质量标准控制难度较大。储存条件也较一般片剂要求更高，由于分散片使用的崩解剂量较大，吸湿性较强，对包装材料的阻湿效果要求更高，故包装及贮藏成本较高。
分散片特点概括：
速崩、速效
普通片剂或胶囊剂存在着崩解速度慢的缺点，对药物的吸收有一定的影响。分散片在19～21℃水中一般3min内完全崩解，大大地提高了药物的吸收度。分散片速崩是由于所选择的崩解剂具有不溶于水（可不完全溶于水）与吸湿性强的特点，水分子通过毛细管作用或膨胀作用渗透进入片剂之中，吸水后粉粒膨胀而不溶解，不形成胶体溶液，不至于阻碍水分子的继续渗入而影响片剂的进一步崩解。分散片使药物的达峰峰度增加，达峰时间缩短，这些将会带来临床疗效上的优势。
服用方便普通片剂、胶囊剂的体积较大，或一次常需用多片（粒），需用水冲服，服用不方便，特别对给老、幼和有吞咽功能障碍的病人治疗有一定困难。分散片崩解速度快，放入水中可分散成均匀的混悬液，服用方便。
制备工艺简单，稳定性强分散片与泡腾片放入水中均可迅速崩解表成均匀的混合物溶液。但泡腾片不适合于与泡腾剂酸碱溶液相互作用的药物，辅料要选择泡腾剂和水溶性辅料，在生产过程中需控室温（小于20℃）和相对湿度（小于25%），生产工艺复杂，且对储存条件要求高。而分散片崩解后形成可通过μm孔径筛的清澈或略带乳色的水溶液或混悬液，对辅料的选择不要求选择泡腾剂和水溶性辅料，生产条件无特殊要求，水中分散后口服或用水吞服。
高效分散片由于其崩解形成均一的混悬液，所以吸收较快、充分，可提高某些药物的生物利用度。
头孢地尼与头孢克肟的产品对比：头孢克肟是由日本藤泽药业研发的第一个口服有效的第三代头孢菌素，和以往的β-内酰胺类抗生素不同,第三代头孢菌素对更广范围的G-有很强的抗菌活性。其中头孢克肟对青霉素结合蛋白（PBP）具有很强的亲和力和对β-内酰胺酶具有高稳定性,因此它对革兰阴性杆菌有极好的抗菌活性，例如在治疗由淋球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等G-引起的细菌性疾病疗效确切，被临床广泛应用。
自头孢克肟上市后，一些临床医师发现头孢克肟对G+中的葡萄球菌属（尤其是金*色葡萄球菌）与链球菌属作用弱，迫切的寻找能弥补三代头孢对G+弱的改良头孢品种。因此日本藤泽药业在头孢克肟的基础上进行优化改良（将头孢克肟7位链上的羟甲基亚氨基取代为羟亚胺基）研制出了现在临床应用最为广泛的头孢地尼产品，同时改善了药物动力学性质，使其具有很好地口服吸收性。头孢地尼不仅继承了头孢克肟的优点，并且弥补了三代头孢对G+作用弱的缺点，同时加强了对β-内酰胺酶的稳定性，与青霉素结合位点有更强的亲和力，通过破坏细胞壁的形成从而导致细菌死亡。
大量研究文献表明头孢地尼分散片在抗菌谱、耐药率、抗菌活性、MIC、口味、治愈率及独特的抗菌后效应等方面优于头孢克肟。
头孢地尼分散片的抗菌谱全面覆盖社区获得性感染常见致病菌。医院对从呼吸系统、泌尿系统和皮肤软组织细菌感染患者分离出的28种共计株致病菌的药敏实验表明，头孢地尼的总敏感率为89.01%远高于头孢克肟（53.3%）。
与头孢克肟相比头孢地尼的耐药率更低，在张慧琳，候杰等[1]报道对来自北京、上海、重庆和沈阳的28种病原菌（株临床分离菌）药敏试验结果表明对头孢克肟的耐药率为36.30%，明显高于头孢地尼、头孢特伦、头孢克洛，仅低于阿莫西林，而头孢地尼的总耐药率仅为0.5%，远远低于头孢克肟。头孢克肟的耐药菌株主要是G+，其中G+中的葡萄球菌的耐药率最高。
在体外抗菌活性的研究中，Mine等[3]报道,头孢地尼对G+菌具有很强的抗菌活性,尤其对甲氧西林敏感的金葡菌、化脓性链球菌和肺炎球菌等G+菌具有非常强的活性,高于头孢克肟、头孢克罗和头孢氨苄。对耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和粪链球菌也有中等活性。
医院王睿等[2]报道的头孢地尼与其他6种β-内酰胺类抗生素进行的体外抗菌试验表明,头孢地尼对G+菌的抗菌活性强于头孢克肟(P0.01),与第一代、第二代头孢菌素相当,且其MIC50及MIC90低于其他受试药物。头孢地尼对金*色葡萄球菌的MIC50和MIC90分别为0.25和4mg/L,敏感率为73.3%;而头孢克肟对金*色葡萄球菌的MIC50和MIC90分别为32和mg/L,敏感率为40%;头孢地尼对表皮葡萄球菌的敏感率为90%,其他6种抗生素对表皮葡萄球菌的敏感率较头孢地尼略低。头孢地尼对G-菌的抗菌活性强于第一代、第二代头孢菌素,与头孢克肟相当(P0.01)。
头孢地尼具有独特的“抗菌后效应”，葛艳玲,朱启镕《头孢地尼在儿科感染性疾病治疗中的作用》[4]中指出与其他头孢菌素类药物不同,头孢地尼具有较长的抗生素后效应(PAE),其作用机制可能与头孢地尼免疫调节作用有关。据报道,低浓度(0.03～0.06μg/ml)头孢地尼即可明显提高吞噬细胞对异物的吞噬能力,并且此作用在去除头孢地尼后,仍可持续存在约min。而同为第3代头孢菌素的头孢克肟则无此作用。
在欧美等地区进行的大样本、多中心、分学科的临床试验表明[5],头孢地尼对儿童和成人咽炎的治愈率分别为92%～97.4%和89%～96.0%,对支气管炎和肺炎的治愈率为85%～93%,对皮肤感染的治愈率为88%～98.3%,对鼻窦炎的治愈率为90%,对淋球菌尿道炎的治愈率为%,对麦粒肿、角膜炎的治愈率为%,对儿童急性化脓性中耳炎有明显疗效等。
经过长时间的处方及应用很多医师和患者都知道头孢地尼分散片口味微甜，服用便利，可直接含服或溶于水中服用，适用于各年龄段儿童使用。
综上所述,头孢地尼抗菌谱广、耐药率低、抗菌活性强、治愈率高、口味好…,是目前较好的一种口服型抗菌素,可以用于葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的皮肤感染、手术后感染、呼吸道感染、尿道感染、妇科感染、口腔感染、眼科及耳鼻喉科感染等，是社区轻中度感染的首选用药。
参考文献
[1]张慧琳,候杰,陈旭岩,等.头孢地尼与头孢特伦多中心随机对照临床研究中[J].中国抗生素杂志,3,28(9):.
[2]王睿,方翼,柴栋,等.头孢地尼与其他6种β-内酰胺类的体外抗菌活性的研究[J].中国抗生素杂志,2,27(10):.
[3]YasuhiroMine,ToshiakiKamimura,YujiWatanabe,etal.InvitroantibacterialactivityofFK,aneworallyactivecephalosporin.TheJournalofAntibiotics,,41(12):.
[4]葛艳玲,朱启镕.头孢地尼在儿科感染性疾病治疗中的作用，中华儿科杂志,5,43(3).
[5]HiroshiSakamoto,ToshiharuHirose,SoujiNakamoto,etal.PharmacokineticsofFK,aneworallyactivecephalosporin,inanimal.TheJournalofAntibiotics,,41(12):.
相关文献报道：
认识第三代口服头孢菌素——头孢地尼分散片
头孢地尼对临床感染患者常见细菌敏感性分析
头孢地尼的抗菌活性和药动学概述
头孢地尼颗粒治疗儿童轻、中度社区获得性细菌性肺炎的临床疗效
头孢地尼治疗小儿急性化脓性扁桃体炎38例体会
头孢地尼对呼吸道感染疗效初步观察
头孢地尼治疗婴幼儿下呼吸道感染61例疗效观察
埃索美拉唑、头孢地尼、莫西沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效观察
头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床研究_肖碧仁
头孢地尼治疗老年细菌性感染的临床分析
附：小知识
细菌分类
革兰氏染色法的意义就在于鉴别细菌，把众多的细菌分为两大类，革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。大多数化脓性球菌都属于革兰氏氏阳性菌，它们能产生外*素使人致病，而大多数肠道菌多属于革兰氏阴性菌，它们产生内*素，靠内*素使人致病。
革兰氏阳性菌
常见的革兰氏阳性菌有：葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等；常见的革兰氏阴性菌有痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌及脑膜炎双球菌等。
在治疗上，大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感（结核杆菌对青霉素不敏感）；而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感（但奈瑟氏菌中的流行性脑膜炎双球菌和淋病双球菌对青霉素敏感），而对链霉素、氯霉素等敏感。所以首先区分病原菌是革兰氏阳性菌还是阴性菌，在选择抗生素方面意义重大。
革兰氏阴性菌
革兰氏阴性菌,大多数肠道菌多属于革兰氏阴性菌，它们产生内*素，靠内*素使人致病.常见的革兰氏阴性菌有痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌及脑膜炎双球菌等。革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感,可以选择氟喹诺酮类药物如诺氟沙星，左氧氟沙星等，也可以选择大环内酯类比如克拉霉素、罗红霉素等。
革兰氏阳性菌，大多数化脓性球菌都属于革兰氏阳性菌，它们能产生外*素使人致病，常见的革兰氏阳性菌有：葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等。可以选择青霉素族，头孢曲松钠等。
革兰氏阴性菌，以[大肠杆菌]为代表。大肠杆菌为兼气性菌种，一般生存于肠道中及厌氧的还境中。革兰氏阴性菌细胞壁的特征为有一层outermembrane与阳性菌种不同。目前对大肠杆菌的研究很多，除了它是一般食物中是否有被污染的指标外，很多分子生物学方面的研究皆需要使用到大肠杆菌当作实验宿主。
除了大肠杆菌外，变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、布氏杆菌、产气夹膜杆菌、流感(嗜血)杆菌、副流感(嗜血)杆菌、卡他(摩拉)菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺*团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌等也是革兰氏阴性菌
革兰氏阳性菌与阴性菌
常见的革兰氏阳性菌
葡萄球菌属，链球菌属，李式杆菌属，丹*丝菌属，肾杆菌属，芽孢杆菌属，梭菌属，分支杆菌属，放线菌属，奴卡菌属，棒状杆菌属，红球菌属，炭疽杆菌丹*杆菌破伤风杆菌李氏杆菌产气荚莫杆菌气肿疽杆菌结核杆菌。
当然，也少不了哪些是——
常见的革兰氏阴性菌
除了大肠杆菌外，变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、布氏杆菌、产气夹膜杆菌、流感（嗜血）杆菌、副流感（嗜血）杆菌、卡他（摩拉）菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺*团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌等也是革兰氏阴性菌。
混了这么久，我要怯怯地提点意见哦。这些细菌名字太复杂了哟！
革兰菌简表
类
菌名
G+球菌
金*色葡萄球菌（葡萄球菌属）
乙型溶血性链球（链球菌属）
肺炎链球菌（链球菌属）
G-球菌
淋球菌
脑膜炎双球菌（奈瑟菌属）
G+杆菌
白喉杆菌(棒状杆菌属)
结核杆菌(分支杆菌属)抗酸菌
麻风杆菌(分支杆菌属)抗酸菌
G-杆菌
大肠杆菌（埃希菌属）
伤寒杆菌、副伤寒杆菌、肠炎杆菌（沙门菌属）
志贺痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌、宋内痢疾杆菌（志贺菌属）
绿脓杆菌（假单胞菌属）
百日咳杆菌（包特菌属）
嗯，非常不错。看来只有提问题才能得到圆满解决呢，辛苦了！那么它们有什么特征呢？
革兰氏阳/阴性菌的细胞壁的结构特点
革兰氏阳性菌细胞壁较厚，约20～80mm.肽聚糖含量丰富，有15～50层，每层厚度1nm，约占细胞壁干重的50～80%.此外，尚有大量特殊组份磷壁酸（teichoicacid）。磷壁酸是由核糖醇（ribitol）或甘油（glyocerol）残基经由磷酸二键互相连接而成的多聚物。磷壁酸分壁磷壁酸（wallteichoicacid）和膜磷壁酸（membraneteichoicacid）两种，前者和细胞壁中肽聚糖的n-乙酰胞壁酸连结，膜磷壁酸又称脂磷壁酸（lipteichoicacid）和细胞膜连结，另一端均游离于细胞壁外。磷壁酸抗原性很强，是革兰氏阳性菌的重要表面抗原；在调节离子通过粘肽层中起作用；也可能与某些酶的活性有关；某些细菌的磷壁酸，能粘附在人类细胞表面，其作用类似菌毛，可能与致病性有关。此外，某些革兰氏阳性菌细胞壁表面还有一些特殊的表面蛋白，如a蛋白等，都与致病有关。
革兰氏阴性细菌的细胞壁中肽聚糖含量低，而脂类物质含量高，当用乙醇处理时，脂类物质溶解，细胞壁的通透性增加，使结晶紫-碘复合物易被乙醇抽出而脱色，然后又被染上了复染液（番红）的颜色，因此呈现红色。
革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的细胞壁结构显著不同，导致这两类细菌在染色性、抗原性、*性、对某些药物的敏感性等方面的很大差异。
这么复杂呀，人家看到就头痛，有没有洁简明了点的呀？
革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌细胞壁结构的比较革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的细胞壁结构显著不同，导致这两类细菌在染色性、抗原性、*性、对某些药物的敏感性等方面的很大差异。以下是其比较：
类型
革兰氏阳性菌
革兰氏阴性菌
强度
较坚韧
较疏松
厚度
厚，20～80nm
薄，5～10nm
肽聚糖层数
多，15~50层，每层厚1nm
少，1～3层
肽聚糖含量
多，可占胞壁干重50～80%
少，占胞壁干重10～20%
磷壁酸
+
-
外膜
-
+
结构
三维空间（立体结构）
二维空间（平面结构）
还是总结一下好啊，这不一下子就明了了？嘻嘻。说说它的实际意义吧？
革兰氏染色的实际意义
（1）鉴别细菌：用此染色法可将所有细菌分为两大类，这样可将致病菌的范围缩小，然后再进一步鉴定。
（2）选择药物：革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌在细胞壁等结构上有很大差别，因而对抗菌素等药物的敏感度不一。例如大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感；而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感，而对链霉素、氯霉素等敏感。所以首先区分病原菌是革兰氏阳性菌还是阴性菌，在选择抗生素方面意义重大。
（3）与致病性的关系：大多数革兰氏阳性菌的致病物质主要为外*素；而大多数革兰氏阴性菌的致病物质主要为内*素
学到了这么多，让我怎么感激才好呢？哎~哎~哎~！
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