1.答案：D患者坐轮椅时，嘱患者尽量向后坐，勿向前倾或自行下车。
2.答案：C注意事项：（1）物品需全部浸没水中，物品盖子打开，轴节打开，空腔导管预先灌水，各种大小及形状相同的容器不能重叠，水面应至少高于物品最高处3cm，物品一般不超过消*容器容量的3/4。（2）玻璃类物品需用纱布包裹，并在冷水或温水中放入。（3）橡胶类物品需用纱布包好，水沸后放入。（4）如中途加入其他物品，需等再次水沸后开始计时。（5）高原地区气压低，沸点低，需适当延长煮沸时间，一般海拔每增高m，煮沸时间延长2分钟。
3.答案：C该患者意识模糊，漱口后容易导致液体误入气管，造成患者呼吸困难，严重者窒息。
4.答案：D当环境温度等于或高于体温时，蒸发是散热的唯一方式。
5.答案：E已进行无菌处理的持物钳或镊子，浸泡在器械消*液容器中，消*液液面高度应浸没在持物钳轴节以上2～3cm或镊子长度的1/2。
6.答案：D硝酸甘油和硝普钠都不能见光，容易发生药物的分解。
7.答案：A肾上腺素能增强心肌的收缩力，起做强心的作用，是常用的强心剂。
8.案：A原发性肝癌早期发现可以通过手术治疗。
9.答案：C肝脏对雌激素有灭活功能，肝硬化的病人对雌激素的灭活能力下降导致体内雌激素水平升高，患者会出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣等表现。
10.答案：D慢性阻塞性肺气肿的病理改变：肺过度膨胀、失去弹性，剖胸时气肿部分不能回缩，外观呈灰白或苍白，表面可有多个大小不一的大泡。镜检见肺泡壁很薄、胀大、破裂或形成大泡，血液供应减少，弹力纤维网破坏。细支气管壁有很多炎症细胞浸润，管壁黏液腺及杯状细胞增生、肥大、纤毛上皮破损、纤毛减少。有的管腔呈纤细狭窄或扭曲扩张，管腔内有痰液存留。在细支气管周围血管内膜可增厚或管腔闭塞。
11.答案：D可拉明是常用的呼吸兴奋剂。
12.答案：A新鲜血基本保留了血液的所有成分，多用于血液病患者。库存血主要成分为红细胞和血浆蛋白，用于各种原因的大出血患者。新鲜血浆：含有全部凝血因子，适用于凝血因子缺乏的患者。新鲜冷冻血浆：适用于凝血因子缺乏患者的补充治疗。普通冷冻血浆：主要用于除凝血因子和以外的因子缺乏症患者的治疗。红细胞悬液：适用于战地急救及中小手术的患者。血小板浓缩悬液：主要用于血小板减少或功能障碍的出血患者。
13.答案：D该患者的痰液具有传染性，应焚烧处理。
14.答案：E走廊属于半污染区，在传染病房穿过的隔离衣，脱下后悬挂在走廊，应该清洁面朝外。
15.答案：D急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。常见致病菌为溶血性链球菌和金*葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠埃希菌引起。抗生素治疗时应该参照药物敏感试验结果。
16.答案：D滴虫性阴道炎是稀薄的泡沫状白带。外阴阴道假丝酵母菌病是豆渣样白带。老年性阴道炎是稀薄淡*色白带。
17.答案:B精神分裂的病因。
18.答案：A外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是中间清醒期，表现为昏迷，随后清醒，再次昏迷。
19.答案：B晨僵的护理：患者晚上睡眠时使用弹力手套保暖；鼓励患者起床时进行温水浴或用热水浸泡僵硬的关节，起床后应活动关节；鼓励患者参加日常活动，应避免长时间不活动。
20.答案：C乳腺癌侵犯Cooper韧带使之收缩，造成肿块皮肤的内陷，是乳腺癌早期常有的征象。
21.答案:D化脓性脑膜炎脑脊液的实验室检查。压力增高、白细胞增多、免疫球蛋白增高。细菌涂片、细菌培养均为阳性。
22.答案:D缺血性脑血管疾病的药物治疗。主要是抗凝治疗。比如华法林等。
23.答案：A青春期最常见的心理行为问题为多种原因引起的出走、自杀及对自我形象不满而出现的心理问题。学校恐惧症多见于学龄期儿童；遗尿见于学龄期前期儿童；违拗多见于幼儿期；溺水属于意外伤害。
24.答案：B《献血法》规定，血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。血站对献血者每次采集血液量一般为毫升。
25.答案：E医院规章制度的义务。医院规章制度的内容包括：医院的各项规医院正常的诊疗秩序。就诊须知、入院须知、探视制度等都对患者和家属提出要求，这是为了维护广大患者利益的需要。
26.答案：D治疗性沟通是指为了达到解决健康问题、促进康复、减轻病痛、预防疾病等目的，医护工作者与服务对象进行的交谈。问题要符合患者的职业、年龄、文化程度。
27.答案：A良好的护患关系建立一般分为三个时期：初始期（又称观察熟悉期，指从护患初次见面开始到护患正式合作为止，如介绍病区环境等）、工作期（又称合作信任期，指从护患开始合作起至患者康复这一段时间。如制定、完成护理计划等）、结束期（又称终止评价期，指从患者康复或护理问题解决或护理目标达到起至患者出院这段时间，如制定出院计划、康复计划等）。
28.答案：B在光照或遇热的情况下容易被氧化失效。
29.答案：C1岁以下小儿，正常心率为～次/分，正常呼吸为30～40次/分。
30.答案：B在为患者测量体温时，禁止给意识模糊患者测量口腔温度，以免患者咬碎体温计，造成损伤，可选择测量腋下温度。由于患者右侧肢体瘫痪，因此宜在左上肢进行血压测量。
31.答案：D巴比妥药物中*可选用高锰酸钾洗胃，禁用硫酸镁，因为镁离子可加重巴比妥类药物的中枢神经抑制作用。
32.答案：B一级护理的病人应每小时监测一次生命体征。
33.E.注射完毕，迅速拨出针头，勿用棉签按压针眼
答案：B用75％酒精常规消*前臂掌侧皮肤（直径大于5厘米）。
34.答案：C该医嘱为临时备用医嘱，仅在12小时内有效，必要时使用。若医嘱未予执行，护士应在该医嘱后用红笔注明“未用”两字。
35.答案：E抢救物品的“五定”包括：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消*灭菌和定期检查维修。
36.答案：C全麻未醒时应置患者于去枕仰卧位，头偏向一侧。
37.答案：C医院内感染的主要原因：①医院内感染的管理制度不健全，缺乏对消*灭菌效果的监控；医院内感染的严重性认识不足，未严格执行消*隔离及无菌技术。②环境污染严重，病原体来源广泛。③易感人群增多。④抗生素的广泛应用⑤介入性诊疗手段的增多。
38.答案：C该病人的诊断为乳腺癌，同时有淋巴结的转移，需接受根治术，因此术前的备皮范围应包括胸部，同侧腋下及上臂。
39.答案：B题干给出，无意中发现右侧腋窝淋巴结肿块2个月。乳腺癌最易转移的就是腋下淋巴结，中老年妇女，这是最应引起重视的一种疾病，乳腺癌，也是中老年妇女体检中重视的一项。
40.答案：B乳癌根治术后病人生命体征平稳后，可采取半卧位，以利于呼吸和引流，选B。
41.答案：D子宫广泛切除术后病人，一般术后48～72小时取出引流管，术后7～14天拔除尿管。拔除尿管前3天开始夹管，每2小时开放一次，定时间断放尿以训练膀胱功能，促使恢复正常排尿功能。指导病人勤换会阴垫，每天冲洗会阴2次。观察尿液颜色，如发现尿液为鲜红色，考虑可能损伤输尿管。督促病人于拔管后1～2小时排尿1次。因此选D。
42.答案：A男孩在13～14岁到18～20岁为青春期。此时小儿生长发育再次加速，在性激素作用下，生殖系统的发育逐渐成熟，这个阶段应进行正确的性教育。
43.答案：A小儿接种乙肝疫苗，第一次在出生时，第二次在1个月，第三次在6个月。
44.答案：B8个月需要第一次的麻疹疫苗注射。
45.答案:D新生儿颅内出血的临床表现。
46.答案：E鱼肝油具有腥味，加入温开水稀释药物，可减轻腥味。
47.答案：E1型糖尿病发病的患者，多数胰岛β细胞完全破坏，胰岛素水平很低，失去对刺激物的反应，糖尿病的临床表现明显，需依赖胰岛素维持生命。
48.答案：B测量患儿体重是判断有无营养不良及其程度的重要指标。
49.答案：D产后不足2周的产妇禁止坐浴。
50.答案：C防治水肿是治疗脑挫伤的关键，可采用脱水、激素或过度换气等治疗对抗脑水肿、降低颅内压。
51.答案：B自发性气胸一般有肺部疾病史，首先要积极治疗原发性疾病，如肺泡破裂等，只要原发疾病不发作，气胸就不会复发；其次注意保暖，避免受凉感冒，防止发生肺部感染，而使病情恶化，注意不要坐飞机、到高原的地方或负重登山。
52.答案：A若有少量肠管脱出应用消*或清洁碗、等渗盐水无菌纱布覆盖保护后再包扎，严禁现场还纳，以免污染腹腔，但若有大量肠管脱出，先将肠管还纳入腹腔，暂行包扎，以免加重休克。
53.答案：E按中国九分法，成人双下肢面积为46%，儿童双下肢面积=[46-（12-年龄）]%。
54.答案：A合并血红蛋白尿的患者，在输液时应保持尿量在50ml/h以上。
55.答案：C软组织损伤早期应冷敷治疗，可起到消肿、止痛的作用。
56.答案：E看血压水平和症状是发生了直立性低血压这个降压药的不良反应，为保证脑供血，利用重力采用E的体位。
57.答案：A脑控制着语言、瞳孔大小、意识，当病人出现神志和精神改变、失语、吞咽困难、肢体感觉或运动功能障碍、瞳孔大小不对称，甚至抽搐或昏迷征象时，警惕脑血管栓塞的可能。因为不论是瓣膜病还是心内膜炎并发栓塞最常见部位就是脑。当病人突然出现胸痛、气急、发绀、咯血等症状，要考虑肺检塞的可能。脾栓塞时，病人出现左上腹剧痛呼吸或体位改变时加重。出现腰痛、血尿等考虑肾栓塞的可能。
58.答案：E低钾容易导致洋地*中*。
59.答案：E患者合并有糖尿病，故属于极高危情况分组。
60.答案：D患者有室颤先兆，为了防止室颤，此时可以采取同步电除颤。
61.答案：A阿司匹林会通过抑制前列腺素的合成破坏胃粘膜。
62.答案：D洋地*类药物中*的主要表现有食欲减退，头晕、*视、心律失常等。
63.案：E急性下壁心肌梗死最容易导致房室传导阻滞。
64.答案：A驱虫药应在清晨空腹或晚上临睡前服用。
65.答案：CT型引流管的护理：胆道手术患者，无论是行胆总管切开探查，还是胆道成形或重建手术，在手术结束时，绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管，引流胆汁。其作用是：引流胆汁，减轻胆道内压力，使胆管缝合口顺利愈合，避免胆瘘；T型管在胆道内起支撑作用，避免形成胆管狭窄；T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道。
66.答案：B肝性脑病患者不宜使用含蛋白质的食物，以免加重病情，豆腐脑富含蛋白质，不宜食用。
67.答案：B溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠，灌肠时取左侧卧位，抬高臀部可防止药液溢出，利于药物保留，提高疗效。
68.答案：E盆腔位于腹膜最低部啦，腹腔内炎性渗出物易积于此处，为腹腔内感染最常见的并发症。在急性腹膜炎的治疗过程中，阑尾炎穿孔或结肠、直肠术后的患者，出现体温正常后又再次升高、典型的直肠或膀胱刺激症状，如里急后重（自觉大便排不净）、大便频繁而量少、大便混有黏液、尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，则应考虑到盆腔脓肿的可能。
69.答案：AT管引流的目的：①引流胆汁和减压；②引流残余结石；③支撑胆道；④经T管溶石或造影等。其中，其首要目的是引流胆汁和减压。
70.答案：C患者术后腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体，为术后出血表现，护士应首先观察生命体征，立即报告医生。迅速建立静脉通路，按医嘱给予止血、输液、输血等处理。
71.答案：B急性胰腺炎患者腹痛缓解后，应先从少量低脂、低糖、低蛋白流质饮食开始逐渐过渡到正常饮食，应避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白饮食。
72.答案：C皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿说明患者有二氧化碳潴留，故采取低流量持续吸氧。
73.答案：EII型呼吸衰竭的血气分析结果是PaO2＜60mmHg且PaCO2＞50mmHg.
74.答案：E一切户外活动太绝对。
75.答案：BⅡ型呼吸衰竭采取低浓度低流量氧疗，高流量氧疗会导致呼吸抑制。
76.答案：B支气管哮喘由于支气管收缩痉挛，典型的表现会有哮鸣音。
77.答案：C流脑属于传染病，患者是传染源，需要隔离，鼓励患者朋友、家人探视不符合隔离要求。
78.答案：E输卵管结扎术属于绝育方法。绝育是指通过手术或药物，达到永久不生育的目的。
79.答案：E子宫肌瘤的发生和生长可能与女性性激素长期刺激有关。雌激素能使子宫肌细胞增生肥大，孕激素也可以刺激子宫肌瘤细胞核分裂，促进肌瘤生长。
80.答案：D膀胱镜检查是诊断膀胱癌最直接、最重要的方法，可以显示肿瘤的数目、大小、形态、部位。膀胱镜观察到肿瘤后应获取组织做病理检查。
81.答案：E肿瘤患者多由于肿瘤的存在，导致长期体能消耗，为长期消耗性疾病。因此身材消瘦，体重减轻，出现营养不良状况。
82.答案：D阿尔茨海默症的药物治疗。目前临床最常用的治疗药物是乙酰胆碱酯酶抑制剂。
83.答案;D抑郁症的药物治疗。患者通过语言表达自己的低自尊和无价值感，护士应该调动患者积极情绪阻断负向思考。药物起效时间为16天。
84.答案：D溺水患者的抢救：溺水患者往往有水泥、污泥堵塞呼吸道，抢救时首先应该清除口鼻分泌物和异物，畅通气道。
85.答案：E软组织挫伤早期应局部使用冷敷，可消肿、止痛。
86.答案：B目前研究显示，吸烟是肾癌唯一的危险因素，所以此题应选B。
87.答案：C膀胱癌T1期，在经尿道膀胱肿瘤切除术适应证之内，可首选经尿道行电灼或激光切除，即经尿道行膀胱肿瘤电切除术，应尽可能将肿瘤切除完全后再辅以膀胱内灌注卡介苗（BCG）治疗，这样不但可以预防肿瘤复发，还可防止肿瘤浸润发展。因此选C。
88.答案：C尿培养标本，嘱患者排尿，弃去前段尿，接取中断尿5～10ml
89.答案：B女性患者初步消*顺序为由外向内，自上而下，再次消*顺序是由内向外再向内，自上而下。集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压，防止尿液反流，导致感染的发生。误入阴道应更换无菌尿管重新插管。第一次放尿不得超过ml，防止虚脱和血尿。
90.答案:A葡萄糖酸钙的用药护理。新生儿低钙血症主要表现为神经肌肉兴奋性增高，烦躁不安、惊跳、手足抽搐，震颤和惊厥。钙剂治疗有特效，静脉注射10%的葡萄糖酸钙过程中，注意观察防止心动过缓，保持心率大于80次/分。
91.答案:C胆红素脑病的临床表现。根据患儿皮肤黏膜重度*染、神经系统表现及血清胆红素水平明显增高，可诊断为胆红素脑病。
92.答案：A脑膜炎双球菌感染的用药。脑膜炎双球菌感染应选青霉素、氨卡西林或头孢三代。
93.答案E脑梗死患者的保温护理。身体虚弱，应选择支架被进行保温。
94.答案：D2岁小儿体重计算公式：体重（kg）=年龄×2+8（kg）这题主要考核的是小儿体重的计算公式，遇到这种题不要被题干所误导。
95.答案：B小儿4个月开始认识母亲，所以正确答案是B。
96.答案：D根据《艾滋病防治条例》，护士应告知患者履行相应义务。艾滋病病*感染者和艾滋病病人的义务：接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导；将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医师；采取必要的防护措施，防止感染他人。艾滋病病*感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意传播艾滋病。
97.答案：A该护士的行为违反了护士应具有的慎独的精神。
98.答案：E影响护士与病人家属关系的主要因素有三点：角色期望值冲突、角色责任模糊和经济压力过重。题目中应为角色期望冲突。病人家属往往因亲人的病情而承受不同程度的心理压力，并产生紧张、焦虑、烦恼、恐慌等一系列心理反应，因而对医护人员期望值过高。希望医护人员能妙手回春、药到病除，要求护士有求必应、随叫随到、操作无懈可击等。
99.答案：A护士目光交流技巧。护士注视病人的理想投射角度是平视，平视能体现护士对病人的尊重和护患之间的平等关系。
.答案：C（1）抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测尿比重，密切观察患者的病情变化。（2）为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚状态，避免术中误伤。（3）某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，促进切口的愈合。（4）为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部的清洁干燥。（5）为尿失禁患者行膀胱功能训练。
.答案：E女性插入4～6cm。
.答案：C阴茎与腹壁成60°角可使耻骨前弯消失，利于插管。
.答案：B每周更换导尿管1次，硅胶导管可酌情延长更换周期。
.答案：D每天尿量应维持在0ml以上，达到自然冲洗尿道的作用，以减少尿道感染的机会，同时也可以预防尿路结石的形成。
.答案：B中度危险性物品指仅与皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的组织内的器材和物品，如呼吸机管道，氧气湿化瓶、支气管内镜、喉镜等。
.答案：A浸泡法是将待消*的物品洗净、擦干后浸没于消*液内，在有效的浓度和时间内达到消*灭菌的方法。
.答案：A妊娠足月孕妇入院待产，自述感觉胎动过频时，应立即听胎心音，嘱患者左侧卧位、吸氧，通知值班医生，根据表现选择分娩方式。
.答案：A胎心音为90次/分，表示胎儿有缺氧，孕妇应左侧卧位，间断吸氧，行胎心监护，若情况没有好转应协助做好手术生产的准备及新生儿的抢救和复苏准备。
.答案：A识别心脏骤停，临床表现为：意识突然丧失，皮肤苍白或明显发绀，颈、股动脉搏动消失，心音消失，呼吸断续，喘息，随后呼吸停止，瞳孔散大。一旦确定心脏骤停，立即进行抢救，摆好复苏体位，进行有效的心肺复苏。
.答案：B当时间或条件不允许时，常采用口对口呼吸。口对口呼吸是临时性抢救措施。考查了艾滋病心理。由于对艾滋病传播途径的误解，大家对艾滋病病人过分的躲离、排斥、歧视，使其孤立、心酸。艾滋病的传播途径有性传播、母婴传播、共用针头注射及血源途径、应用HIV感染者的器官移植或人工授精，被污染的针头刺伤或破损皮肤意外受感染。唾液中未检出艾滋病病*存在，一般亲吻不会传染艾滋病，只要口腔无破损（即无出血），口对口人工呼吸也不会感染。实际操作时可在患者口部覆盖一层手帕、毛巾、口罩等透气布品，以隔离两口直接接触。另提醒施救者，吹气一定要记住将自己的脸偏向一侧。
.答案：A患者腹外疝平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气，考虑为腹外疝梗阻，应立即手术。
.答案：D腹外疝手术后若再次复发，医院就诊。
.答案：C肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，从而加重病情。
.答案：C昏迷期禁食蛋白质，患者病情好转后可逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主。脂肪可延缓胃的排空，应尽量少用。不宜用维生素B6。
.答案：C支气管哮喘的病人发生了低氧血症，需要氧疗。
.答案：A沙丁胺醇属于β受体激动剂，舒张支气管平滑肌，是哮喘发作时首选的药物。
.答案：E哮喘是反复发作的疾病，不用记录上次住院的时间。
.答案：B胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位。髂后上棘穿刺时应取侧卧位。腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。
.答案：A考查化疗药物的不良反应。柔红霉素、三尖杉酯碱均有心脏*性，可以导致心律失常，用药时需监测心电图。
.答案E血小板计数持续低于x／L，很常见，一般认为血小板在50×/L时易伴自发出血，在20×/L时常有较明显自发出血，在低于50×/L时，就要限制活动注意休息。
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