手蜂窝织炎治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2020/10/25 4:30:00
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皮肤是人体最大的器官,占体重的5-15%,总面积1.5~2平方米。人体的部位不同,皮肤的厚度不同,足底最厚约4毫米,眼皮处最薄约1毫米。皮肤是人体的屏障,一方面抵御外界的侵入,另一方面保护人体物质的流失。

皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成并含有附属器官。

一、表皮从外向内依次为角质层、透明层、颗粒层、棘细胞层、基底层。基底层细胞不断分裂增殖,逐渐向上推移、角化、变形,形成表皮其他各层,最后角化脱落。基底细胞分裂后至脱落的时间,一般认为是28日,称为更替时间,其中自基底细胞分裂后到颗粒层最层为14日,形成角质层到最后脱落为14日。

癣:主要指亲角质蛋白的皮肤癣菌,主要包括毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属,侵犯人的皮肤、毛发、甲板,引起的感染统称为皮肤癣菌病,简称癣。按发病部位命名如头癣、体癣、股癣、手癣、足癣等,临床症状为红斑、水疱、鳞屑和角化增厚,伴瘙痒。

二、真皮由纤维、基质和细胞构成。纤维分为胶原纤维(占真皮结构的95%)、弹性纤维(维持皮肤的弹性)和网状纤维(未发育完全的胶原纤维),基质为组织间质,三种细胞:成纤维细胞(产生胶原纤维、弹性纤维和基质)、组织细胞(巨噬细胞)、肥大细胞(参与过敏反应,释放组胺和肝素)。

注意:感染等引起的皮肤损伤如果仅限于表皮,愈后不留瘢痕;一旦伤及真皮,则容易留下疤痕。创口结痂自然脱落,有助于减少疤痕。

三、皮下组织由疏松结缔组织和脂肪小叶组成,其下紧临肌膜。

四、附属器官:

1.汗腺,具有分泌汗液,调节体温的功能。分为小汗腺、大汗腺、皮脂腺。小汗腺除嘴唇、龟头、阴蒂外遍及全身;大汗腺主要分布在腋窝、乳晕、脐窝、肛周、外生殖器等部位,青春期后,分泌旺盛。分泌物经细菌分解后产生汗臭;

2.皮脂腺,除掌、跖外,分布全身,以头皮、面部、胸部、肩胛间和阴阜等处较多。皮脂成酸性,有抗菌和锁水的作用,冬季皮脂分泌少,需涂抹甘油来防止皮肤干燥。肥皂、洗衣粉为碱性成份,使用后,需使用酸性爽肤水调节。

脂溢性皮炎又称脂溢性湿疹,是发生在皮脂腺丰富部位的一种慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病。本病多见于成人和新生儿,好发于头面、躯干等皮脂腺丰富区。症状红斑上油腻鳞屑或痂皮,对称分布,轻度瘙痒。病因尚不完全清楚,可能与马拉色菌定植有关。

3.毛发,分长毛、短毛、毫毛三种。由毛干和毛跟组成。毛囊容易滋生细菌,特别是金*色葡萄球菌,导致发炎,常见的毛囊炎分以下几种:

①脓包疮或毛囊口炎:在皮肤的表面,毛囊开口的地方,有一些金*色葡萄球菌感染,主要表现是一个绿豆大小的脓疱,周围有一个红晕,大概在7~10天可以自己脱痂好转,好发的部位是头部,腿以及臀部等部位。

②单纯性的毛囊炎:如果整个毛囊发炎,也就是从毛囊的开始的部分,真皮处一直到毛囊的终止部,这两个部分都发炎,这种炎症是葡萄球菌感染,表现为一个红色的小硬结节,摸上去比较疼痛,好发于面部,一周左右可以好,可以留下轻微的瘢痕。

③疖:如果葡萄球菌不仅感染了毛囊,还感染毛囊周围组织、皮脂腺以及有一些汗腺,导致的整个周围组织发炎。炎症范围比较大,临床表现红色硬结节,比较大,压痛非常明显,大概2~3天之后硬结中心可以坏死,形成一些小的脓疡,破溃之后可以排出脓液,脓栓以及坏死组织,大概肿胀消退1~2周之后就结痂愈合,常常会有病人出现发烧,附近的淋巴结肿大,个别人可以引起败血症。疖好发在面、颈、臀以及手臂这些地方。因为鼻孔还有上唇部的血管,与脑内的血管相通,尤其是鼻与上唇两角之间称为危险三角区,发生在这些地方的疖,如果溃破,容易逆行入脑,引起颅内感染,严重者可致死亡。所以如果是这些地方出现的疖,大家千万不要用手挤压,以免炎症扩散导致严重的后果。如果经常发生这种疖,而且数目比较多,我们称为疖病。

④痈:如果葡萄球菌同时感染了多个毛囊,我们称为痈。实际上它是几个毛囊的炎症,一片比较大的,紫红色的硬斑,化脓之后,表面会有多个脓头,好发的部位在颈背部,还有背部、肩部、臀部以及大腿这些地方,往往会有发烧、畏寒、头痛等全身症状,可以引起败血症。

4.指(趾)甲:指甲,是人和猿猴类指(趾)端背面扁平的甲状结构,属于结缔组织。其主要成分是角蛋白。常见的疾病有:甲癣、甲沟炎等。

①甲癣:俗称灰指甲,是指皮肤癣菌侵犯甲板或甲下所引起的一种临床比较常见的皮肤病,病程持续时间较长,严重者久治不愈。临床表现:病甲浑浊、增厚、表面凹凸不平、变脆易碎等。本病具有传染性,部分病人初期可能有一个指甲发病,治疗不当会造成其他指甲发病。

②甲沟炎:甲沟部位发生的感染性炎症,多由金*色葡萄球菌和绿脓杆菌感染引起。拔倒刺、修指甲等均可引起,症状一侧甲沟发生红肿疼痛。

5.血管,淋巴管,神经和肌肉。表皮无血管,真皮层及以下有。动脉进入皮下组织后分支,上行至皮下组织与真皮交界处形成深部血管网,给毛乳头、汗腺、神经和肌肉供给营养。淋巴管:起于真皮乳头层内的毛细淋巴管盲端,沿血管走行,在浅部和深部血管网处形成淋巴管网,逐渐汇合成较粗的淋巴管,流入所属的淋巴结。淋巴管是辅助循环系统,可阻止微生物和异物的入侵。

①蜂窝织炎,是指由金*色葡萄球菌、溶血性链球菌或腐生性细菌引起的皮肤和皮下组织广泛性、弥漫性、化脓性炎症。临床症状为皮肤局部剧痛,弥漫性红肿,境界不清,有显著凹陷性水肿。

②丹*,是发生于皮肤和黏膜网状淋巴管的急性炎症,常为A组β溶血性链球菌感染所致。通常起病急,蔓延快,好发于下肢和面部。局部可出现界限清楚的片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,并稍隆起,压之可褪色,松压后很快恢复,红肿区可见水泡,局部有烧灼样痛。

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