手蜂窝织炎治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2024/8/21 16:33:00

痛风关节炎是一种常见的疾病,主要特征是关节疼痛和肿胀,尤其常见于大脚趾关节。这种疾病被称为"帝王之病",因为它曾经是富贵人士的专属疾病。那么,徐医生将详细介绍痛风关节炎的原因、症状和治疗方法。

大脚趾肿起来,可能是帝王之病–痛风关节炎!!!

有个约30岁男性脚趾莫名其妙肿起来已经肿了一两周了

问了一下病他自述没有扭到撞到卡到

某一天起床就突然肿起来然后走路会疼痛

本来以为自己好可惜老了身体修复能力差

帮他触诊检查一下发现是第一、第四脚趾关节那边局部疼痛

就发炎的位置来说,真的很奇怪。不太可能同时撞到第一、第四根脚趾吧!!!

于是用超音波检查一下:发现几个现象#金秋健康过#

痛风关节炎的超音波检查

1.表层软组织有像蜂窝状的东西怀疑有感染??但表皮指甲找不到任何伤口排除蜂窝性组织炎

2.肌腱韧带处血流异常增加

3.血流增加由关节开始处

痛风的超音波检查

因此下诊断是痛风关节炎~~~

患者表示:之前尿酸都在边缘偏高值最近没有量。

于是帮他开止痛消炎药降尿酸的药物冰敷数日观察一下。

如果肿胀范围变大可能是感染蜂窝性组织炎(不能完全排除)则医院抗生素治疗~~~

帝王之病—痛风

痛风有个很有趣的名字,叫做帝王之病。为什么呢?

以前都是帝王等级的人,吃大鱼大肉吃太好,而且不吃青菜类的食物,才会有尿酸过高,导致痛风的问题。

平民负担不起大鱼大肉的钱,只能吃土只能吃很多野菜、青菜,所以得到痛风的机率很低。

到了现代,大家知道吃菜的重要,反而菜的价格又提高,肉品的价格又降低了。

但是其实,现代医学进步之下,会发现这个说法“只对了一半!”

因为尿酸高的问题,其实不只有饮食造成的,很大部分还是—基因、体质的问题。

痛风主要还是代谢问题,因此饮食、吃药、生活作息调整是主要治疗方式。

但痛风有时会严重到造成关节肿胀、关节发炎,有时候与风湿性关节炎、退化性关节炎难以分辨,

因此患者会到复健科来求诊。

医生的主要角色,就是分辨出:这个关节肿胀,到底是痛风关节炎、还是风湿关节炎、还是退化关节炎?

有时候,病况复杂,并没有想像的那么好分辨。

复健科多一个诊断利器,就是超音波检查。

超音波之下,会相对比较容易分辨:到底是哪一种机转造成的关节发炎。

痛风不是只有在大脚趾!

很多人会以为痛风只会发生在大脚趾,这是错误的。痛风会发生在人体的任何关节,只是各个关节的机率高低不同。

关节炎发作位置-痛风退化风湿

比如:脚踝关节、膝盖关节、手肘关节、手指关节…等。

除了大脚趾以外的其他脚趾也有可能得到痛风。

严重且长期的痛风,会造成尿酸石堆积,腐蚀关节,造成关节严重变形。

尿酸结晶堆积及手指关节腐蚀

巨型痛风石

有的时候痛风会导致关节严重发炎积水。此时若有抽水,可送关节液分析

尿酸的关节液分析

膝盖积水关节液分析检验--痛风

本积水案例送了三个检验A.一般关节液分析B.尿酸浓度C.关节液细菌培养

约一周后回诊会有检验结果,可回医师处分析可能造成关节积水的原因

此例造成原因即为:尿酸关节炎造成之膝盖积水

尿酸的饮食控制

有尿酸体质的人,除了要吃药之外,最重要的就是饮食控制。

一定要吃很多青菜。因为青菜可以帮助尿酸排出。尽量吃爆青菜吧-深绿色青菜为主!!

痛风一定要饮食控制,很多东西不能吃。

比如:海鲜、内脏、卵黄、火锅汤、酒精类–特别啤酒,含糖饮料。

这些都会诱发痛风发作~~

尿酸不可以吃,尿酸饮食控制

尿酸要多吃蔬菜,尿酸饮食控制

痛风关节炎结语:

痛风关节炎—帝王之病主要还是以新陈代谢科的药物控制为主,饮食治疗为辅。

医生的角色,主要是要分辨出各种关节炎的鉴别诊断。

以及关节抽水、侵入性注射治疗为主。

如果是大关节的关节炎,可以施行关节内注射玻尿酸等物质,减低发炎反应,降低关节软骨破坏。

如果大家有相关的痛风知识问题,都可以

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