meitujun医学美图
-夏科足-
在糖尿病患者中,夏科足是一种罕见但是严重的并发症。无神经病变患者的终生患病率为0.1~10%,如果存在周围神经病,则增加至29~35%。
早期临床体征可能仅为足部红肿,因此约四分之一的患者会被误诊为蜂窝织炎、痛风、深静脉血栓或轻微扭伤,使准确诊断延迟长达7个月。由于不能及时治疗,患者病情得不到及时控制,通常会进展为严重的足部畸形——摇椅足,下肢大面积截肢的风险增加15~40倍。
由于患者保护性痛觉丧失,所以对足底创伤或炎症不敏感,导致病情进展性加重。而神经病变是夏科足诊断的先决条件,所以,当神经病高风险人群出现足部红肿时,应高度怀疑并进行相应的神经病变检查。早期准确诊断并尽早进行干预治疗,可最大程度减少后遗症的发生,改善患者生活质量。
-医学之美,源自对生命之爱-