手蜂窝织炎治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2023/10/26 17:42:00

厦门网讯(厦门日报记者柯恺筠实习生陈云帆通讯员陈雯蔺际筠)昨日,在医院急诊部,身体消瘦、皮肤黝黑的杨阿嬷躺在重症急诊病房里。她左腿肿大发黑,露在被子外面,见到医护人员便连连致谢,“要不是你们,我可能就没命了!现在就盼着能保住这条腿。”杨阿嬷的腿怎么了?事情还得从一周前的一个凌晨说起。

突发

半夜被送进急诊室漳州阿嬷危在旦夕

7月31日凌晨2点,忙碌了半宿的值班医生*贤伟刚拿起杯子想喝口水,就看到又一个病人转入抢救室。他立即放下水杯,投入紧张的抢救工作。体温39.5℃,高烧2天,脓*症休克,左腿肿胀发黑,全身炎症反应高度活跃……这位65岁的危重病人正是来自漳州的杨阿嬷,随时有生命危险,可是陪同的家人却说不清楚杨阿嬷因何患病。

“首先要保命!”*贤伟当机立断,快速制定初步抢救方案:加强抗感染、液体复苏、脏器功能支持。急诊室回廊内,医生和护士的脚步因这名危重病患变得急促,上心电监护器、扎针输液、抽血送检……救治工作紧张而有序地进行着。

救治

紧急抢救+多学科会诊患者恢复意识

究竟是什么导致病人腿部皮肤淤青坏死并引起致命并发症?*贤伟迅速请皮肤科、重症医学科等多学科会诊,初步判断是皮肤软组织感染,具体病因还需了解病史和进一步检查。

随后,杨阿嬷被送至重症急诊病房仅剩下的一张病床。“患者的各项指标都很不乐观,如果一直没有好转,医生将不得不做出一个痛苦的抉择——截肢保命。”重症急诊病房的杨宇强医生紧盯着杨阿嬷床头的心电监护仪,皱起眉头。

天亮时分,监测指标终于呈现向好趋势,杨宇强一颗悬着的心稍稍放下,“看来前面的抢救起了作用。”中午12点,杨阿嬷在被送进急诊室10个小时后恢复了意识。然而,造成她病危的“元凶”尚未揪出。

谜底

捡海蛎时皮肤被划破感染海洋创伤弧菌

忙碌了一晚上的杨宇强,在交接班前为杨阿嬷提取了伤口分泌物,送到检验科进行细菌培养。报告出来前,他追问病史,答案呼之欲出。

“阿嬷,您前几天做了什么?”“去海边捡海蛎。”“什么时候发烧的?”“那天回家吃什么吐什么,晚上就发烧了。”原来,杨阿嬷是漳浦讨海的渔民,在发病前曾接触海产品,这些信息都指向一个罪魁祸首——海洋创伤弧菌。

8月1日上午,检验结果出来了,果然是海洋创伤弧菌导致的败血症和伤口感染。至此,谜底彻底揭晓:杨阿嬷捡海蛎时,被海蛎壳或其他尖锐物划破皮肤,引发脓*症及多种并发症。

杨宇强说,并不是所有人接触海洋创伤弧菌都会被感染,杨阿嬷病情这么严重,是因为她患皮肤病服用激素类药物,身体抵抗力低下,这才被狡猾的细菌趁虚而入。

目前,杨阿嬷还未完全度过危险期。“虽然最危急的时刻过去了,但患者腿部伤口处感染扩散快,截肢风险仍很高。”杨宇强说,“我们密切

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