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TUhjnbcbe - 2023/9/1 20:37:00
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导语:骨刺,也被称为骨增生,是正常的骨骼边缘形成的成骨生长生物。其发病机制可能与病理学、组织学和生物力学有关。患者常有局部血凝块、疼痛、活动受限等临床症状。经过定期治疗,相应的临床症状可以得到缓解。

01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多做了解

(一)病因概述

引起骨刺的原因很多,包括病理学、组织学和生物力学。此外,骨质疏松症、骨骼和软骨的生化变化以及营养不良也可能使病情加重。

(二)基本病因

1、病理因素

软骨损伤的多种原因,软骨下部硬化主要是负荷部位代偿,导致骨边缘骨赘的增生,增加了骨骺的血流和各种类型的滑膜炎。例如,腰椎间盘退行性改变发生在25岁左右,椎间盘纤维的纤维环增生成纤维细胞,逐渐变成软骨细胞、一些软骨组织,通过扩散达到并超过椎间盘的边缘,在腰部椎间盘骨化,最后成为骨骼和骨赘的增生。因此,老年人腰椎几乎都有棘刺,体力劳动者负担重,运动员出现腰刺的概率越高、越早。

2、组织学因素

软骨表面由于多种原因早期断裂、破裂,软骨细胞增生,环甲状细胞修复,骨和骨赘增生。晚期,软骨组织被完全破坏,表现为下侧的骨丢失、硬化、局灶性坏死。

3、生物力学因素

负荷异常和应力异常可加速关节软骨退变。关节软骨退变时,抗压、抗剪、伸缩性降低,渗透性下降。肥胖还会引起关节的过早退化。蒙古族牧民以骑骏马代替,虽然几乎所有的膝关节都有不同程度地内翻,但关节的退化并不严重也是真的。

4、其他因素

骨质疏松症、骨骼和软骨的生化变化以及营养不良、钙的过度流失、钙质补充剂不足以及身体钙转化和吸收不良都会加重骨刺的发生。

02患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢

(一)症状概述

骨刺一般不会引起症状。然而,根据骨刺的位置和原因,可能会出现不同的临床表现。有些病人可能有局部肿块、疼痛、不适、活动受限等临床症状。

(二)典型症状

1、颈椎内、腰椎骨刺可使毛孔变小、变窄并压迫颈根或椎动脉,引起颈痛和上肢放射痛。

2、颈椎前缘巨大骨刺可刺激咽后壁并出现异物感觉、咽喉不适等。

3、腰椎后缘骨刺可引起椎管狭窄、压迫马尾或硬脑膜囊而产生下肢坐骨神经、间歇性跛行等。

4、上下关节突骨刺可引起外侧隐窝狭窄和内神经根压迫,产生相应的症状和体征。

5、巨大的骨刺是造成关节绞痛、突然的运动失调和剧烈疼痛的原因。

03患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意

(一)预期检查

当患者出现局部包块、疼痛、不适、运动受限时,应及时求医。医生将首先进行身体检查,然后通过验血、C反应蛋白检查、血液表皮松解、X线、CT、MRI、关节镜等进一步了解病情。

(二)医学检查

医生将进行详细的体格检查。首先,检查病人是否有发烧、虚弱和其他传染病的表现。通过检查了解病人局部疼痛、活动受限等情况,检查是否有明显的压痛表现,如对病人病情的初步了解。

(三)实验室检查

1、血常规

白细胞和中性粒细胞的变化可以用来判断病人是否感染。

2、C反应蛋白,血色素沉着症

在一些患者中,C反应蛋白的增加和血液沉积的上升可能与滑膜炎的存在有关。

3、细菌培养

对于疑似细菌感染的患者,可以通过细菌培养来识别病原体,以帮助诊断和治疗。

4、其他

对于疑有其他疾病的患者,进行相应的实验室检测,如基因检测、类风湿因子、抗核抗体检测等。

(四)成像检查

1、X线

医生可能会发现骨变性的变化,以及关节周围可能的结构异常,这可能为诊断提供依据。它可以帮助医生检测骨结构的变化,也可以寻找关节周围组织的改变或其他组织不正常的表现。检查肾上腺、垂体或其他器官肿瘤有助于确定可能存在于病人体内的系统性疾病。

2、MRI局部核磁共振

关节的软组织和韧带可以被很好地观察到,以帮助诊断。它也可用于检测病人的其他器官损害。

(五)其他检查

关节镜检查可以帮助医生更好地观察病人关节内组织的变化,并在必要时对标本进行病理检查。这对医生的诊断和治疗有好处。然而,关节镜检查是侵入性的,并不是普遍的首选。

04患病的患者,除了需要及时的治疗,良好的护理也很重要

(一)心理护理

1、心理特征

骨刺患者多有功能障碍,运动受限、麻木、酸胀、疼痛,患者十分痛苦,常有焦虑、急躁、恐惧的心理状态,严重影响疾病的治疗和康复。

2、护理要点

(1)家庭成员与病人更多的交流,耐心地安慰病人,消除病人紧张和恐惧的心理状态。

(2)患者应主动了解病情相关知识,消除不良情绪,树立战胜疾病的坚强意志和信心,以利早日康复。

(二)生活管理

1、减少日常活动的数量和范围,卧床休息,减少关节所涉及的刺激,避免病情加重。

2、注意劳逸结合,避免关节过度活动、体重超标和过度劳累,并避免长时间处于某种姿势。

(三)饮食管理

科学合理的饮食可以保证机体的正常运转,在控制疾病、保持疗效、促进疾病康复等方面起到支撑作用。

结语:积极的心态和良好的生活习惯对促进疾病的康复具有重要作用。病人应改掉日常生活中的不良习惯,注意休息和保暖,适当运动,听从医生的建议,服药促进疾病康复。患者应严格按照医生的用药指导用药,不能自动停药或增加或减少用药剂量,以避免影响疗效。如果出现药物不良反应,医院就诊。

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