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天冷了,刚满月的宝宝被ldquo热死 [复制链接]

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日前,一名出生刚满1个月的武汉新洲男婴宣告抢救无效。医院急救科副主任医师蔡小芳从抢救室里走出来,难过地对守在门口的刘*(化名)夫妇说:“对不起,我们尽力了。”刘*夫妇顿时瘫倒在地,号啕大哭起来:“我们还没来得及给孩子起名字……”

蔡小芳痛心地说,这已是该院今年第二例因捂热综合征夭折的孩子。当下正是该病的高发季节,希望不要再有悲剧发生。

婴儿因捂热高烧不退

刘*一个月前喜得贵子,全家上下因为小家伙的到来高兴不已。可随着气温降低,家里人担心孩子着凉了,一件又一件给孩子添衣物,连睡觉时都穿着厚厚的毛衣。

可是,11月27日,孩子还是出现了咳嗽、流清鼻涕的症状。以往孩子都会独自睡在小床上,可现在着凉了,最近夜间温度又比较低,当晚刘*夫妇决定让孩子睡在他们中间。到了睡觉时间,小家伙不仅没有睡意,还哭闹不止,满身大汗。安抚之后,孩子渐渐进入梦乡。虽然孩子身上的汗没断过,却睡得很沉,一夜都没有醒。

第二天早上起来,家人发现孩子精神不太好,高烧不退。爷爷奶奶想着孩子发烧了,又给孩子裹了厚厚几层衣服,以为捂捂烧就退了。可到了晚上7点,孩子仍旧高烧不退,而且怎么都叫不醒,呼吸微弱,家医院赶。

10月到次年3月发病率高

对新生儿和婴儿来说,穿得太多,严重的会引发捂热综合征。孩子的身体都限制在厚厚的衣服里,身体热量无法散发,衣被里的温度越来越高,时间长了会导致孩子高热、脱水、缺氧、昏迷,甚至呼吸、循环衰竭,直至死亡。

据介绍,捂热综合征多发生于1周岁以下的婴儿,特别是刚降生不久的新生儿。10月到次年3月发病率较高。通常情况下,家长给孩子盖被过严过厚,居室内温度过高或给孩子包裹过多过紧时,均有可能导致此急症的发生。有时孩子跟父母同床睡,父母体温过高,孩子长时间处于密闭的高温环境中,也容易出现这样的问题。

今年,医院已收治13例“被捂坏”的患儿,其中2名夭折。蔡小芳提醒家长,不要给予孩子“过分温暖”,孩子最好独立睡在父母身边的小床上,家长可以照顾到也不会误伤孩子。天气寒冷的时候,也不用过多添加衣物。家长可以用手感觉孩子皮肤是不是光滑的,如果感觉潮湿就说明穿多了。在密闭环境中,要适当开窗通风,避免穿太多或空气流通不够导致的缺氧。(仁民)

长时间捂热致器官衰竭

11月28日晚11点多,刘*抱着儿子来到医院急诊室。接诊医生介绍,孩子来的时候穿了好多件衣服,外面还包了一个包被。

检查发现,孩子神志清楚,但是眼神呆滞,且伴有面色苍白、呼吸微弱、高热并不时伴有抽搐的情况,高度怀疑是患有婴儿捂热综合征。随后的检验结果也印证了这一判断,孩子由于大量出汗又没有补水,已有脱水症状,脑血流量减少,脑组织缺血缺氧。

由于孩子太小,捂热时间过长,导致多脏器功能衰竭、多器官弥漫性出血,最终抢救无效,不幸离开了人世。

医生介绍,新生儿由于呼吸、体温调节中枢还未发育健全,自身体温调节能力有限,对外界环境适应力差,持续的高热会导致孩子代谢加快,耗氧量增加导致孩子缺氧。长期处于闷热、高热的情况下,大量出汗失水,严重者容易出现脑细胞缺血坏死,导致中枢神经系统永久性损害,轻则留下后遗症,重则导致死亡。

冬天如何给孩子穿衣?

那冬天应该怎样给孩子穿衣才更合适?1岁以上的儿童体温调节能力基本和大人一样了,可以参照大人穿衣,比大人多穿一件即可。比如,如果大人穿一件棉袄、一件毛衣、一件保暖内衣,那么孩子比大人多穿一件毛衣就可以了。

而3岁以上的孩子很多已经会自我表达冷暖,只要孩子不觉得冷就没必要多穿,你也可以摸摸孩子的手心和后背,如果是暖和的,身上也不出汗就说明衣服穿得比较合适。

另外,可以给孩子后背铺上汗巾,大人时常摸一下孩子的汗巾是否已经潮了,如果迅速汗湿,那么说明衣服穿得多了,可以适当脱去。如果没有立刻汗湿,那么时常保持汗巾干燥就可以了。

这样判断孩子冷暖不对

靠手温判断冷不冷:摸手的冷暖,判断孩子穿的衣服是否合适,是很多家长惯用的做法。这在冬天并不适合。因为手是长期暴露在外的,自然容易冷,穿再多的衣服,小手也可能是冰凉的。

室内空调温度过高:有些家长用空调将室温调到30℃左右,而室外温度往往只有几摄氏度。如此巨大温差下,孩子进出室内外,很容易生病。需注意定时通风。

捂汗能退烧:冬季孩子容易发烧,有的家长认为发烧后多穿点,只要捂出汗来就能退烧。其实这种方法有害无益,极易造成“捂热综合征”,还可能导致高热惊厥。正确的方法是将孩子衣扣稍微解开,以便充分散热,同时做到手脚保暖。

宝宝退烧方法

维持家中的空气流通维持房间温度于25~27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢地下降,如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒战,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。

脱掉过多的衣物如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。

温水拭浴将宝宝身上衣物解开,用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出。另外,水汽由体表蒸发时,也会吸收体热。

睡冰枕有助于散热,但对较小的幼儿并不建议,因幼儿不易转动身体,冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以,退热贴的胶状物质中的水分汽化时可以将热量带走,不会出现过分冷却的情况。

多喝水以助发汗,并防脱水。水有调节温度的功能,可使体温下降及补充宝宝体内的失水。

使用退烧药当婴幼儿中心温度(肛温或耳温)超过38.5℃时,可以适度使用退烧药水或栓剂。

孩子越捂体质越差

儿科医生表示,孩子的新陈代谢本来就更旺盛,过多的衣服让孩子更容易出汗,容易出现痱子、毛囊炎等皮肤疾病,这些小的感染病灶也可能扩散导致软组织感染,甚至蜂窝织炎。而在孩子感冒发烧的时候捂被子更危险,热量无法散发可能导致体温持续上升,甚至到42℃以上,短时间内大量的出汗还可能导致孩子脱水、休克。

有些儿科医生还有这样的经验,经常感冒发烧的孩子往往是那些穿衣服很多很厚的孩子。家长认为多穿衣可以避免孩子着凉,却不知道这样导致孩子更少接受冷空气的刺激,身体对气候的变化更脆弱,更容易生病。

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