Vision科普会ldquo吃 [复制链接]

转自：温医大眼视光

作者：陈晓伟

上个月，7岁的小女孩丫丫（化名）在学校操场和小伙伴玩耍的时候，右眼不慎被树枝划伤，当场出现眼睛充血、疼痛不已、看不清东西的症状，班主任赶紧联系家长把丫丫送到了医院寻求治疗。

我院接诊的眼外伤专科魏文龙医师检查了丫丫的右眼角膜时，发现中上方位置有长约5mm树枝样异物，插入角膜层，经过视力检测，丫丫的右眼视力只剩0.1，初步诊断为“右眼角膜深层异物”。当晚，魏文龙医师立即为其做了“右眼角膜深层异物取出术”，术后给予全身和局部抗炎治疗，预防感染。

之后，丫丫被转入五病区继续治疗。眼外伤专科副主任赵振全医师在查房时得知女孩是被树枝划伤，就非常担心会发生感染，便立即给丫丫做了更进一步的检查。果不其然，在丫丫伤口感染处发现了“蜡样芽胞杆菌”。

得知该检查结果，赵振全医师当即调整用药，但该细菌发展得相当迅速，一下就“占领”了丫丫的右眼角膜，诱发角膜炎。急诊术后第五天，丫丫不得不进行第二次手术，在其感染的角膜处注射药物，以杀死这些细菌。最终经过治疗，丫丫的病情已经得到控制。

蜡样芽胞杆菌究竟是什么，为什么会来势汹汹？

赵振全医师解释道，蜡样芽胞杆菌是对眼睛破坏性非常大的细菌，一般都在土壤、灰尘和污水中，尤其是土壤中的金属物，可导致眼内炎、眶蜂窝织炎，其*力强，发展快，预后较差，最终可导致视力丧失甚至眼球摘除。我院曾遇到过因有铁丝、石子、钉子、铁屑等原因造成的眼部外伤，感染蜡样芽胞杆菌，因诊断治疗及时都保住了眼球，最好的视力恢复到0.3。针对外伤性蜡样芽胞杆菌眼部感染，一定要早发现早治疗，把损伤降到最小。