执业护士资格考试历年真题精选及解 [复制链接]

女，25岁，发热待查收住入院。体检：T39.8℃，P次/分，R28次/分，BP/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是

　　A.向患者介绍病室环境

　　B.做好入院护理评估

　　C.填写住院病历和有关护理表格

　　D.备好急救药品及物品

　　E.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱

　　答案：E

　　男性，35岁。与家人争吵后服敌敌畏ml，医院急救。在使用阿托品治疗时，提示患者已“阿托品化”的指标是

　　A.瞳孔直径2mm

　　B.心率58次/分

　　C.颜面潮红，口干

　　D.皮肤潮湿

　　E.肺部湿啰音明显

　　答案：C

　　解析：本题考查阿托品化的临床表现：患者瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，肺部湿啰音减少或消失，心率加快等等。

　　女，25岁，因患扁桃体炎注射青霉素，注射后第10天出现皮肤瘙痒，腹痛，体检：T38℃，膝关节肿痛，全身淋巴结肿大，病人可能发生了

　　A.皮肤过敏反应

　　B.关节炎

　　C.血清病型反应

　　D.消化道过敏反应

　　E.过敏性休克

　　答案：C

　　女，27岁，停经40天，下腹隐痛2天、加重1天入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏次/分，血压75/50mmHg，此时最适宜的体位是

　　A.半坐卧位

　　B.俯卧位

　　C.中凹卧位

　　D.侧卧位

　　E.去枕仰卧位

　　答案：C

　　女，28岁，发热3d，咽喉疼痛，诊断为急性扁桃体炎，静脉滴注青霉素后发生过敏反应，下列处理错误的是

　　A.立即停药

　　B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

　　C.吸氧

　　D.减慢输液速度，继续观察

　　E.静脉注射5～10mg地塞米松

　　答案：D

　　女性，23岁。因车祸致大量失血，入院时已昏迷。为抢救患者生命，需立即手术治疗，但短期内无法联系患者家属。此时合理的处理措施

　　A.继续尝试联系家属

　　B.联系患者单位

　　C.转诊其他医疗机构

　　D.请示上级卫生主管部门

　　E.由医院负责人决策

　　答案：E

　　解析：本题考查患者的知情同意权。在病情危及患者生命须立即手术治疗，而患者神志不清或无意识且短时间内联系不到患者家属时，医院负责人决策。

　　男性，68岁。因高血压来诊，医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者自行测血压，记录血压。测血压的最佳时段是

　　A.服用降压药前

　　B.服用降压药后

　　C.两次服用降压药之间

　　D.服用降压药0.5小时后

　　E.服用降压药2小时后

　　答案：A

　　解析：本题考查家庭血压监测方法。家庭血压监测可用于评估服用降压药后的降压效果。

　　女，28岁，外伤大量失血，给予加压输液，股静脉穿刺点在

　　A.股动脉外侧0.5cm

　　B.股动脉内侧0.5cm

　　C.股神经内侧0.5cm

　　D.股神经外侧0.5cm

　　E.股神经与股动脉之间

　　答案：B

　　女，32岁，难产，行会阴左侧切，产后2d，产妇会阴切口处发红、水肿，应如何处理

　　A.70%乙醇湿敷

　　B.普鲁卡因湿敷

　　C.50%硫酸镁湿敷

　　D.碘酒涂抹

　　E.热敷

　　答案：C

　　女，35岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需做血培养及抗生素敏感试验，抽血最佳时间应是

　　A.高热时

　　B.间歇期

　　C.寒战时

　　D.静脉滴注抗生素时

　　E.输入抗生素后

　　答案：C

　　解析：慢性胃炎患者病程迁延，多无明显症状，部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适，上腹饱胀不适，餐后加重。