北京有哪间治疗白癜风的医院 http://yyk.39.net/hospital/89ac7_labs.html英国国家卫生和护理研究院发布了关于压疮预防和管理的最新指南,医院、护理院和家庭等场景下,涉及从新生儿到老年人所有年龄段的压疮预防和管理。
一、NICE指南形成背景
该指南通过文献搜索,系统评价得出的证据有望减少压疮发病率,并能更好的为已经发生的患者提供基于循证的护理。指南包含两部分:预防和管理。成年人与未成年人的预防和处理方式也不一样,指南均给予不同的建议和推荐证据。压疮的管理包括处理方法、分级、减压装置、营养、水合状况、辅助治疗、清创、系统抗生素使用、局部使用抗菌剂、防腐剂和敷料。
二、NICE指南对专业术语的定义
低危:通过临床诊断和/或采用经确认的有效风险评估工具(Braden量表,Norton和Waterlow量表)评估存在压疮风险的患者;
高危:通过临床诊断或有效风险评估工具评估压伴有多种潜在危险因素(如活动明显受限,营养不良,被迫体位,重度认知障碍),既往有压疮病史或已患压疮的患者。
三、NICE指南推荐意见
压疮的预防
NICE建议临床工作者需要意识到因护理不当或其潜在危险因素,所有的病人都可能发展成为压疮患者。针对各年龄段的高危人群,需考虑以下因素:皮肤风险评估,需缓解危险部位的额外压力,自我活动能力,其他合并症,患者喜好,并据此制定和完善个性化护理计划。
1.成人压疮风险评估及预防
实施并记录压疮患者的危险因素,进行二级护理。若患者伴有活动明显受限(例如脊髓损伤)、被动体位、严重感觉丧失、既往或现有压疮、营养不良、重度认知障碍等危险因素,需要在基层或社区医疗保健机构或到急诊接受护理。当进行风险评估时,考虑使用经验证的风险评估量表(Braden量表,Norton和Waterlow量表)支持临床判断。
皮肤评估
通过经培训的专业医护人员对高危压疮成年人的皮肤进行评估,同时