术前禁食禁水
遵个医嘱
怎么就这么难?
住在普外科的老王今天有点烦恼，早上偷偷喝了一杯牛奶，原定的手术被推迟了，术前为什么要禁食水呢？
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术
前
禁
忌
今天晚上十点睡觉以后就不可以吃东西了，早上起床后可以刷牙洗脸，不能喝水，不能吃任何东西。
俗话说，人是铁，饭是钢，
一顿不吃饿得慌。
许多人都不理解，
01
手术前为何要禁食禁水呢？
最主要的危害是返流及误吸：胃内容物返流至口咽内，误吸入呼吸道内。患者在误吸胃酸后可能引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎，导致患者通气障碍，甚至窒息死亡。
02
应该怎样禁食水呢？
根据食物的种类不同，禁食水的时间不同。
水、果汁等清饮料，由于成分单一在胃内排空时间最短，禁食时间为2小时。但值得注意的是术前不推荐饮用茶、咖啡等饮料，饮用量的多少是由医务人员来判断，饮用前请咨询专业人士。
母乳由于含有脂肪酶、乳糖、淀粉酶等，可以帮助患儿消化吸收，所以胃排空时间较短。对于喝纯母乳的患者来说术前禁食时间为4小时。
奶制品含有丰富的酪蛋白、饱和脂肪，在胃内形成较大的乳块难消化，胃排空时间较长，需要在术前6小时禁食。
面条、面包、馒头等淀粉类的食物，主要成分为碳水化合物、脂肪、蛋白质等，胃排空时间与奶制品相近，也需要在术前6小时禁食。
肉类、油炸类、坚果类等脂肪类的食物由于含大量脂肪，在胃内排空时间较久，需要在术前8小时禁食。
03
麻醉前禁食水的2、4、6、8原则
清饮料2小时；母乳4小时；奶制品及淀粉类食物6小时；脂肪类食物8小时。
另外在麻醉前是可以服用口服药的，术前一至两小时内，可以服用，在服用过程中可以饮用10-20ml的清水，帮助口服药顺利吞下。
麻醉前禁食水的这点小事不简单，麻醉前禁食水2、4、6、8原则要牢记。
对婴幼儿、儿童及部分成人而言，过长的禁食禁饮时间，会增加口渴和饥饿等不适感，甚至引起烦躁等不良情绪，还会出现低血糖和脱水，如果手术前后感到烦渴，及时告知医生，医生会根据手术开始的时间给予液体治疗的。
普外科·特色技术
1.普外科各领域全覆盖的微创外科技术。能开展腹腔镜下各类普外科手术，如腹腔镜下胃癌、结直肠癌、腹壁疝、腹腔探查、穿孔修补、阑尾切除、腹腔粘连松解、减重手术、胃底折叠术及食道裂孔疝修补手术等，并能开展NOSES、ta-TME、ISR、ELAPE、单孔腹腔镜手术等手术，尽量地做到微创及彻底切除，实现超低位直肠癌极限保肛。
2.擅长实施各类复杂危重疾病的外科治疗，在晚期肿瘤联合脏器切除、多源癌的联合切除、复杂后腹膜肿瘤、各种严重手术并发症的综合治疗、严重合并症患者的围术期综合管理等方面有着丰富经验。
3.以病人为中心，开展ERAS技术、MDT模式等，根据不同患者的具体情况，选择最优方案，促进患者快速康复，给患者最大的支持和关爱。
主要业务范围
1.胃肠外科：各种胃肠道肿瘤，如：胃癌、结直肠癌、胃肠道淋巴瘤、间质瘤、神经内分泌肿瘤、各类后腹膜肿瘤等以手术为中心的综合治疗。能规范熟练地开展各类胃肠道肿瘤的传统开腹及腹腔镜微创手术，可开展患者的术前新辅助治疗、术后辅助治疗、肝转移灶的介入治疗等。可开展腹腔镜下胃食道返流疾病的治疗，如胃底折叠术、食道裂孔疝修补术等。其他如阑尾炎、肠梗阻、腹腔粘连、消化道出血、穿孔、腹膜炎等常见疾病的外科治疗等。
2.腹壁疝外科：腹股沟斜疝、直疝、股疝、闭孔疝、脐疝、切口疝、造口疝、盆底疝、腰疝等各类腹壁疝的外科治疗。
3.肛肠外科：内痔、外痔、混合痔、肛门及直肠脱垂、肛周脓肿、肛乳头肥大、单纯及复杂肛瘘、直肠炎等肛肠疾病的综合治疗。
4.周围血管外科：下肢静脉曲张、静脉血栓形成、血栓性脉管炎、四肢血管瘤、糖尿病足等疾病的治疗。
5.体表疾病：体表包块、肿瘤、囊肿、血管瘤、慢性溃疡、感染性窦道、蜂窝织炎、丹*、外伤、异物等。
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供稿：普外科
编辑
排版：胡警月
审核：梅现红何凤
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