什么方法治疗白癜风最好 http://pf.39.net/bdfyy/01病例介绍
(1)病史特点：患儿，1岁4月，急性起病。主诉：“间断发热伴颈部包块12天，加重4天”。以“发热伴颈部包块”为主要表现，无咳嗽、气促,无鼻塞、打鼾，无皮疹。外院检查“颈部超声脓肿可能”，予“阿莫西林克拉维酸”治疗后仍有反复发热。
(2)查体：体温：36℃，心率：次/分；呼吸：30次/分。神志清，精神反应可。左侧颈部可扪及一包块，大小约4.0cmx3.0cmx3.0cm，表面发红，无明显触痛及波动感，边界尚清楚。心、肺、腹、神经系统查体未见异常。
(3)辅助检查：
1)血常规：WBC：13.45x/L,中性粒细胞比例57.1%，CRP25.05mg/L。
2）颈部CT：颈部软组织感染伴脓肿形成。3）包块软化后行脓肿切开引流，行脓液培养报金*色葡萄球菌，甲氧苄啶/磺胺甲噁唑，甲氧西林敏感。(4)诊断：颈部皮肤软组织脓肿(5)治疗：入院后给予阿莫西林舒巴坦抗感染治疗4天，发热无好转，颈部包块较前增大，将抗生素更换为万古霉素，发热好转4天后体温正常，复查血常规：WBC：13.31x/L,中性粒细胞比例51.8%，CRP10.9mg/L。更换为利奈唑胺口服治疗。体温表：
万古霉素用药前血常规
/p>万古霉素用药后血常规:02知识小课堂Uptodate：皮肤脓肿概述：皮肤脓肿——皮肤脓肿是真皮或皮下间隙内的积脓，表现为疼痛性的波动性红斑结节，伴或不伴周围蜂窝织炎。脓性物质可能自发性流出。患者可能有区域淋巴结肿大。发热、寒战和全身性中*较少见。皮肤脓肿可能由毛囊深部感染导致(称为疖)，这提示脓性物质通过真皮扩散到皮下组织。多个疖可融合形成痈，后者可能伴有全身症状。常见的受累区域包括颈后、面部、腋窝和臀部。并发症——蜂窝织炎和脓肿的并发症包括：菌血症、心内膜炎、骨髓炎、转移性感染、脓*症和中*性休克综合征。皮肤脓肿易感因素蜂窝织炎和/或皮肤脓肿的易感因素包括：●创伤(如，擦伤、穿入伤、压疮、腿部静脉溃疡、昆虫叮咬和注射*品)引起的皮肤屏障破坏●皮肤炎症(如：湿疹和放疗)●淋巴回流障碍导致的水肿●静脉功能不全导致的水肿●肥胖●免疫抑制(如，糖尿病或HIV感染)●足趾间皮肤开裂(“趾蹼褶烂”)●已存在的皮肤感染(如，足癣、脓疱疮和水痘)更多内容见：皮肤脓肿——病原菌蜂窝织炎与丹*常见病原菌
本期审阅修订：张交生
本期编辑加工：毕佳佳
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