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糖尿病足很可怕,预防很重要附临床案例分 [复制链接]

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糖尿病是一种全身性慢性疾病,其患病率正在逐年升高,且并发症发生率高,糖尿病足是主要的并发症之一,可侵犯全身多器官,具有较高的致残率和致死率,严重影响患者的生活质量,既缩短预期寿命,又带来沉重的社会经济负担,一定要引起足够的重视。那么,糖尿病足有哪些典型症状呢?糖尿病足的症状有哪些?糖尿病足隐性期(糖尿病足0级)隐形期糖尿病足症状为常见肢端供血不足,局部皮肤浮肿,足部出现、麻木、感觉瓜迟钝或部分丧失,并伴有疼痛,犹其夜间明显,足部动脉搏动减弱,在初期经常不会引起患者的注意。糖尿病足初期(糖尿病足1级)初期糖尿病足症状为足底或足背开始出现水泡、血泡,经常会出现烫伤或冻伤、鸡眼等,导致足部经常发生浅表损伤或溃疡,并出现红肿,初期溃疡的分泌物较少。糖尿病足中期(糖尿病足2-3级)中期糖尿病足症状为足部出现反复感染,而且感染程度进一步加深,已经损伤到足部的皮下组织,并形成组织炎症。此时如果不即时控制,感染会沿着肌间隙蔓散,呈倒三角形状,脓性分泌物逐渐增多,分泌物发臭。糖尿病足重度期(糖尿病足4-5期)重度期糖尿病足症状表现为深部感染进一步加重,蜂窝织炎融合成大脓腔,肌肉肌腱韧带破坏严重,脓性分泌物及坏死组织增多,或者深层组织炎症合并成大脓腔,周围出现大面积的损坏组织,骨与关节受到破坏,足趾和脚指出现坏死。预防糖尿病足养成良好卫生习惯

每天清洗脚部,保持脚部的卫生是首要。

袜子的选择,要选择面料比较透气和排汗的。这样才不至于让出的汗发生感染。另外,宽松适度不勒脚,从而不影响正常血液循环。

除此之外,糖尿病足的预防一定要避免伤口的出现。如果发现伤口一定要好好处理。伤口的感染可以给糖尿病足最好的插足的机会。选择具有杀菌功能的袜子可以有效地防止感染。

在控制好血糖的同时,每年为糖尿病病人全面检查脚部一次,包括感觉改变和血管搏动情况。

如果下肢出现水疱、割伤、发红、变硬、破溃、局部发热、局部发凉等症状,患者应及时处理。

护养糖尿病足注意事项

第一,注意保暖:

冬夜足冷可用多层袜套保暖,以改善局部血液循环。但忌用电热毯、热水袋等焐脚,因糖尿病足由于神经病变而使感觉迟钝,在感知痛觉前脚已严重烫伤。

第二,选择合适的鞋袜:

鞋子应质地柔软、透气性好、大小适中、鞋尖宽大,切忌走远路。晚上要用温水泡脚并按摩,以促进下肢血液循环,改善局部症状。

第三,动则血运加速,静则血流缓慢淤积。所以糖尿病患者忌久坐不动,忌双腿交叉坐,以免压迫血管和神经。冬天可在室内进行适当活动,如打太极拳、踱步等,且经常按摩下肢,以促进血液循环。

第四,少吃或者不吃海参、蛋白粉等高蛋白以及其他高糖分补品

多吃鱼、去皮的鸡肉、萝卜、木耳、藕、莴苣、花菜、梨、枸杞等,注意控制饭量。注意监测血糖,调整药物治疗方案。

出现这些症状应小心糖尿病足1、皮肤瘙痒、干燥、无汗。有色素沉着。2、双脚感觉异常,包括刺痛、灼痛、感觉迟钝或麻木,脚踩棉花感。3、双脚肌肉营养不良、萎缩,易出现韧带损伤、病理性骨折。还会出现足部的骨头、关节的变形。

4、双脚发凉。

5、伤口就不愈合。

摘自《糖尿病网》

附一

临床案例分享:2型糖尿病患者并发足部末梢神经痛、干脚症、脚裂、颈部蜂窝组织炎

糖尿病足患者:北京市怀柔区杨宋镇牛先生,72岁。糖尿病史20年。

预防用产品:海丽施糖尿病足护理袜

临床医生:赵小红主治医师(北京市怀柔区杨宋镇东升旭康中医门诊)

患者自述:各位好,我今年72岁。在年初发现空腹血糖高,当时自己没有重视,直到年夏季,感觉自身无力、吃的比以前多而且消瘦,医院检查,确诊为2型糖尿病。从此走上了吃药打针的路,20年来从未停止过。刚开始时服用拜糖平,二甲双胍等,至年血糖居高不下,并伴有右侧大姆脚趾及左侧脚踝部皮肤溃烂,医院住院治疗,好转后出院,后遗留有足部神经痛、干脚症、脚裂、自己很痛苦。年双侧眼底出血,医院眼科手术2次,目前双眼视力在0.2、0.3左右。年夏季因面部毛囊炎化脓感染,继发颈部蜂窝组织炎,于8月中询到北京医院住院治疗,当时每周做3次肾透析,一月后出院,但是颈部伤口愈合差。

我是在年10月30日在东生旭康中医门诊由赵医生介绍海丽施袜子的独特性及预防性,当时买下两双袜子,每天都在交替穿。

年12月28日(约一周)双脚自感出汗而且不粘腻,很舒爽。

年1月1日脚裂消失,双脚未出现蜕皮现象,脚部不感觉凉。

年1月18日足部神经痛缓解,双侧脚部局部皮肤红润,血供丰富。

年1月28日双侧脚部疼痛、脚干、脚裂、蜕皮完全消失。

海丽施袜子产品确实有治疗和预防糖尿病足的并发症,现在脚部感觉舒适轻爽;不像以前脚干、脚裂、蜕皮、双脚疼痛、脚凉。现在走起路来感觉脚下轻松。我已经用海丽施袜子产品2个月,一直坚持每天在穿,相信我的脚部会越来越好,谢谢公司给人类出这么好的产品.

(海丽施护理袜作为伤口敷料应用的临床案例)

年12月28日左右,因颈部蜂窝组织炎有局部组织红肿、渗出、、、、、、当时为减少伤口慢性炎性递质的产生,进行局部清创消*后,把海丽施袜子剪成敷料块大小,并敷在创口上(期间经过4次更换)。经过约三周,局部组织红肿、渗出消失。伤口慢慢愈合。

治疗前

治疗后

附二:糖尿病足检查:尼龙丝检查法

检查方法:为方便糖友对糖尿病足早发现、早治疗、早预防、给患者做定期筛查、其操作方法如下:10G尼龙丝检查法,即选一个安静舒适的环境下对病人进行感知性检查,

注意事项:在使用尼龙丝检查时,不要让患者看到检查过程。每支脚上有三个部位需进行该项检查:大脚趾趾腹、足底第一、第三骨(见下图)。将尼龙丝垂直于测试点的皮肤上,用力使尼龙丝弯曲,从尼龙丝靠近、接触皮肤、移去整个过程大约持续2秒钟左右。注意:(尼龙丝检查应避开溃疡、)

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