压疮
一个熟悉又陌生的词汇
家中有长期卧床
或需长期坐轮椅的患者家属
对此应该深有体会
该病一旦发生
可引发蜂窝织炎、骨髓炎
骨质破坏、败血症，甚至死亡
严重影响患者生活质量
11月19日是世界压疮预防日。压疮是全球卫生保健机构共同面临的难题，给社会带来了沉重的经济压力与医疗负担。近年来，随着我国人口老龄化程度的加重，压疮发生率也越来越高。
压疮又称压力性损伤，是位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和（或）软组织的局部损伤，因强烈和（或）长期存在的压力或压力联合剪切力导致，表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能伴有疼痛感，严重者可形成深达肌肉或骨骼的深洞。
?长期卧床者、截瘫者、大小便失禁者，大手术后患者，营养不良、病危、病重或意识不清者
?皮肤完整性改变、使用医疗设备并与皮肤紧密接触者
?自行变换体位的能力受损者
?长期坐轮椅者
中大五院外科杨朝霞科护士长表示，压疮预防比治疗更重要，因家属缺乏预防压疮相关知识，许多患者为此反复来院治疗。压疮的预防原则包括识别压疮高危人群、减轻局部或全身受压、避免摩擦力和剪切力、管理失禁和控制潮湿等。
翻身
翻身
翻身
?对于卧床患者，至少每2小时变换体位1次；
?床头抬高不能超过30度，以免发生剪切力；
?选择合适的压力再分布器具，如减压床垫（静压床垫）；
?足跟下使用减压器具保护，在小腿处垫枕头以使足跟抬离床面。
?每天至少一次从头到脚检查长期卧床者的皮肤，重点检查压力性损伤高发部位，如骶尾部、坐骨、大转子、足跟、肘部、后枕及医疗器械接触处的皮肤；
?选择中性清洗剂温和的清洗皮肤，避免使用热水及用力擦拭；
?大小便失禁患者使用造口袋收集大小便；
?干燥皮肤应使用保湿剂和润肤露；骨突部位避免按摩，按摩将增高局部皮肤温度和增加组织耗氧。
?避免使用环形的气圈类东西。因为环形的垫子可使周边组织血供减少，而致组织肿胀引起压疮。
?避免使用烤灯。烤灯容易使皮肤干燥组织细胞代谢及需氧量增加，进而造成细胞缺血甚至坏死。
?避免过度摩擦。摩擦容易去除皮肤外层的保护成分，促进压力性损伤的发生。
?其它：频繁、过度清洁皮肤，热水或酒精擦拭皮肤，独自搬动危重病人。
中大五院造口护理门诊主要针对慢性伤口和造口患者及家属进行护理、宣教和心理护理。
诊疗服务：
1.慢性伤口的治疗护理：如压疮、糖尿病足、下肢溃疡、放射性损伤的伤口、各种外伤包括烧烫伤所致的难愈伤口、术后难愈伤口、慢性瘘管/窦道伤口、肿瘤伤口等。
2.各种造口的处理：如胃造口、肠造口、泌尿造口护理及并发症的处理；造口患者及其家属的日常生活指导，定期随访；造口用品的选择与维护。
3.大小便失禁及相关皮肤问题处理。
出诊时间：每周一、三、五下午2:30-17:00
出诊专家：杨朝霞（国际造口治疗师）、谢敏仪（国际造口治疗师）、钟利平（伤口专科护士）
门诊地点：消化诊区35诊室
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重要提醒
中大五院已全面恢复开诊。“新冠肺炎疫情还没有过去，我怕被感染，不敢去就诊怎么办？”不要担心，我们为你一一解答。
初审：张嘉斌
审核：杨剑
审核发布：林伟庭、单鸿
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