疝气
疝气对于不少人来说是一种陌生的疾病，但是却是一种常见的病症！今天，小编给你整理了疝气有关的事儿，您关心的都在这里了！
什么是疝气？
什么是疝？
体内某个脏器或组织离开其正常的解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一个部位，即称为疝。
多数的疝是由于腹腔内的小肠通过腹壁上某个薄弱部位，突出到腹壁表面形成一个看得见并摸得着的肿块。故俗称为“疝气”，医学上称为腹外疝。
疝气的病因有哪些？
成人疝气或者是由于腹壁强度降低（包括人体的自身薄弱点或发育不良、手术切口感染愈合不良等）和腹内压力增高（提重物、持续咳嗽、排尿或排便困难等）
常见的疝气有哪些的类型？
腹股沟区疝：最常见，包括斜疝、直疝、股疝，一般腹股沟区域或大腿根部区域摸到凸出体表的包块。
腹壁疝：（切口疝，造口旁疝）之前有过手术经历，脏器由手术切口处凸向体表。还有脐疝、白线疝、腰疝等等。
疝气自诊
老年人的腹股沟或阴囊如果出现了不应有的包块，一用力就出现，平卧后消失，这种情况一般就是疝，医院进行检查治疗。
得了疝气该怎么办？
成人疝气是不会自己愈合的，手术治疗是唯一可靠的方法。如果不治疗，甚至会危及生命！
疝气手术流程
需要多少费用？
有沈阳医保的患者，在中国医院疝外科进行治疗手术，所有全部的费用只需要自己支付元左右。
需要提前预约吗？
对于医院来说，并不需要预约。比如中国医院疝外科。
需要家人陪护吗？
如果患者是小朋友或者老年人，肯定需要有家属陪同办理住院手续。如果是年轻人，自己就可以办理好住院手续，不需要人陪同。
整个手术过程，包括手术后，都不需要家属抬患者，进出手术室都有专人负责接送陪护。但在手术时，要有能做主的家属在手术室外，碰到特殊情况，医生能及时将患者情况跟家属沟通。
住院当天就能手术吗？
一般情况下，为了患者的安全，住院当天不能手术，要做一些术前检查和准备。常规检查完出了结果，医生判断适合做哪种手术和麻醉，再提交手术室预约手术，这一套流程起码2小时以上，所以住院后最快第二天才能手术。
手术前要做哪些检查？
除了一些有特殊疾病的患者，腹股沟疝手术前的检查，基本上都是最常规的检查项目：血常规、尿常规、心电图、感染四项。
开刀手术采用局麻，对患者的身体要求不高。腹腔镜手术采用全麻，对患者的心肺功能有特殊要求，所以心功能和肺功能这两个项目是必须要查的，另外还要看看患者能不能承受全麻、插管、喉道检查。
手术前需要禁食吗？
腹股沟疝手术前基本不需要做特殊的准备。
如果做开放的腹股沟疝手术，患者做手术之前可以正常吃早饭，手术之后中午饭也可以正常吃。
如果做腹腔镜手术，因为要全麻，手术前一晚10点钟后就不能再吃饭喝水，避免手术中引起患者恶心呕吐。腹股沟疝手术也不需要洗肠子、插尿管。
术后什么时候能正常工作？
开刀手术检查项目较少，基本上住院后一天就可以安排手术，手术后基本上一天就可以回家。
腹腔镜手术检查项目较多，住院后一般两天安排手术，手术后也是一天就可以出院回家。
这两种手术方式，手术后如果不做体力活，基本3~5天就可以恢复日常的生活工作。
你关心的那些事儿
手术大概要做多久？
虽然都是腹股沟疝，但是每个患者的情况是不一样的，所以手术时间也不一样。对于一个普通的腹股沟疝手术，从医生开始操作到缝合完成，盖好纱布，大概是20~30分钟。但是为什么很多家属在手术室外面要等2~3个小时呢？因为患者进了手术室后，还要做很多的准备工作，比如麻醉准备，消*等等，并不是说患者在里面做了3个小时的手术。
手术做完要卧床休息吗？
传统缝合手术，手术后患者基本要在床上躺一星期，因为患者疼得动不了，只能卧床休息。
现在的手术有了补片，手术后疼痛感觉比较轻，建议患者尽早下地活动。因为在床上躺久了，反而容易出现小便不顺畅、泌尿系统感染、下肢静脉血栓等并发症。
局麻的患者回到病房后，就可以适当下地活动。全麻的患者，要在病床观察6小时左右，这段时间不建议下地活动，但是躺在床上可以翻身多活动活动。手术当晚基本都可以正常下地活动了。
手术后可以吃东西吗？
局麻患者没有饮食限制，做完手术就可以正常吃喝。全麻的患者，术后6小时监护期不能吃喝，之后就可以正常饮食了，也没用必要忌口，想吃什么就吃什么。
肚子会胀气吗？
腹腔镜手术需要先打气腹，也就是给患者肚子里打上气，这样肚子鼓起来才有地方放手术操作的器械。不过不用担心，这些气体会在做完手术后放干净，即使有一点残余的气体，也会被吸收干净，跟胀气没有关系。
伤口需要换药吗？
现在的腹股沟疝手术，既不需要换药，也不需要拆线。腹腔镜手术伤口很小，缝一针或者直接用医用胶将伤口粘合就可以了。开刀的手术，虽然有~5厘米的伤口，但是现在都是用可吸收的线在皮内缝合，伤口表面也用医用胶封闭上，避免了污染，也不需要换药。
其实有了医用胶将伤口封闭，不用再盖纱布也是可以的，纱布只是为了避免衣物对伤口处的摩擦，所以，即使纱布掉了也没事，医用胶是防水的，不用担心感染。
对于1~6岁的孩子，基本做的都是微创的腹腔镜手术，伤口不到2毫米，因为年纪小比较爱动，更容易蹭掉纱布。这时候可以用家里的创口贴给孩子贴上，避免摩擦到伤口就可以了。
手术后几天后可以洗澡？
手术后伤口处贴的医用胶是防水的，其实当天就可以洗澡，但是为了更加安全，一般来说还是建议患者在手术后一周来门诊复查，伤口愈合很好再洗澡。
手术后伤口有些肿痛是很正常的，平常咱们不小心磕一下碰一下都会肿几天，所以不必过分担心，肿痛的感觉会越来越轻。
医院复查吗？
一般来说手术后要做3~次复查：
手术后一周，主要是揭掉表面覆盖的纱布，看伤口的情况。
手术后一个月，主要看一下肿胀的情况、吸收的情况。如果复查正常，一般会让患者做适当的体力活动，包括慢跑、游泳。
手术后三个月，主要判断肿胀是不是彻底消失，伤口是不是完全愈合，补片和组织是不是彻底长结实了。如果患者恢复得非常好，三个月后可以进行重体力劳动。如果恢复得不太好，医生会告诉患者半年后再来复查。
手术后多久能完全恢复？
大多数患医院复查，补片跟组织长得很好，就算是完全恢复了。这个时候运动、体力劳动都可以像正常人一样了。
在此之前，术后的头一个月不要做剧烈运动，走走路，日常生活工作就好。一个月后可以适当地增加运动，比如慢跑、游泳，但是不能做一些需要腹部用力的运动或劳动。
伤口最终会恢复成什么样子？
开刀手术后伤口大概是~5厘米，女性患者的疝一般会更小，伤口大概在3厘米左右，顺着皮肤纹路的方向，缝合的时候是皮内缝合，长好了之后就是一条细细的线，非常不明显。
腹腔镜手术的伤口就更小了，如果是小孩子，一般就2个1.5~2毫米的针眼，长好后基本没有任何疤痕。大人的伤口也就5毫米左右，基本缝合一针，伤口也不明显。
对生活有什么影响吗？
手术完全恢复后，对生活没有任何影响，可以像正常人一样的运动，做重体力活动也没有问题。
手术后复发、感染、慢性疼痛、异物感等等这都属于手术的后遗症。现在放置补片的手术方法相比以前的传统缝合手术，复发率从30%下降到1%，患者也不必太担心。
当然，补片作为一个外来的东西，毕竟不是自己身体长的，手术后早期会有一些异物感，但是慢慢的，异物感会越来越轻，大部分的患者异物感最终都能消失。
如何预防疝气
少吸烟
抽烟可以使身体里一种控制腹壁肌肉和筋膜组织的胶原代谢的酶发生改变，如果这个酶出现了变化，胶原的代谢就会出现问题、紊乱，导致肌肉组织变脆、变薄，提前老化、退化。多运动不少人说运动会引发疝气。事实上大部分的运动，包括体育锻炼、体育项目跟疝气不仅没有关系，而且可以预防疝气的。减体重肥胖的病人更加容易在手术后患上切口疝。胖人往往脂肪较厚，肌肉组织较薄。而且由于腹腔内脂肪较多导致腹压升高，这些都是疝气的主要诱因。
科室简介
中国医院第三普通外科病房（结直肠、疝外科）以疝和结直肠疾病的规范化治疗为专业发展方向，拥有医术精湛、技术先进的专家型医疗团队，科室特色医疗是腹壁疝和结直肠疾病的微创治疗。科室以学科建设为引领，以微创诊疗为特色，以服务患者为宗旨，积极推动专业发展。年获批辽宁省疝和腹壁外科疾病诊疗中心，是辽宁省医学会外科分会疝及腹壁外科学组组长单位，代表省内疝和腹壁外科疾病诊治的最高水平。作为牵头单位组织省内9家医院开展腹股沟疝外科治疗的多中心临床研究，该项目已经在北美临床试验中心（ClinicalTrials）获批注册，代表该领域临床研究的国际水平。每年开展专业技术培训15次左右，参加人员百人次以上，在国内具有较高的知名度和学术影响力。
科室现有医生16名，护士18名，其中博士生导师2人，硕士生导师2人，教授2人，副教授2人。年均开展各类手术余例。
诊疗特色
腹壁疝的治疗方面：
中国医院疝外科团队多年腹腔镜微创手术经验，应用最先进的腔镜手术系统，由省内权威疝外科专家李航宇院长带领，为来诊每位患者拟定个体化治疗方案，选择最合适方案，保证手术安全及疗效。
1.组织缝合法：比较传统的方法，不用填充材料。缺点是修补后组织张力大，容易复发，术后疼痛感较强。
2.无张力修补法：就是用人工材料来进行疝气的修补，这项手术的优点是手术时间短，病患复原快，复发率低，和术后疼痛减少。
3.腹腔镜微创修补法：是用腹腔镜进行手术;将人工修补材料，准确直观的送入修补区域，修补腹壁缺损；腹腔镜腹股沟疝修补术比较传统的开放疝修补术，具有术后疼痛、神经异常程度轻、恢复时间短、复发率低、手术创口微小等多重优点，但技术含量却甚高于传统手术。对于双侧腹股沟区的疝，腹腔镜手术无需增加切口就可处理多部位的疝，还易于发现术前无症状的隐匿疝；需针对病人个体情况，选择最合适的治疗方案。
结直肠肿瘤综合治疗方面：
1.规范直肠癌全系膜切除、低位保肛手术和保护性功能的直肠癌根治术,开展结肠“J”型贮袋吻合以及拖出式的直肠癌根治手术。整体提高了直肠癌的根治切除率及直肠癌的保肛率，提高了生存率，明显降低了复发率及改善了术后生存质量。率先在国内开展前瞻性随机对照研究，取得了低位直肠癌保肛手术良好的排便功能疗效。
2.常规开展结直肠癌、胃癌腹腔镜手术，胃结肠早期癌的内镜治疗，胃肠肿瘤双镜联合手术等。
3.科室致力于推广以手术为主的胃肠肿瘤综合治疗模式，并积累了数千例患者的治疗经验，术前新辅助化疗、术中化疗、术后辅助化疗以及肿瘤复发的后续治疗方案的应用和更新与国内外治疗指南（如：美国NCCN肿瘤临床实践指南，欧洲ESMO肿瘤临床实践指南，日本胃癌治疗规约等）保持一致。
微创外科手术技术：
已开展腹腔镜下的结直肠癌根治术、疝修补术、胆囊切除术、胆道探查取石术、阑尾切除术、胆总管囊肿切除术、胆管空肠吻合术、肝部分切除术、肝囊肿的开窗引流术、脾切除术、胰体尾切除术、甲状腺大部切除术、胃大部切除术、早期胃癌根治术、阑尾切除术、肠粘连肠梗阻松解术等。
收治范围：
1.各种腹壁疝（腹股沟疝、造口旁疝、各种切口疝等）。
2.结直肠疾病（结直肠癌、家族性息肉、结肠息肉等）。
3.胃及小肠疾病（胃十二指肠溃疡、胃良恶性肿瘤、胃肠息肉及憩室等，小肠良、恶性肿瘤等）。
.急腹症（阑尾炎、胆囊炎、胆囊结石等各种急慢性腹痛）。
5.甲状腺疾病（甲亢，甲状腺瘤，结节性甲状腺肿、甲状腺癌等）。
6.腹部肿块（腹壁、腹腔及腹膜后肿瘤等）。
7.外科感染（蜂窝织炎、丹*、破伤风等）。
8.各种消化道瘘。
9.食道返流性疾病（食道裂孔疝、返流性食道炎）。
10.腹部外伤。
门诊
门诊楼楼第三普通外科结直肠、疝外科门诊
02-
李航宇教授主任医师
常规出诊：著名专家门诊每周一上午出诊
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