相信大家对阿奇霉素这个药并不陌生，它虽然对支原体肺炎有明显的效果，有的服用头孢、阿莫西林，各种止咳药，清热解毒的药物，就连孟鲁司特都用上了，但是对于效咳嗽还是不见效果。
医院挂急诊，医生检查过后说，需要服用阿奇霉素干混悬剂，在吃了一段时间后，咳嗽果然完全好了，有人说真后悔没有早点用阿奇霉素。但是医生却说服用阿奇霉素的时候需要谨慎。
你是否也会有这样的疑问，为什么服用阿奇霉素的时候需要谨慎服用？不妨带着你的疑问我们来看一下。
01服用阿奇霉素要谨慎！听听医生怎样说，别让你的无知害了自己
什么是阿奇霉素
阿奇霉素为半合成的十五元环大环内酯类抗生素。白色或类白色结晶性粉末，无臭，味苦，微有引湿性。
本品在甲醇、丙酮、氯仿、无水乙醇或稀盐酸中易溶，在水中几乎不溶。比旋度取本品，精密称定，加无水乙醇溶解并稀释制成每1ml中含20mg的溶液，依法测定，比旋度应为-45°至-49°。
02阿奇霉素的功效及作用
阿奇霉素是一个广谱抗生素，是大环内酯类的第二代抗生素。阿奇霉素主要用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织感染和衣原体性疾病。
对于流感杆菌，还有肺炎球菌和卡他莫拉菌所致的急性支气管感染，以及慢性的阻塞性肺疾病合并感染、肺炎等，有效治疗率达90%，细菌清除率达85%。
而对于金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌所致的疖肿和蜂窝织炎等，用该品治愈率是53%-74%之间，而有效率达90%以上。
03阿奇霉素可以与头孢类药物一起服用吗
阿奇霉素和头孢可以一起用。
阿奇霉素和红霉素属于同一类药物，都属于大环内酯类抗生素，大环内酯类抗生素属于抑菌剂，能快速抑制细菌的生长繁殖。
头孢类药物属于β-内酰胺类抗生素，β-内酰胺类抗生素属于繁殖期杀菌剂。
大环内酯类抗生素和β-内酰胺类抗生素合用时，大环内酯类药物会迅速抑制细菌的生长繁殖，从而使细菌处于静止状态。
造成繁殖期杀菌剂β-内酰胺类药物杀菌作用减弱，两者合用起到的不是协同或者相加的抗菌作用，而是拮抗作用，通常这两类抗生素是不一起用的。
但是，大环内酯类药物中的阿奇霉素是一个例外，对头孢类药物影响小，可以和头孢类药物一起使用。
04阿奇霉素不能与哪类药物一起服用
阿奇霉素是一个广普的抗细菌的药物，而且对支原体、衣原体也有一个良好的抵抗作用。
一般它是长效的抗生素，阿奇霉素一般不宜与含镁或者铝的抗酸药物同时服用，两者会降低阿奇霉素血液浓度。
再就是如果和地高辛、卡马西平、特非那丁、环孢素、环已巴比妥、苯妥英钠以及还有一些抗生素。
比如奎洛酮类的药物，以及抗哮喘的药物。比如氨茶碱如果同时联合应用的时候，会提高血液的浓度，所以必须要应用时要注意观察，注意患者的情况。
05阿奇霉素对身体有什么副作用
阿奇霉素常见不良反应包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，其发生率较红霉素低，少见头晕、头痛，及发热、皮疹、关节痛等过敏反应。
少数患者可见一过性中性粒细胞减少、血清转氨酶升高，严重不良反应包括角膜溃烂、重症多形性红斑、中毒性表皮剥脱性坏死、血管性水肿、过敏性休克、重症肌无力。
儿童患者还可出现贫血、发烧、面部水肿、咳嗽、咽炎、结膜炎等不良反应。另外，阿奇霉素会引起非敏感菌的二重感染。
06哪类人不适合服用阿奇霉素
1、确诊的QT间期延长，先天性长QT间期综合征，尖端扭转型室速病史，心动过缓，或失代偿性心力衰竭不能使用。
2、患者处于促心律失常状态，例如未纠正的低钾血症、低镁血症患者不能使用。
3、正在使用延长QT间期药物的患者，比如ⅠA型（丙吡胺、奎尼丁、双氢奎尼丁）和Ⅲ型（胺碘酮、多非利特、伊布利特、索他洛尔）抗心律失常药物。
抗精神病药物、抗抑郁药物、氟喹诺酮类药物（如莫西沙星、左氧氟沙星），其他药物（西沙比利、咪唑斯汀）治疗的患者不能使用。
4、老年心脏病患者对影响QT间期的药物更为敏感，所以不能使用。
美国FDA同时建议对于存在上述情况的患者，应更换其他抗生素治疗，在选择替代药物时应考虑：喹诺酮类药物与其它大环内酯类药物同样存在QT间期延长的副作用。
健康温馨提示：阿奇霉素已经是应用非常广泛的抗菌药物，但是人们对服用阿奇霉素的注意事项，并不是特别了解。因此，很容易发生危险！
已经有过很多因为错误应用阿奇霉素，而导致不良后果的例子！不希望再有类似的情况发生。#夏方养生指南#
