脚底起皮皲裂、水泡
晚上瘙痒睡不着觉
一看就是脚气闹腾的，五个人里面就有一个是脚气患者，快把鞋脱了看看你有没有~
作为之前常复发的脚气患者，我来告诉你脚气如何预防和根治~
足癣是指由皮肤癣菌引起的足部浅表皮肤真菌感染，主要累及趾间，足跖及侧缘，严重时可波及足背、踝部。
最常见的真菌是红色毛癣菌复合群中的红色毛癣菌和须癣毛癣菌复合群中的趾间毛癣。
人类真的很容易得脚气，全球自然人群发病率在10%以上。它还有家族易感性，尤以“两足一手”型手足癣更为突出。
根据皮损形态可分为水疱型、间擦糜烂型和鳞屑角化型，几种类型往往可以同时存在。
水疱型
原发损害以小水疱为主，成群或散在分布，疱壁厚，内容物澄清，干燥吸收后出现脱屑，常伴瘙痒。
间擦糜烂型
以4~5和3~4趾趾间最为常见，多见于足部。多汗、经常浸水或长期穿不透气鞋的人，夏季多发。
皮损表现为趾间糜烂、浸渍发白，除去浸渍发白的上皮可见其下红色糜烂面，可有少许渗液。
患者瘙痒明显，局部容易继发细菌感染，可导致下肢丹*或蜂窝织炎。
鳞屑角化型
皮损多累及掌跖，呈弥漫性皮肤粗糙、增厚、脱屑、干燥。自觉症状轻微，冬季易发生皲裂、出血。
皮肤癣菌可以在人与人，动物与人，污染物与人之间传播。
真菌的生存繁殖所需条件相对简单，有些菌甚至在湿度稍高的地方就能生长。
带菌的皮屑、病发、灰指甲在离体后数年仍能培养出致病的真菌
它们大量存在于我们生存的周围环境中，它的传播场所极为广泛。
浴室、游泳池、旅馆、理发室、学校、幼儿园、部队等公共场所及人群聚集处，平时都存在大量的致病真菌。
还可以寄生在家养的宠物猫、狗，和猪、牛、羊等家畜身上。
千奇百怪的传播途径
混穿鞋袜，裸足在公共浴室，在浴室中使用公共毛巾、拖鞋等---接触脚气患者脱落于其上的带有脚气真菌的表皮
健身房、游泳池等场所行走
混穿别人鞋袜，穿着和使用脚气患者的鞋袜或其他日常生活用品
自身传播，如足廯可引起手癣、体股癣及甲癣，如约1/3足癣患者常伴有甲真菌病。
经常接触动物或接触动物生存环境周围的土地
环境因素在浅表真菌感染的发病中也起一定作用，湿热地区和高温季节是皮肤癣菌感染高发的促发因素。
手足多汗、穿不透气的鞋子或免疫功能受损亦是重要的易感因素。
足癣的治疗目标是清除病原菌，快速解除症状，防止复发。
外用药、口服药或二者联合均可用于手足癣的治疗。
局部治疗
咪唑类抗真菌药物包括克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑、联苯苄唑、异康唑、舍他康唑、奥昔康唑及卢立康唑等。根据不同的药物，可外用每日1~2次，一般疗程需要4周。[1]
达克宁也有很多种哦~
丙烯胺类抗真菌药物包括萘替芬、特比萘芬和布替蔡芬。由于该类药物在体外对皮肤癣菌的抗菌活性较强，每日1~2次外用，一般疗程2~4周即可获得良好的疗效。
其他抗真茵药物
包括阿莫罗芬，环吡酮胺、利拉蔡酯等，外用每日1~2次，一般疗程需要4周。
角质剥脱剂包括水杨酸等，可联合抗真菌药物主要用于鳞屑角化型手足癣患者。
外用药物可根据皮损类型选择不同的剂型
水疱型可选择无刺激性的溶液或乳膏剂型
间擦糜烂型可先用温和的糊剂或粉剂使局部收敛干燥后，再用乳膏等其他剂型，此型保持局部干燥非常重要。
鳞屑角化型可选择乳膏、软膏等剂型。
单纯外用抗真菌药物治疗，起效快、费用低，安全性好。但疗程长、药物涂布不均或病灶未能全覆盖及因涂药局部不适等因素易造成患者依从性差。
鳞屑角化型患者局部药物渗透性差等因素，致使复发率高。对于鳞屑角化型患者，一般建议疗程4周以上或联合应用系统抗真菌药物。
系统治疗
疗程短、用药方便，不会遗漏病灶、患者依从性高、复发率低。适用于局部治疗疗效欠佳、反复发作、鳞屑角化型、受累面积较大、不愿意接受局部治疗及伴有某些系统性疾病（如糖尿病，艾滋病等）导致免疫功能低下的患者。
常用的系统抗真菌药包括特比萘芬和伊曲康唑。伊曲康唑一般建议成人mg/d，水泡型和间擦糜烂型1~2周，鳞屑角化型2~3周；特比蔡芬mg/d，疗程同伊曲康唑。
联合治疗
抗真菌联合治疗在临床上日益受到重视，对于单独外用治疗疗效不佳的鳞屑角化型及皮损泛发的患者，可以考虑给予口服加外用抗真菌药物联合治疗。常用的方法是一种外用药物联合一种口服药物。
健康教育+预防
我国至今仍有许多人对脚气的危害认识不足。有脚气治疗得大病论，还有脚气是福气论。
最适宜脚气真菌生长的最适宜温度是22-28℃，足部汗腺密集，分泌汗液活跃，故而多发生于长期穿运动鞋、皮鞋、胶鞋等人群。
脚气容易治愈，但容易重新感染，约84%的患者每年发作2次以上。脚气不经治疗一般是不能自愈的，随着季节和卫生条件的变化而在临床上表现时轻时重，时好时坏。
注意个人卫生！！！
手足部洗浴后应及时擦干趾间，手足避免长期浸水
穿透气性好的鞋袜，掌跖出汗多时可局部使用抑汗剂或抗真菌散剂，保持鞋袜、足部清洁干燥。
注意浴池、宿舍等场所公共卫生，不与他人共用日常生活物品。如指甲刀、鞋袜浴盆和毛巾等。
积极治疗自身其他部位的癣病（特别是甲真菌病）
家庭成员、宠物的癣病要同时治疗。[1]
最后给大家分享一点独家秘笈！！！
三年前我也是脚气重度患者，脚底、脚趾间烂了很多，自己是医生，有一个杀菌剂很容易想到！
碘伏！！！永远的神~
每天泡脚盆内倒点碘伏，连泡一星期，就没烂过脚~后面想到的时候偶尔泡一下~
便宜易得~
碘伏，你值得拥有~
参考
^ab手癣和足癣诊疗指南(修订版)[J].中国真菌学杂志,,12(06):-.
矢口乎爱撕机膜人
