每日一练护理专业知识 [复制链接]

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练习题

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1

题

1.由于致病菌的种类与*性、病人的状况、感染原因和部位不同，急性蜂窝织炎可有以下几种特殊类型：产气性皮下蜂窝织炎、颌下急性蜂窝织炎。其中产气性皮下蜂窝织炎最主要的处理方式是：

A.50%硫酸镁溶液湿敷

B.切开引流

C.及早切开减压

D.用浸有药液的湿纱条引流

E.用3%过氧化氢溶液冲洗和湿敷

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E

中公解析：(1)本题考查的是病理学-栓塞的知识点。(2)血栓栓塞是栓塞最常见的类急性蜂窝织炎的处理原则有以下几点：①局部治疗：早期蜂窝织炎，可用50%硫酸镁溶液湿敷，或以金*散、鱼石脂膏外敷等，若形成脓肿切开引流;颌下急性蜂窝织炎，及早切开减压，以防喉头水肿，压迫气管;其他各型皮下蜂窝织炎，可在病变处做多个小切口，以浸有药液的湿纱条引流;对产气性皮下蜂窝织炎，伤口用3%过氧化氢溶液冲洗和湿敷。②全身治疗：注意休息，加强营养，必要时给予解热镇痛药物。应用磺胺药或广谱抗生素，合并厌氧菌感染者加用甲硝唑。所以E选项正确。

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2

题

2.关于甲沟炎的描述错误的是：

A.多由手指轻微外伤引起

B.常发于一侧甲沟皮下

C.常会引起破溃流脓

D.及时切开引流

E.常形成半环形脓肿

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C

中公解析：甲沟炎致病菌多为金*色葡萄球菌。多因手指的轻微外伤，如刺伤、挫伤、剪指甲过深和逆剥皮刺等引起。所以A正确。甲沟炎扩散、蔓延可导致脓性指头炎。甲沟炎常先发生在一侧甲沟皮下，所以B正确。开始时，出现红、肿、痛，炎症可自行或经过治疗后消退，也可迅速化脓，一般不易破溃流脓。所以C错误。脓肿自甲沟一侧可蔓延至甲根部或对侧甲沟，形成半环形脓肿。所以E正确。若未及时切开排脓，感染向深层蔓延可形成指头炎或指甲下脓肿，所以D正确。此时可见甲下有*白色脓液，甲与甲床分离。若处理不当，可发展为慢性甲沟炎或指骨骨髓炎。甲沟炎多无全身症状。

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3

题

3.全身性的外科感染的发生与下列哪项因素无关：

A.感染的部位

B.致病菌的数量

C.致病菌的*性

D.机体免疫力

E.营养状况

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A

中公解析：全身性感染是指致病菌侵入人体血液循环，并在体内生长繁殖或产生*素而引起的严重的全身性感染中*症状。全身性外科感染主要包括脓*症和菌血症。脓*症是指因致病菌因素引起的全身性炎症反应，体温、循环、呼吸、神志有明显的改变者。细菌侵入血液循环，血培养检出病原菌者，称为菌血症。感染的发生与致病菌数量多、*力强和(或)机体抗感染能力低下有关。所以A错误。

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4

题

4.关于破伤风的说法正确的是：

A.致病因素主要是破伤风梭菌产生的内*素

B.痉挛*素可以导致心肌损害

C.前驱症状典型的为牙关紧闭

D.饮水可以引发全身肌群的痉挛

E.实验室检查对诊断破伤风有更重要的价值

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D

中公解析：在伤口缺氧环境中，破伤风梭菌可迅速繁殖并产生大量*素，主要致病因素为外*素(痉挛*素和溶血*素)，所以A错误。痉挛*素与神经组织有特殊亲和力，可经血液循环和淋巴系统作用于脊髓前角细胞和脑干运动神经核，抑制突触释放抑制性传递介质。溶血*素可引起局部组织坏死和心肌损害。B选项错误。前驱期表现为乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、张口不便、烦躁不安、打呵欠，局部肌肉发紧、酸痛、反射亢进等。以张口不便为主要特征。所以C错误。发作期，在肌肉紧张性收缩的基础上，任何轻微的刺激，如光线、声音、接触、饮水等，均可诱发全身肌群强烈的阵发性痉挛。所以D正确。实验室检查很难诊断破伤风。所以E错误。

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