作者：赵庆玲，梁长虎，山东大学附属山东省医学影像学研究所
克罗恩病（Crohn’sdisease）是由美国医生Crohn’s于年首先报道的一种至今病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病，近年来的发病率不断增加，严重影响患者的生活质量。随着影像技术的飞速发展，影像学技术在克罗恩病诊断中的价值越来越高。CT肠道造影为近年来新兴的一种影像学检查方法，因其检查速度快，空间分辨率高而发挥其独特的价值。
1.CTE检查
肠管在体内走行较弯曲，而且常瘪陷、相互重叠，加上内容物的干扰，很容易掩盖病变或导致误诊，因此在肠道CTE检查前必须清洁肠道、应用适当的对比剂以使肠道能充盈，清晰显露肠壁。检查前肠道准备：1）一般要求患者于检查前8h开始禁食禁水；2）要求患者在检查前的1h内口服～ml对比剂，不同单位检查方案各异，Essen提出，ml对比剂对肠道的充盈效果最好。服用的对比剂一般分为阳性对比剂和中性对比剂，阳性对比剂能够很好的显示肠道粘膜的细节、肠腔内的充盈缺损、溃疡及瘘等病灶，但易遮蔽病变区黏膜的异常强化，甚至干扰后处理过程中肠系膜血管的显示；现在临床多倾向于让患者口服水样密度中性对比剂的同时，应用静脉团注碘对比剂，这样既弥补了阳性对比剂的不足，同时又可以观察到病变的血供情况。
对于碘过敏或肾功能不全的患者口服浓度略低的阳性对比剂为最佳选择。MarkE.Baker等人研究，当遇到某些特殊情况，如患者病情较重而不能饮用规定量的对比剂时，会将对比剂的饮用量减少至～ml，甚至更少，此种情况下肠腔里已有能够满足诊断的充足的液体。扫描：扫描范围包括膈顶至耻骨联合下缘。一般于注射对比剂后45～50sec行肠管扫描，于注射对比剂后70sec行静脉期扫描，也有报道只于注射对比剂后70sec扫描一次即可。扫描结束后进行重建并将数据传至PACS系统由专门的诊断医师进行图像分析及诊断。
2.多平面重组后处理技术运用
现代的PACS系统和后处理工作站，可以对CTE图像进行多平面重组（multi-planarre
