北京专业白癜风专科 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html毛囊炎是一种毛囊及毛囊周围细菌感染引起的炎症性、化脓性皮肤病。引起毛囊炎的病原菌主要是金*色葡萄球菌，皮脂溢出、皮肤损伤、破溃是其发病诱因。
1、毛囊炎
从临床表现来看，毛囊炎是局限于毛囊口的化脓性炎症，好发于头面部、颈部、臂部等，皮损初起为红色毛囊性丘疹，几天内中央出现脓疱，周围有红晕，脓疱干涸后或破溃后形成*痂，痂脱落后一般不留瘢痕。
2、疖
疖是毛囊深部及周围组织的化脓性炎症，好发部位与毛囊炎相仿，皮损刚开始是毛囊性炎性丘疹，基底浸润明显，之后炎症向周围扩展，形成质硬结节，伴有炎症的典型特征：
红、肿、热、痛，几天后中央变软，有波动感，顶部出现*色点状脓栓，脓栓脱落后有脓血和坏死组织排出，其后炎症渐退，并慢慢愈合。
一般疖是单发的，有些患者免疫力低下，长期饮酒等，出现疖数目较多，反复发生，经久不愈称为疖病。
3、痈
痈是多个相邻毛囊及毛囊周围炎症相互融合而形成的皮肤深部感染，好发于颈、背、臀和大腿等处。
皮损刚开始为弥漫性炎性硬块，表面紧张发亮，界限不清，迅速向四周及皮肤深部蔓延，继而化脓、中心软化坏死，表面出现多个脓头即脓栓，脓栓脱落后留下多个带有脓性基底的深在性溃疡，外观如蜂窝状。患者有时会伴有淋巴结肿大和全身中*症状。
我们在门店多见的是毛囊炎与疖的顾客，医院进行治疗，我们在门店碰到了，也医院处理。
高温、多汗会使人更容易产生毛囊炎，多数人都有过这一常见皮肤病的经历，一般来说，顾客到药店自己买药解决的占多数，所以，我们要把好这个“关”。
专业鉴别
?脓疱疮
俗称*水疮，主要由金*色葡萄球菌引起，其次为溶血性链球菌，可为两者混合感染。
多见于夏秋季，尤以夏末秋初多汗闷热的天气发病率最高。主要通过接触传染，传染性较强。好发于儿童，可在儿童中造成流行。
皮损初期为点状红斑或丘疹，迅速变为成群分布的*豆大脓疱，疱壁薄，易破溃成为糜烂面。
脓液干燥后形成蜜*色结痂，周围不断有新疹出现，使痂互相融合。脓疱愈后通常不留有瘢痕。传染性强，可伴有瘙痒，一般病程约为1周。
好发于颜面、口周、鼻孔周围、耳廓及四肢等暴露部位。严重者可伴有高热、淋巴结炎及淋巴管炎，个别病例可引起败血症或肾炎。
?湿疹
是多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症性表现。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
其发病机制主要是多种内外因素相互作用引起的迟发型变态反应。湿疹可分三类：急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。
急性湿疹：皮疹多形性，为红斑基础上针头至粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，搔抓后出现糜烂、渗出，皮疹常融合成片，病变中心较重，逐渐向周围蔓延。当合并感染时可形成脓疱、脓液渗出或结脓痂，局部淋巴结可肿大。感染严重时多伴有发热等全身症状。瘙痒剧烈。搔抓、热水烫洗可加重皮损。
亚急性湿疹：急性湿疹炎症减轻或适当处理后经较长时间发展而成。皮损以小丘疹、结痂和鱗屑为主，可有轻度浸润。自觉有剧烈瘙痒。
慢性湿疹：表现为患处皮肤增厚、浸润，色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，个别有不同程度的苔藓样变，或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。病情时轻时重，迁延数月或更久，易复发。自觉有明显瘙痒，常呈阵发性。
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头部皮脂腺发达，油脂分泌旺盛，加之毛发覆盖，容易滋生细菌，是毛囊炎发病的温床，反复难愈，部分深大的丘疹、囊肿可对毛囊产生暂时甚至永久性破坏，出现脱发。
头部毛囊炎在中医上被称为“发际疮”。如《医宗金鉴外科心法》发际疮记载：“此症生项后发际，形如黍豆，顶白肉赤坚硬，痛如锥刺，痒如火燎，破津脓水，亦有浸淫发内者。”症状：初起于毛囊口发生炎症性红色丘疹，微有痒感，很快即变成小脓疱，可刺激发根引起剧烈疼痛，痒痛相兼数日后，干燥结痂而愈。若由毛囊侵入深部组织，常破坏毛乳头，使毛发脱落不再生长。1毛囊炎与头藓的区别1、头部毛囊炎的主要表现为红色丘疹或脓疱，伴有轻度瘙痒感或者疼痛感，脓疱干燥结痂，可以自愈，头部毛囊炎可深入发根深处；头癣主要表现为头部出现灰白色的鳞屑，主要发生头皮浅表。2、头部毛囊炎主要由金*色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症，没有传染性；头癣是由真菌感染头皮和毛发的一种皮肤疾病，具有传染性。3、头部毛囊炎的治疗，主要使用抗生素；头癣的治疗主要使用抗真菌药物。2联合用药方案举例1、连翘败*丸+莫匹罗星软膏+克拉霉素缓释片（严重者加服）+五维赖氨酸颗粒
连翘败*丸——中医认为，毛囊炎因湿热内蕴，外感*邪所致。
本品具有清热解*，消肿止痛作用，可用于疮疖溃烂，灼热发烧，流脓流水，丹*疮疹，疥癣痛痒。
莫匹罗星软膏——局部外用抗生素
本品对与皮肤感染有关的各种革兰阳性球菌有很强的抗菌活性，对耐药金*色葡萄球菌也有效。
克拉霉素缓释片——大环内酯类抗生素
可适用于皮肤及软组织中的轻中度感染，如毛囊炎、蜂窝组织炎、丹*等。
五维赖氨酸颗粒——本品包含盐酸赖氨酸、维生素B1、维生素B2、维生素B6、烟酰胺、泛酸钙，适用于营养不良体质。
2、蒲地蓝消炎口服液+氧氟沙星凝胶+头孢地尼分散片（严重者加服）+五维B颗粒
蒲地蓝消炎口服液——本品具有清热解*的作用，还具有抗菌作用。
氧氟沙星凝胶——用于敏感细菌所致的皮肤软组织细菌感染性疾病。
如毛囊炎、疖肿、脓疱疮、外伤感染及湿疹感染等。
头孢地尼分散片——本品对革兰阳性菌和革兰阴性菌有广泛的抗菌谱
特别是对葡萄球菌属、链球菌属等，有较强的抗菌活性。
五维B颗粒——本品可用于营养不良体质，其中维生素B6可以抑制皮脂的分泌，减轻毛囊炎的症状。
3注意事项1、对于头部毛囊炎，要注意保持清洁、干燥，洗头时不要用力搔抓，洗头不宜过勤，一周3-4次为宜。2、保护好头皮，避免物理刺激，不用脏手挠头，不用手挤压炎症疙瘩。3、饮食上，应少吃辛辣、油腻或含糖量过高的食物，宜多吃蔬菜水果，保持大便通畅。4、糖尿病、贫血、营养不良等疾病使毛囊炎容易复发，难以治愈。因此，在对症用药的情况下，应注意基础疾病的治疗。5、避免焦油类物质或激素类药物的长期滥用。6、积极锻炼身体，提高自身免疫力，可帮助头部毛囊炎的康复。来源：中国药店预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
