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具体实践，视实际情况而定
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每到繁殖季节，听到最多的问题就是母蛇的各种花式卡蛋、难产，随着繁殖的朋友越来越多，难产似乎已经成为饲养者不可不面对的问题。对于难产的处理方法，各位前辈已经发明总结出许多可行的方法，但并不是每种方法，都适用于每一种情况，用对方法了，可以化险为夷，而用错方法，严重的可能把蛇弄死。关键就在应该根据不同的情况使用不同的方法去处理难产。
难产的情况大概有以下几种四种：
1.1~3个蛋，蛋接近泄殖腔。
2.3~5个蛋，蛋接近泄殖腔。
3.1~3个蛋，蛋远离泄殖腔。
4.5个蛋以上且大部分蛋远离泄殖腔以及其他少见且难以处理的情况。
处理难产的常见方法主要有推挤、穿刺、桶破后挤出、激素疗法、手术等，下面根据每一种情况分别介绍适合于该情况的处理方法。
发现卡蛋后，在处理之前，请先确保你的母蛇没有过多的大便和尿酸，过多的大便和尿酸，尤其是尿酸（停留在直肠时间旧了会变干变硬）会阻碍蛋的排出。假如用手摸能感觉到尿酸和大便的，清闲把大便和尿酸弄出来（建议直接挤），再观察半天到一天看蛇能不能把蛋排出，不行再使用各种方法人工取出。
情况一：只有1~3个蛋在离泄殖腔很近的位置排不出来。
这种情况应该是最常见，也是最好处理的一种了。
（图1suki提供）
方法一：首选直接用手推挤。具体操作如下：先确定蛋的数量和位置；确定无误后，从离泄殖腔最近的一颗蛋开始（注意：要从最靠外面的蛋一颗一颗的挤，不要贪心两颗一起挤或者想直接三颗一起挤出来）。如果有2个人操作，一个人把蛇的前半部分身体固定，一个人操作挤蛋，如果只有一个人，最好是把蛇放在桌面或平台，或是用一个不透光的盒子，让蛇的前半部分身体钻进盒子中，一只手固定蛇的后半身，另一只手操作挤蛋（尽量不要悬空操作！特别是体重比较重的蛇，由于悬空操作蛇的前半身可能会离开你手的控制范围，因自身重力的作用往下垂，这时候如果速度过快容易造成蛇脊髓的损伤）。挤第一颗蛋，手指下手的位置在第一颗蛋和第二颗蛋的间隙。
（图2）
除非两颗蛋发生黏连，两颗蛋之间会有一小缝隙可供各位下手。手指慢慢发力，在两颗蛋的缝隙中挤压，等两颗蛋的距离慢慢增加，就可以用手指一边挤边往外推的方式慢慢把蛋推到泄殖孔然后挤出泄殖腔。
（图3）
挤的时候手指不要压在蛋的正上方，应该压在蛋的后方，然后往前推挤。第一颗挤出来之后，重复以上步骤，依次把后面两颗逐一挤出。
如果当挤的时候感觉阻力很大，可能是因为蛋与子宫的粘膜层发生黏连，或是蛋体积过大，这时候可以在泄殖孔中滴入适量的石蜡油润滑。把蛇的尾巴提起，让蛇的身体竖直，把胶头滴管的头稍微伸入泄殖腔，慢慢把石蜡油滴进去。
（图4）
注意不要伸进去太深和挤石蜡油的力度不能太大；因为蛇的泄殖孔里面有好几个洞。
（图5）
即使你伸太深也不一定能伸进子宫，还有可能伸进肠道，挤石蜡油的时候如果太用力，其冲力可能会损伤到子宫或肠道的粘膜，严重的可能会把肠道冲破！
注意：如果实在挤不动或者阻力太大不要硬挤，用力过度容易导致泄殖腔或者子宫脱出。
（图6）
方法二：回形针法（曲别针大法）。此情况还有一种新方法供各位参考，此方法由QQ名为澳大利亚—.仔媽提供，然后再由麟姐亲身示范指导。
以下为具体操作方法（麟姐亲自示范和提供图片）：先拿一根回形针，然后把回形针掰开成这样（图7）：
（图7）
（图8）
曲别针打开后如（图8）插入泄殖腔口，不要太深，下按并向外挤压蛋，蛇的泄殖腔就很容易打开，然后适度的往外推，蛋自然就出来了，如果蛋过大，可以夹住蛋，顺势往外拽（整个过程需要注意力度，避免对蛇造成伤害）
最后总结一下，我个人认为这个方法适合卡蛋时间短的个体，2天之内吧，时间越短越好，有可能蛋还可以孵化，而且要确认蛋在输卵管内可以上下移动，没有粘连。
（图9）
曲别针深入的程度最好不要超过红线，主要怕断头进入后勾伤输卵管。
个人（麟姐）实践了一下，顺利取出王蛇卡蛋3枚：
（图10）
方法三：从泄殖孔把蛋捅破后把蛋挤出，对于以上两个方法都没办法把蛋几乎来的，可以尝试此方法，具体操作在之后情况二中有详细介绍。
方法四：激素疗法。有些时候，若没有办法实施前三种方法，也可以考虑用激素刺激母蛇让其自己把蛋排出或是把蛋排到可以用前三种方法去除的部位。具体操作在情况三有详细介绍。
这里介绍一位朋友，用激素处理她家的一条难产3颗蛋的母蛇的经验（已经过她本人授权）。
（图11）
（图12）这是刚开始卡蛋的时候。
（图13）排出第一个蛋
（图14）使用激素后排出第二个蛋
（图）最后一颗蛋已很接近泄殖腔，但并未自己排出
可以看出在使用激素后，把第二颗蛋在没有外力的情况下蛇自己排出来了，而第三颗蛋也被母蛇自己排到离泄殖腔比较近的部位。
小结：第一种情况个人只推荐以上三种处理方法，推荐程度：方法一＞方法二＞方法三＞方法四；注射激素的方法在蛇身上的使用案例目前并不太多，因此使用的效果和数据仍不是十分确切，但从目前的使用经验来看，缩宫素对蛇的难产还是有一定效果的。其他方法除非情况特俗否则不建议使用，具体原因这里就不再赘述。
情况二：卡3~5个蛋，蛋接近泄殖腔。
此情况与情况一类似，只是卡的蛋更多，但不超过5个，最多不超过6个。
（图17suki提供）
方法一：对于经验不是特别丰富的饲养者，推挤法还是首选的方法，其优点是操作简单、安全，缺点就是比较耗时、很多情况下不能顺利完成，影响因素较多。
方法二：从泄殖孔把蛋捅破后把蛋挤出。用性别探针从泄殖孔伸入输卵管把蛋捅破后再把蛋挤出把用探针直接把蛋勾出。这个方法是大神布莱恩曾经在一个视频中介绍的，个人觉得实用性还是很强的。此方法对于卡蛋数在3个以上6个以下且蛋的位置靠近泄殖腔的情况最为合适。对于经验比较丰富或动手能力比较强的饲养者来说，该方法更适用于卡蛋数在3个以上的情况。
具体操作：如果蛋离泄殖孔不够近，先用推挤的方法把蛋先挤到离泄殖孔比较近的地方。如果蛋离泄殖孔比较近，直接开始操作。先从最外面一颗开始，用大小合适的性别探针伸进泄殖腔。然后继续往继续把探针往里伸，伸进输卵管内直到碰到最外面的那颗蛋，另外一只手把蛋顶住不让其往后退，然后用压力把蛋戳破，同时另外一只手稍用力挤压蛋，把蛋浆挤出来，蛋浆挤出来，蛋壳瘪了之后，就可以用探针把蛋壳勾出来（图18、图19）。
（图18）
（图19）
如此重复把蛋一颗一颗戳破，挤出蛋浆然后勾出来，到最后一两颗，如果阻力不大，也可以直接挤出来。
这里可能很多人会产生一些疑问，例如：
1.把探针伸进去如何保证能直接伸进输卵管而不是伸进肠道或输尿管？
2.伸探针进泄殖腔的时候需要用什么东西把泄殖腔打开或看着泄殖腔里面操作吗？
3.如果两边输卵管都有蛋，怎么办？
4.与其这么麻烦，为什么不直接用手把蛋挤破然后推出来？
解答：
的确有可能把探针伸进大肠，但机会并不高，因为当蛋接近泄殖腔时，蛋会挤压直肠和直肠的开口，时得直肠变窄，直肠在泄殖腔的开口也会被挤向腹侧，而此时输卵管的开口相对的则位于泄殖腔的中间位置，而且由于蛋的挤压，直肠的开口变得更紧闭，探针要伸进去的话阻力会更大，而输卵管的开口因为有蛋的扩张所以伸进去的阻力会变得更小。
此外，由于蛋就在离泄殖孔不远处，所以当你把探针伸进输卵管，只需要再往里面伸一小段距离，就能感受到蛋壳的摩擦感和阻力阻止探针再往里面伸，而如果是伸进了直肠，则相反，你不会感觉到任何阻力和摩擦感，很容易就能把探针伸进很里面。
（图20）
这就是为什么在把探针伸进去之前，要先把蛋尽量往泄殖腔挤的原因。而至于输尿管和臭腺的开口，只要探针的头够大，基本不会伸进输尿管，只要你不是反向反了，也不会伸到臭腺里面去。
1.个人觉得没有必要把泄殖腔撑大或看着里面再伸探针，视频中布莱恩是全程一个人操作而且盲插的。排除他丰富的经验之外，基于第一点的回答，只需要注意分辨插进输卵管和插进直肠不同的感觉，就可以和他一样盲插也不会有太大的问题。
2.蛇的两边输卵管，的确是由可能同时两边输卵管都有蛋产生。但即使是两边同时有蛋，它们的分布也是一个接着一个，不会两边输卵管的蛋并排着一起排出。假如难产的最外面的一颗蛋在左侧输卵管，它后面的一颗在右侧输卵管，当左侧这颗蛋被挤到泄殖孔时，它会挤压右侧的输卵管使其变窄，因此当你把探针伸进去的时候探针自己就会进入左侧的输卵管而不会进入右侧的输卵管；同样的道理，而当把左侧的蛋取出后，右侧的蛋被推近泄殖孔，又会把左侧的输卵管挤压，所以这次探针自然就会伸进去右侧的输卵管（图21）。
（图21）
3.此方法用探针把蛋戳破时，再用手施压把蛋浆挤出来，蛋浆是直接被挤出体外的，而如果直接用手硬挤把蛋挤破了，蛋浆可能会残留再输卵管内造成逆行性感染，而且过大的力度，使输卵管和蛋壳发生过度的摩擦，可能会导致输卵管破裂（宠物蛇的输卵管大多都非常薄）。
方法三：回形针法，操作与情况一的一样，只是重复的次数更多次而已。
方法四：激素疗法。同样的，此情况也是可以使用的激素的，但性价比相对比较低
小结：情况二相对来说还是比较容易处理的。
推荐度，如果是经验不是很丰富：方法一＞方法三＞方法二＞方法四
如果经验比较丰富且动手能力较强：方法二＞方法三＞方法一＞方法四
情况三：卡1~3个蛋，且蛋远离泄殖腔。
（图22suki提供）
（图23、24日月繁星提供）
（图25）
这种情况常见于各种原因导致的母蛇最后几颗蛋没有随着其他蛋一起排出体外，而是停留在身体中段的输卵管内。原因可能是母蛇的产力不足、缺钙、或是蛋的大小等，反正就是留在输卵管内不再移动。虽然蛋卡在那里了，但似乎对母蛇的精神和食欲似乎影响不大，所以有很多病例，蛋在这个位置停留的时间会很长，一年甚至一年以上都不在少数。对于这种情况，单靠挤是不太管用了，蛋离泄殖腔太远，离腹腔其他器官太近，这里的蛋推挤起来阻力很大，而且稍有不慎就有可能把蛋挤破甚至损伤到附近的脏器，所以需要用其他方法代替。
方法一：激素。常用的是缩宫素，1-10U/kg肌肉注射，通常可以在90分钟内重复三次给药，每次增加剂量。有条件的话，可以再使用缩宫素前一小时，使用葡萄糖酸钙50-mg/kg皮下注射或肌肉注射（注射前要用5%葡萄糖或灭菌水稀释！高浓度的葡萄糖酸钙会造成肌肉阻滞坏死或蜂窝织炎）。这种方法在龟的难产病例中效果非常明显，而在蜥蜴或蛇的难产病例当中，效果没有用在龟身上这么明显，但也会有一定的效果。而且此方法越早使用越好，因为蛋在输卵管的时间越长，发生黏连的机会就越大，当蛋和输卵管发生黏连，再使用激素的效果就很差了。通常在使用激素后1天到3天，如果有效蛋就会慢慢往泄殖腔移动，甚至自己排出体外，如果移动到泄殖腔但还是不能自行排出，继续使用推挤或回形针或用探针戳蛋的方法把蛋人工取出。如果蛋在体内停留的时间过长，此方法几乎无效。
方法二：外科手术（剖腹产）。对于方法一无效或者蛋已经在体内存在时间很久的病例，就要使用外科手术的方法，开腹把蛋从输卵管中取出。此时的蛋通常已经和输卵管发生黏连，激素的作用只是刺激母蛇把蛋排出，但并不能使蛋和输卵管分离，所以激素这个时候就显得没效果，如果想要把蛋取出，手术成为了唯一的选择。（手术请去有异医院进行，切勿自己在家操作！！）
以下是今年做的其中一例剖腹产手术，蛋在输卵管停留一年了。
（图）
方法三：在前两种方法没办法实施的情况下，可以尝试将增加母蛇的活动，假如母蛇精神食欲正常，继续正常喂食和补充适当的水分，之后母蛇有机会自己把蛋排出（月姐分享的经验）
方法四：不管，让它自己把蛋吸收。个人对于这份方法有所保留，但却是大多数人在遇到这种情况最常见的选择。从理论上分析，这份方法是可行的，在输卵管的蛋，的确有可能被身体自行分解吸收，处于这个部位的蛋对肠道的压迫并不十分明显，因此被消化的食物也能顺利通过，所以即使不取出来似乎也对蛇的精神食欲没太大的影响，该吃吃该喝喝，排泄也正常。但靠蛇的身体自己把蛋吸收掉所需要的时间非常长，而这个过程，蛋可能会发生霉变或腐败，从而导致输卵管甚至腹腔的感染，严重的可能会造成败血症甚至死亡。卡在体内的蛋也会影响蛇的正常繁殖能力，不把蛋拿出来，不太可能再次成功繁殖。
小结：激素治疗是首选，医院都能买到缩宫素和葡萄糖酸钙，而且也不需要静脉注射，相对来说操作起来还是比较简单的。配合前面介绍的几种方法，应该可以解决大部分没有黏连的卡蛋病例。而如果方法一不行，所在城市也有可医院，则建议使用第二种方法；第三种方法在没有办法手术的情况下使用。
推荐程度：方法一＞方法二＞方法三＞方法四
情况四：卡蛋数在5个以上且大部分蛋远离泄殖腔以及其他少见且难以处理的情况
遇到这种情况，可能大多数人都会跟你说没办法，等死吧，但随着我国动物医疗水平的发展（虽然与国外水平还相距甚远），遇到这种情况还是有办法解决的，起码不至于等死。遇到这种情况，只建议用两种方法，激素疗法和外科手术，其他方法在这时候基本只会增加蛇的风险。
方法一：在难产的初期，可以先尝试使用激素疗法，如果奏效，蛇可能会在使用激素后产下最外面的几颗蛋，运气好的话，后面的蛋可以陆续排出或者只剩下少数蛋在体内，再根据实际情况按照上述的方法把蛋取出。但如在使用激素3天后还没有能把蛋排出的迹象，那就只能使用外科手段把蛋取出了。
方法二：外科手术（剖腹产），外科手术，理论上可以在所有的情况下使用，只是前两种情况手术的性价比是最低的，所以并不在推荐范围内。但对于第四种情况，手术的性价比则是最高的，相对于其他方法，其安全性和成功率都是最高的。当然前提是有能实施这类手医院，还有就是需要支付一定的费用。
这里简单介绍一下手术的步骤。手术前先进行影像学检查（X光）确定蛋的数量和位置；
（图）
注射诱导麻醉，然后插管，呼吸麻醉维持；
（图31）
用预先加热的2%洗必泰对蛇的身体消*；等蛇麻醉稳定后开始手术，下刀部位通常在所有蛋的中间位置，也有在一前一后两个部位下刀；依次切开皮肤、腹肌、腹膜。
（图32）
找到输卵管，把输卵管拉出，切开输卵管；把蛋一颗一颗的挤出来。
（图）
把所有蛋挤出来之后，用温热的抗生素生理盐水冲洗输卵管，然后缝合；输卵管缝合好后还纳腹腔，再用温抗生素生理盐水冲洗腹腔；再依次缝合腹壁和皮肤；手术完成。
（图）
整个手术过程大概在2-3小时左右，手术后蛇要完全苏醒大概需要24-36小时。术后需要使用10-15天的抗生素治疗和3-5天的止痛；手术后3-5天可以开始喂食尺寸小的食物，如粉皮或白霜，手术后的2-3个月内都不建议喂活鼠，因为绞杀可能会使伤口拉伤；术后15-20天可拆线。对于很多人关系的一个问题，手术后的蛇还能不能继续繁殖，我个人的看法是这样的：这要根据蛇的体型大小、卡蛋的情况和蛇的恢复等因素决定的。首先，相对于那些还未完全体成熟或体型过小的母蛇，完全体成熟和体型较大的母蛇拥有更加发育完全的子宫和输卵管，代表着输卵管的拥有更加厚实的管壁，更厚实的管壁意味着切口能有更好的缝合条件。
输卵管和子宫切口的缝合，直接决定着以后能否还能正常繁殖（子宫、膀胱、肠道等腹腔的管状器官，原则上都是需要进行内翻缝合，时伤口埋在里面防止伤口和腹腔组织发生黏连，但因为蛇的子宫和输卵管实在是太薄太薄了，未完全体成熟的母蛇的输卵管管壁几乎就跟一张宣纸差不多薄，不要说内翻缝合了，普通的连续缝合都很难实施，只要稍微用力，整个管壁就会破掉，除非有类似人医缝合血管的工具和技术，不然想要完美得缝合未完全体成熟的母蛇的子宫，基本是不可能的事，反正我是没有这技术）。其次就是看蛋的分布，蛇有两边输卵管和子宫，理论上两边都可以产生蛋，所有，如果这次卡的蛋全部在一边输卵管的话，那就算这边的输卵管因为手术而失去了繁殖能力，但另外一边缺失完好无损的，理论上来说，她还是可以用另外一边的输卵管和子宫进行繁殖的；相反，如果运气不好，卡的蛋在两边输卵管都有分布，加上如果输卵管管壁又薄导致缝合的不够好，那么她日后的繁殖能力则可能受到损害。
小结：第四种方法是最难处理的，毕竟不是每个城市都有能够实施医院，也不是每个人都能弄到缩宫素。这里只是为大家提供一个解决的方案建议，希望各位饲养者在遇到这种情况下不至于无助地让蛇等死。而且，如果真能找医院，母蛇手术后的预后还是非常乐观的。起码目前我做过的母蛇剖腹产病例中，除了并不是每条蛇都能恢复繁殖能力，但手术后母蛇都能康复了。但是所有手术都有风险，即使是万分之一，因此这个手术也会有一定风险！而且此手术的难度和所需要的技术和精力都远高于普通猫狗的剖腹产手术，因此如果找打医院，不要奢求医生能用很低的收费帮你做一个技术难度较高的手术。如果你觉得手术费都能够买过一条新的蛇，那么请你忽略这一段。
推荐度：方法二＞方法一
PS：
除了上述的情况和方法，当然还有许多特别的个例，例如法尔兰多和日月繁星分享的案例，情况差不多，都是卡蛋之后并没有自己排出，但因为母蛇的体况很好，所以继续给母蛇配，结果在新的一次怀孕后，不仅没有继续卡蛋，而且把新的蛋产下来之后，还把之前留在体内的旧蛋也一并排出了。而经过讨论后我们猜测大概的原因应该是这样的：之前难产的蛋全部都在一边输卵管，而另一边输卵管则没有蛋卡在里面，因此它可以继续排卵和受精。受精后的卵细胞发育、钙化成蛋，因为是在没有卡蛋的一边输卵管进行，而刚好另外一边输卵管的旧的蛋也没有过大阻碍新蛋的排出，所以新的蛋能够顺利地从另外一边输卵管排出，而这一过程，母蛇体内的激素水平会因为排卵、产蛋等行为而发生改变，改变的激素水平同时也影响着卡蛋的那一边输卵管，卡蛋的那边输卵管虽然有蛋卡在里面，但是输卵管和蛋并没有发生黏连，而激素的改变则开始刺激输卵管开始蠕动，因此把新蛋排出之后，旧的蛋也被顺利排出。但这只是个案！只是个案！只是个案！不具备可复制性！各位不要抱着侥幸的心理去模仿！不是每个人，每条蛇都这么幸运能同时碰到这么多刚刚！随便尝试此做法后果自负！后果自负！
细心的小伙伴可能会发现本文的方法介绍中并没有介绍穿刺这一方法。因为本人并不建议使用此方法。并不是此方法行不通，而是相对于穿刺，还有其他许多更安全更有效的方法可以代替这个风险较高（消*不彻底或下针位置不准可能会引起感染甚至腹膜炎、被抽蛋浆的蛋容易和输卵挂发生黏连使蛋更难排出等不可控的风险）的方法。
结语：本文介绍的情况和处理方法只是常见的几种情况和方法，可能还有一些我没有遇到过的情况或其他高明的处理方法，希望可以借着本文抛砖引玉，如果各位仍有其他遇到的情况或其他处理的方法希望能提出来大家一起讨论讨论。需要强调的是，对于文中提到的各种难产/卡蛋的处理方法，没有一种方法适用于所有情况或个体，同一种方法并不一定适用于每个个体，因为每个个体遇到的情况都不可能完全相同。把不同的情况和处理方法写出来主要还是为各位提供一个解决方法的方向好思路，具体的做法仍需要根据不同的实际情况相应的做出某些改动。希望各位饲养者遇到母蛇难产或卡蛋的时候不要轻言放弃，毕竟每一条蛇都是一个生命，珍惜生命是一名饲养者最起码的专业素养。
最后，在这里要感谢以下几位朋友和前辈的指导和分享！排名不分先后。
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End
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